丰都县仙女湖镇卫生院,重庆 400000
【摘要】目的:研究西医和中医给予联合后对Hp相关性胃溃疡患者实行治疗的安全性。方法:这次针对本医院给予药物相关治疗的70例Hp相关性胃溃疡患者实施样本数据分析,选择于2020年02月--2021年01月,执行分组选用随机方法,联合组35例采用西药奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素及中医理气护胃汤给药计划,西医组35例选用西药奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素给药计划,分析病情好转和基本治愈共占比值、Hp得以根除所占有比例数、不良反应现象,调查烧心感受评价值、反酸症状分数值。结果:联合组病情好转和基本治愈共占比值较西医组指标得以提升(P<0.05);联合组用药2个月之后烧心感受评价值、反酸症状分数值较用药之前及西医组项目下降(P<0.05);联合组Hp得以根除所占有比例数较西医组结果提高(P<0.05);各组均无重度不良反应现象。结论:为Hp相关性胃溃疡患者采取西药奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素和中医理气护胃汤给药计划得到较好效果,同时安全性较佳。
【关键词】西医;中医;Hp;胃溃疡;联合治疗;安全性
Hp为导致胃溃疡的关键因素之一,给予此类患者需彻底除去Hp,促进患者病情好转。针对Hp相关性胃溃疡患者给予治疗时,常选取西医药物治疗方式,但是治疗效果相对欠佳。近些年,对于Hp相关性胃溃疡患者逐渐采取中医和西医相互联合方式开展用药治疗,可提升给药有效性[1]。这次对于70例Hp相关性胃溃疡患者给予分析,探索将西医和中医联合后使用在Hp相关性胃溃疡患者中用药安全程度。
1. 研究资料与方法
1.1 一般研究资料
将本医院给予药物相关治疗的70例Hp相关性胃溃疡患者实施样本数据分析,选择于2020年02月--2021年01月,执行分组选用随机方法。西医组:35例,年龄(44.25±3.69)岁;联合组:35例,年龄(44.85±3.71)岁。比较各组基础资料,数据间差距不大(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 西医组采取西药奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素给药计划
一天服用2次奥美拉唑、克拉霉素,奥美拉唑一次给予20mg,克拉霉素一次予以0.5mg,一天口服3次阿莫西林,一次用药0.5g,实行用药2个月。
1.2.2 联合组选择西药奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素及中医理气护胃汤给药计划
西药用药同上组,理气护胃汤中药用药方,香附13g-15g、延胡索17g-20g、煅瓦楞子3g-6g、陈皮8g-10g、海螵蛸17g-20g、枳实8g-10g、黄芪17g-20g、白芨13g-15g、三七粉3g-5g、浙贝母13g-15g等,采取清水煎煮,一天服用一剂,实行用药2个月。
1.3 有关指标
统计病情好转和基本治愈共占比值、Hp得以根除所占有比例数、不良反应现象,研究用药之前和用药2个月之后烧心感受评价值、反酸症状分数值。
1.4 评定标准
基本治愈:Hp测定结果是阴性,不存在不良反应表现;病情好转:Hp测定结果是检阴性,存在轻微肠胃道不良反应现象;无效:不符合上面指标描述[2]。烧心感受、反酸症状各3分,分数小则病症更轻微[3]。
1.5 统计学分析
烧心感受评价值等运用t检验法,不良反应现象等依据χ2检验法,指标内容采取SPSS 23.0实行数据检测,P<0.05,差距现象相对比较明显。
2. 结果
2.1 病情好转和基本治愈共占比值
涉及项目数据中,联合组病情好转和基本治愈共占比值互比于西医组具体评判值获得增加现象(P<0.05)。
表1 病情好转和基本治愈共占比值
组名 | 无效(例) | 病情好转(例) | 基本治愈(例) | 病情好转和基本治愈共占比值(%) |
西医组(n=35) | 9 | 10 | 16 | 74.29 |
联合组(n=35) | 2 | 14 | 19 | 94.29 |
χ2值 | - | - | - | 5.285 |
P值 | - | - | - | 0.021 |
