血液净化中心血管通路核心护理团队的建设与管理探索

血液净化中心血管通路核心护理团队的建设与管理探索

张红梅

大庆油田总医院 黑龙江 大庆 163001

【摘 要】目的：分析在血液净化中心建设血管通路核心护理团队的效果。方法：本实验所包含的对象是在我院接受血液透析的患者，病例选取时间介于2019年7月-2020年5月，患者总数140例，以单双数法为客观依据将患者完成研究、对照组的划分，每组包含患者70例。对照组患者进行常规护理，研究组患者进行专科护理，比较两组患者并发症发生情况以及护理前后焦虑、抑郁评分，分析在血液净化中心建设血管通路核心护理团队的效果。结果：对比研究发现，研究组患者并发症发生率低于对照组患者，且焦虑、抑郁评分优于对照组患者，组间差异具有显著性特征（P<0.05）。结论：在血液净化中心成立血管通路核心护理团队对患者进行专科护理临床效果显著，可大大降低患者出现并发症的概率。故医院应当加快推动血管通路核心护理团队的成立。

【关键词】血液净化中心；血管通路；护理团队；建设

血液透析是现阶段临床上治疗肾衰竭等严重肾病效果最为显著的方式^[1]。近些年随着我国人口老龄化程度的不断加深，血液透析患者的数量也日渐升高。内瘘被视为血液透析患者的血管通路，但传统的护理方式往往未能对患者的内瘘情况进行清晰把控。这一情况的出现不仅会大大降低患者内瘘的使用寿命，也会导致患者出现并发症。本院紧随时代发展潮流，积极对血液透析患者护理方式进行探究。基于此，笔者对在血液净化中心建设血管通路核心护理团队的效果进行了全面的探究，现形成如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

本实验所研究的对象是140例在我院接受血液透析治疗的患者，患者选取时间介于2019年7月至2020年5月，按照单双数法将患者分为研究组（70例）与对照组（70例）。研究组患者年龄范围是57-72岁，均值为（63.44±3.29）岁；男女患者数量比为34:36；平均患病时间为（2.43±1.02）年。对照组患者年龄范围是56-73岁，均值为（63.37±3.63）岁；男女患者数量比为32:38；平均患病时间为（2.26±1.23）年。对比两组患者组间一般资料差异不显著（P>0.05），可继续进行对比研究。

1.2 方法

对照组患者进行常规护理，主要表现为遵医嘱对患者进行护理，此外不进行更多的护理干预。

研究组患者进行专科护理。医院应成立血管通路护理团队，团队成员应包括医生、护士长、专科护士与其他护士^[3]。在护理工作开展前相关科室应组织护理人员进行专业知识的学习，待考核完毕后护理人员方可投入至实际护理工作当中去，护士长主要承担监督护理人员工作的职责。护理人员应根据分工对患者内瘘进行维护^[3]。血液净化会导致患出现营养流失，因而专科护理人员应帮助患者制定特异性饮食方案，在患者进行血液净化治疗期间应增加高热量、高蛋白、钾含量高食物食用量，如鸡蛋、牛奶等。与此同时，应对盐的摄入进行严格把控，秉持少食多餐原则。而超声医生则应对患者内瘘血流量、皮下脂肪深度进行科学的评估，为患者内瘘护理的后续推进提供理论支撑。对于患者在血液透析期间出现的并发症医生应立即采取措施，若患者凝血功能较差，则在患者血液净化期间医生应对其减少肝素的用量。

1.3 观察指标

评估患者并发症发生情况，包括痉挛、低血压、出血等内容。运用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估患者护理前后焦虑、抑郁程度，满分100分，分数越高，则说明患者焦虑、抑郁程度越高^[4]。

1.4统计学分析

本组研究采用SPSS13.0统计学软件进行数据的分析、处理，组间计量资料采用t检验，组间计数资料采用卡方检验，若P＜0.05则差异具有统计学意义。

2结果

2.1 并发症发生率对比

研究发现，对照组患者并发症发生率高于研究组患者，详见表1：

表1：两组患者并发症发生情况（n,%）

2.2 SAS、SDS评分对比

研究组患者护理后SAS、SDS评分较对照组患者更低，详见表2：

表2：两组患者SAS、SDS评分情况（`x±s,分）

3讨论

良好的血管通路对于保证血液透析患者治疗效果尤为重要。伴随着人们支付能力的提升，现阶段对于护理质量也提出了更高层面的要求。在血液净化中心建立血管通路核心护理团队是一次极为正确的尝试。该护理团队的核心理念旨在提高血液净化中心血管通路护理质量，延长患者内瘘使用寿命，降低其出现并发症的概率。

本实验数据表明，对照组患者并发症发生率高于研究组患者；研究组患者护理后SAS、SDS评分较对照组患者更低，组间差异具有显著性特征（P<0.05）。故应当加快血液净化中心血管通路核心护理团队建设的速度，提高血液透析患者护理质量。

参考文献

[1] 丁青,吴燕红,王丹君,等. 血液净化中心血管通路核心护理团队的建设与管理[J]. 浙江医学,2019,41(5):482-484.

[2] 张宁. 优化护理流程在血液净化中心护理中的效果分析[J]. 健康必读,2021,21(1):193-194.

[3] 汪宇. 优质护理在血液净化中心的应用效果及对并发症的影响分析[J]. 魅力中国,2021,16(2):43.

[4] 吴庆. 优质护理在血液净化中心的护理效果及并发症发生率分析[J]. 母婴世界,2021,12(2):203.