计划生育干预中米索前列醇的应用效果观

计划生育干预中米索前列醇的应用效果观

察

荀绍银

禄劝妇幼健康服务中心 651500

摘要：目的：研讨观察临床上应用米索前列醇执行计划生育干预产生的应用效果。方法：研究选择在2018年7月至2018年12月区间内，统计在我院妇科门诊接收的要求应用堕胎药物终止孕期的56例患者作为观察对象，应用数字分析法将她们进行随机分组，对照组孕妇患者选择应用依沙吖啶，而观察组孕妇患者选择米索前列醇口服的方式终止妊娠，在主治医生交代干预结果的同时，对比两组患者流产不全率、月经异常变化发生概率以及综合药物应用有效评分。结果：通过临床统计数据进行效果对比，结果显示观察组患者流产不全率明显低于对照组患者，而且跟踪随访患者下次月经情况发现观察组患者月经异常变化发生概率低于对照组患者，观察组患者综合药物应用有效评分高于对照组患者。此项研究差异有统计学意义（P<0.05）。结论：米索前列醇终止妊娠能够减少患者流产不完全情况的发生；降低对患者后续月经情况影响；在临床综合有效评估方面性价比更高，是计划生育临床有效干预手段。

关键词：计划生育；干预；米索前列醇；依沙吖啶

在过去很长一段时间内，计划生育成为国家各方面均衡且长久发展的必经之路^[1]。在国人素质提升这个加速器的伴随下作为有利于国家科学发展的一项基本国策，计划生育越来越深入人心，与此同时给医疗领域带来的变化就是近年来妇科门诊终止妊娠的患者就诊率越来越高^[2]。本院在2018年时间区间内统计在妇科门诊接收的应用堕胎药物终止孕期的56例患者就诊状况，通过针对性分析分组患者流产不全率、月经异常变化发生概率以及综合药物应用有效评分情况观察计划生育干预中米索前列醇的应用效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究选择在2018年7月至2018年12月时间区间内，统计在我院妇科门诊接收的应患者要求应用堕胎药物终止孕期的56例患者作为观察对象，应用数字分析法将她们进行随机分组，在对照组纳入28例患者以及观察组同样纳入28例患者的前提下，应用不同的流产药物，进行最终临床效果对比研究。对照组孕妇年龄在20~37岁之间，平均（28.54±1.42）岁，组内患者通过详细问诊发现现下为初孕的患者有12例，属于二次或二次以上妊娠的患者有16例，二次或二次以上妊娠患者胎儿生理状况正常有13例，先天异常1例，死胎2例。而观察组孕妇年龄在19~40岁之间，平均（29.47±1.07）岁，组内患者通过详细问诊发现现下为初孕的患者有10例，属于二次或二次以上妊娠的患者有18例,；二次或二次以上妊娠患者胎儿生理状况正常有14例，先天异常2例，死胎2例。一般病史资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：（1）患者就诊明确现下处于早孕期或中孕期，且询问孕妇意愿发现患者同意使用药物终止妊娠，患者及其家属表示同意参与且对研究内容表示配合；（2）经询问发现患者不存在研究药物使用的禁忌症则纳入研究^[3]。排除标准：（1）综合参考患者既往史发现患者存在重大器官衰竭疾病或者脏腑功能不全者排除；（2）常年患有消化系统疾病，如常年消化不良、胃动力减弱、食谷不化等患者排除研究^[4]。

1.2方法

对照组患者在纳入研究后嘱咐患者病房随员，护理人员按医嘱执行依沙吖啶治疗，将100mg依沙吖啶注入到羊膜腔内，观察患者情况。观察组患者口服米索前列醇药物，在餐后1小时送服200-250ug药物，密切观察患者情况。两组患者若均发生长时间未收缩子宫，则重复给药，并做好二次器械干预准备。

1.3观察指标

观察内容包括两组患者流产不全率、月经异常变化发生概率以及综合药物应用有效评分。（1）流产不全观察指标，在患者口服药物或静点药物后24小时内观察患者排出物，观察胎盘是否全部娩出，统计娩出物破碎不全的患者人数，将人数/28*100%得出流产不全率。（2）月经异常变化发生概率指标，随访患者下次月经期间月经情况是否较往日相同，将患者月经量、质、色异常、月经周期异常以及经期异常的人数进行统计，人数/28*100%，得出月经异常变化发生概率。（3）综合药物应用有效评分观察，评分项目包括显效占比、对患者机体影响等方面，评分越高越有效。

1.4统计学处理

应用软件为SPSS21.0，配合研究数据的分析，计量均采用以(x±s)表示，组间采用t检验，并且计数资料以频数表示， x²表示检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 2组患者流产不全概率对比：观察组患者流产不全率明显低于对照组患者，P<0.05，见表1。

表1 2组患者流产不全概率对比[n（%）]

2.2 2组患者月经异常变化发生概率对比：观察组患者情月经异常变化发生概率低于对照组患者，P<0.05，见表2。

表2 2组患者月经异常变化发生概率对比[n（%）]

2.3 2组患者综合药物应用有效评分对比：观察组患者综合药物应用有效评分高于对照组患者，P<0.05，见表3。

表3 2组患者综合药物应用有效评分对比(分，x±s)

3.讨论

终止妊娠是孕妇自发决定停止孕育胎儿，利用药物或者手术促进胎盘与胎膜完整从母体提前分离出来，结束孕育^[5]。在孕早期使用药物进行流产是比较可行且安全的，但是由于服用药物不同以及患者体质不同所以最终流产结果还要根据具体情况而定，药物流产在临床上并不受医护人员推荐使用，因为还有极大可能性会出现二次器械干预，对患者产生双重伤害。本研究系统化对比研究对象的相关数据，最终结果显示观察组患者流产不全率明显低于对照组患者，而且跟踪随访患者下次月经情况发现观察组患者情月经异常变化发生概率低于对照组患者，观察组患者综合药物应用有效评分高于对照组患者。对比以往相关性研究发现基础结论基本一致^[6]。综上所述，米索前列醇终止妊娠能够减少患者流产不完全情况的发生；降低对患者后续月经情况影响；在临床综合有效评估方面性价比更高，是计划生育临床有效干预手段。

参考文献

[1] 袁烨. 米索前列醇在计划生育临床干预中的应用效果[J]. 中外女性健康研究,2019(21):62,77.

[2] 李鑫. 米索前列醇在计划生育临床干预中的应用效果[J]. 中国实用医药,2019,14(3):99-100.

[3] 杨翠玲. 米索前列醇在妇产科及计划生育领域的应用研究[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(17):145.

[4] 吕瑾,刘子静. 探讨米索前列醇用于计划生育临床干预中的价值[J]. 北方药学,2020,17(3):51-52.

[5] 王春梅. 米索前列醇在计划生育手术中的效果[J]. 中国城乡企业卫生,2020,35(8):73-74.

[6] 张周云,谭小红. 探讨米索前列醇用于计划生育临床干预中的价值[J]. 母婴世界,2020(18):101.