2.2 烧心感受评价值、反酸症状分数值
对应资料数值经检验,各项组别在用药之前烧心感受评价值、反酸症状分数值经过比较后,差距现象并不是非常明显(P>0.05),用药2个月之后联合组烧心感受评价值、反酸症状分数值和西医组数据给予分析得以下降(P<0.05),同时,各个组别用药2个月之后在烧心感受评价值、反酸症状分数值方面和用药之前评估结果比较都获得一定程度降低(P<0.05)。
表2 烧心感受评价值、反酸症状分数值
组名 | 烧心感受(分) | t值 | P值 | 反酸症状(分) | t值 | P值 | ||
用药之前 | 用药2个月之后 | 用药之前 | 用药2个月之后 | |||||
西医组(n=35) | 2.46±0.20 | 1.30±0.12 | 29.423 | 0.000 | 2.51±0.30 | 1.20±0.24 | 20.172 | 0.000 |
联合组(n=35) | 2.50±0.23 | 0.38±0.04 | 53.724 | 0.000 | 2.48±0.32 | 0.32±0.05 | 39.454 | 0.000 |
t值 | 0.776 | 43.029 | - | - | 0.404 | 21.236 | - | - |
P值 | 0.440 | 0.000 | - | - | 0.687 | 0.000 | - | - |
2.3 Hp得以根除所占有比例数
对于数据资料实施分析,联合组Hp得以根除所占有比例数和西医组对应指标内容获得提高(P<0.05)。
表3 Hp得以根除所占有比例数
组名 | Hp没有得以根除(例) | Hp得以根除(例) | Hp得以根除所占有比例数(%) |
西医组(n=35) | 7 | 28 | 80.00 |
联合组(n=35) | 1 | 34 | 97.14 |
χ2值 | - | - | 5.080 |
P值 | - | - | 0.024 |
2.4 不良反应现象
各项组别都未出现比较严重的不良反应现象。
3. 讨论
多数胃溃疡患者的发病和Hp存在密切关系,给予此类病患实施治疗的时候,需注重实行彻底除去Hp[4]。西医中常为Hp相关性胃溃疡患者给予西药治疗,促进其病情改善,且有效除去Hp。不过,实行西药用药期间多存在一定不良反应,部分患者具备恶心等轻微肠胃道不良反应现象[5]。
当前,中医和西医予以同用方法在此类病患中渐渐被推广[6]。中药理气护胃汤所含延胡索可止痛并理气,枳实能除痞及破气,香附存在行气和解郁作用等。此次文章中,与西药奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素给药计划实施比对,采取西药奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素结合中医理气护胃汤给药计划的Hp相关性胃溃疡患者病情好转和基本治愈共占比值增多,且烧心感受评价值、反酸症状分数值都降低,Hp得以根除所占有比例数增加,都没有重度不良反应现象。以上给药计划中西药和中药起到协同效果,促进症状改善。
综上所述,为Hp相关性胃溃疡患者给予西药奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素以及中医理气护胃汤给药计划能够使其病情获得好转和改善,能缓解其烧心感受、反酸症状,促使Hp得以根除,安全性也比较好。
参考文献:
[1]陈伟斌. 清中汤加味配合Hp四联疗法治疗Hp相关性胃溃疡的效果分析[J]. 内蒙古中医药,2020,39(1):44-45.
[2]王楠,袁绩. 联用针灸疗法与以泮托拉唑为主的三联疗法治疗Hp相关性胃溃疡的效果分析[J]. 当代医药论丛,2018,16(1):56-57.
[3]牛跃辉. 参苓愈疡汤联合抗Hp四联疗法治疗Hp相关性胃溃疡的效果观察[J]. 承德医学院学报,2019,36(4):313-316.
[4]姬润美,张峥祥. 中西医联合治疗Hp相关性胃溃疡的临床疗效及对相关炎性因子的影响[J]. 检验医学与临床,2021,18(1):76-78.
[5]张思灵. 左氧氟沙星、奥美拉唑和替硝唑三联疗法治疗HP相关性胃溃疡的效果观察[J]. 中国民康医学,2019,31(11):27-29.
[6]吴万利. 双歧杆菌三联活菌胶囊联合兰索拉唑三联疗法治疗47例Hp相关性胃溃疡患者的临床研究[J]. 四川解剖学杂志,2018,26(3):64-65.