分析改良大隐静脉曲张手术治疗静脉曲张实施方法及效果

(整期优先)网络出版时间:2021-08-03
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分析改良大隐静脉曲张手术治疗静脉曲张实施方法及效果

王树珍

单位名称商河县殷巷镇卫生院,山东省 济南市 251600

摘要目的 分析改良大隐静脉曲张手术治疗静脉曲张的应用效果。方法 选取本院76例静脉曲张患者开展本次研究,时间2020年04月-2021年04月,随机将其均分为对照组38例(行传统大隐静脉曲治疗)和观察组38例(行改良大隐静脉曲张手术治疗),比较两组临床疗效。结果 观察组的术中出血量、手术时间、术后住院时间和并发症发生率均明显低于对照组(P0.05)。 结论 给予静脉曲张患者改良大隐静脉曲张手术治疗能够促使患者临床疗效和安全性提升,具有推广价值。

关键词改良大隐静脉曲张手术;静脉曲张;治疗效果

静脉曲张是临床上多发的一种普外科疾病,该病的发生部位为患者大肢内侧存在的浅表静脉,从患者的足部开始,一直到大腿根部,最后渗入到下肢静脉中,在该病影响下,患者的大隐静脉会出现扭曲、变形或者是扩张现象,临床上致使该病发生的直接因素为静脉血管内压力过高以及静脉壁的弹力较差,其他影响因素还包括长期久坐不动、站立、深静脉血栓以及体重超重等,选取安全有效的手术治疗方式是该病在临床研究中的重点[1]。本次研究以静脉曲张患者为对象,分析改良大隐静脉曲张手术治疗的应用效果。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取本院76例静脉曲张患者开展本次研究,时间2020年04月-2021年04月,随机将其均分为对照组38例和观察组38例。对照组男20例,女18例,平均年龄(48.18±5.89)岁;观察组男21例,女17例,平均年龄(48.76±5.13)岁。两组一般资料(P0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1观察组

该组患者给予改良大隐静脉曲张手术治疗:消毒处理患者皮肤,将治疗巾铺垫好,为患者贴好手术膜,令患者采取仰卧位,给予患者麻醉处理,定位患者的股动脉,将其内侧腹股沟韧带下方皮肤切开,然后切开患者的皮下组织,将大隐静脉暴露出来,采取直角钳分离出患者的大隐主干,采取弯血管钳将大隐静脉主干含有的分支分离开,采取血管剪将分支剪短,采取4号线展开结扎处理,采取中弯血管钳钱夹处理汇入股静脉,同时将其剪短,采取7号线展开结扎处理,经由内踝处应用10号刀将患者的皮肤以及皮下组织切开,应用蚊式钳对大隐静脉展开钳夹处理,将其剪短,并应用7号线展开结扎处理,经由上方推入患者的腹股沟处切口处,将大隐静脉抽出,展开压迫止血处理,切断患者存在的功能不全的瓣膜通支,采取4号线展开结扎处理,将患者切口缝合,包扎好患者伤口。术后选取适宜抗生素,预防患者出现感染现象。

1.2.2对照组

该组患者给予传统大隐静脉曲治疗:术前准备步骤与观察组相同,于患者腹股沟处做切口,确定患者的大隐静脉主干,对其5个分支进行保留,将大隐静脉切断,展开结扎处理,通过大腿处静脉内剥离子向下方对其进行推进,剥除患者的大隐静脉主干,于患者小腿内侧膝关节下作出切口,并经由该切口采取大弯钳分离出患者的皮下组织,破坏处理患者的交通支,将患者小腿下方存在的曲张静脉剥除掉,为患者展开止血处理,冲洗患者的静脉床,将患者切口缝合,确保止血成功,做好包扎工作。术后选取适宜抗生素,预防患者出现感染现象。

1.3观察指标

评估两组手术相关指标:观察两组的术中出血量、手术时间和术后住院时间,展开组间对比。评估两组并发症发生情况:观察记录两组发生下肢局部麻木、皮下淤血和感染的例数,对比两组并发症发生率[2]

1.4 统计学分析

数据分析取SPSS19.0软件,计量资料用(61089c95c80d7_html_c2537665a869c10b.gif ±s)表示,行t检验;计数资料用%表示,行61089c95c80d7_html_11df05358fad0e1e.gif 检验,(P0.05)时代表具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组手术相关指标比较

与对照组术中出血量、手术时间和术后住院时间相比,观察组均偏低,组间差异明显(P0.05)。详见表1。

表1 两组手术相关指标比较[n(61089c95c80d7_html_c2537665a869c10b.gif ±s)]

组别

例数

术中出血量(ml)

手术时间(min)

术后住院时间(d)

观察组

38

19.43±9.71

40.14±5.82

4.40±1.34

对照组

38

45.48±9.65

59.84±8.29

8.27±1.98

t

/

11.730

11.989

9.978

P

/

0.000

0.000

0.000

2.2 两组并发症发生情况比较

对比并发症发生率,观察组偏低,组间差异明显(P0.05)。详见表2。

表2 两组并发症发生情况比较[n(%)]

组别

例数

下肢局部麻木

皮下淤血

感染

发生率

观察组

38

1

0

1

5.26

对照组

38

3

2

3

21.05

61089c95c80d7_html_11df05358fad0e1e.gif

/

/

/

/

4.145

P

/

/

/

/

0.042

3 讨论

静脉曲张在临床上有着较高的发生率,该病的发生会给患者的日常生活带来不良影响,会致使患者生活质量降低,在该病确诊以后,需充分分析患者病情,为患者制定且实施手术治疗措施,为患者展开对症治疗,以此来促使患者临床效果提升,加快患者恢复速度[3]

以往多采取传统大隐静脉曲治疗,该治疗方式下,静脉曲张患者的出血量大,患者预后恢复缓慢,患者发生感染、下肢局部麻木等并发症的概率高,不利于促使患者恢复健康。近些年来,在各项临床治疗技术进步的推动下,改良大隐静脉曲手术临床应用越发广泛,且取得了积极临床疗效,这一治疗方法的应用,可以缩短患者的手术时间和住院时间,患者术中出血量少,术后并发症发生率低,该治疗方法以剥离璃患者的大隐静脉主干为途径,然后对患者静脉展开结扎处理,能够显著降低患者的术中出血量,给患者带来的痛苦感小,能够预防患者出现并发症,取得更高的安全性,更显著的治疗效果[4]。本次研究结果表明观察组的术中出血量、手术时间、术后住院时间和并发症发生率均明显低于对照组(P0.05)。说明改良大隐静脉曲张手术治疗效果显著。

总结

综上所述,给予静脉曲张患者改良大隐静脉曲张手术治疗能够促使患者临床疗效和安全性提升,具有推广价值。

参考文献:

[1]黄六一,漆仲尧,黄甲锋.腔内激光闭合术与传统外科剥脱术治疗大隐静脉曲张的效果观察[J].白求恩医学杂志,2019,17(6):595-596.

[2]赵蓉,夏红利.静脉腔内激光治疗大隐静脉曲张术后康复护理的效果观察[J].湖北科技学院学报(医学版),2019,33(1):67-69.