家人得了肝癌应该如何护理？建议从这些方面着手护理

家人得了肝癌应该如何护理？建议从这些方面着手护理

唐芳

岳池县人民医院 四川广安 638300

肝癌是一种常见恶性肿瘤，死亡率较高，且早期症状不明显，很多患者发现时已发展至中晚期，患者病情危重，目前尚无特效治疗方式，临床以放化疗、中西医治疗为主，但治疗效果不尽理想，因此在积极治疗的同时，需要结合患者是情况，做好护理干预工作。而对于肝癌患者，其治疗过程较为漫长，患者不可能全部时间均在医院，而是需要回家调养，家庭护理显得尤为关键，那么一旦家人得了肝癌，应该如何护理呢？让我们一起来探究这一问题。

1. 什么是肝癌？

1.1肝癌基本情况

肝癌是长在肝部的恶性肿瘤，可分为原发性肝癌和继发性肝癌，前者具体指肝内胆管上皮细胞和肝细胞恶性肿瘤，通常肝硬化患者容易转化为肝癌；后者多由其他脏器癌肿转移到肝脏所致，主要由于大肠癌或者胃癌引起，也有胆道癌和胰腺癌引起的情况。肝癌潜伏期较长，同时患者起病较为隐匿，具有侵袭性强、进展快、恶性程度高和易转移等特点，若发现不及时、治疗不当，患者生存期在半年左右。

1.2肝癌症状及治疗方法

肝癌患者早期无特异性症状，很多患者确诊时已发展至中晚期，患者出现肝区胀痛情况，饭后更为严重，伴有厌食、右上腹肿块、原因不明消瘦、腹泻、腹胀、乏力、间歇性发热和食欲减退等情况，对于肝功能代偿较好的患者，可采取手术治疗，肝肿瘤越小，则手术治疗效果越佳，但是术后存在随着血液转移的问题，同时很多患者确诊时失去了手术治疗机会，多需要接受化疗，但是化疗药物毒性较大，需要配合保肝药物。

2. 肝癌发生与哪些因素有关？

肝癌发生与多种因素有关，主要包括如下因素：（1）丙型肝炎、乙型肝炎病毒感染；（2）饮用藻类毒素污染的塘水或者污水，或者饮用含有有机氯化合物的污水；（3）使用含有黄曲霉素的食物；（4）营养性、酒精性脂肪肝；（5）家族遗传。

3. 肝癌家庭护理可采取哪些措施？

3.1日常生活干预

3.1.1保暖很重要

家人得了肝癌，要注重室内通风换气，根据天气情况规划具体时间，同时必须保证室内温度适宜，做好保暖工作，根据温度变化及时增加衣物，夜间监督患者睡眠时盖被情况，及时帮助盖被，不要让患者受凉；

3.1.2睡前泡泡脚

人们常说养生要泡脚，睡前泡泡脚胜过吃补药，热水泡脚对血液循环具有改善和调节作用，能够促进新陈代谢，并增加患者腺体分泌量，进而促进睡眠质量提升，改善患者病情。同时在睡觉时引导患者选择右侧卧位，此卧位对心脏压迫较小，且利于患者胃肠道运行，进而利于改善其机体整体状态，提高患者机体舒适度；

3.1.3动起来更健康

久坐会提升患病风险，尤其对于肝癌患者，千万不要久坐不起，久坐会影响血液循环，导致血液流通不畅，长期这样会影响机体免疫力，导致免疫力降低，不利于病情控制。因此家属要鼓励患者多起来活动，不要一坐不起，家属可以陪同患者散步或快走，引导患者进行力所能及的有氧运动，每周可安排3-4次运动，每次控制在30min范围内，或者根据患者自身情况安排运动，以不感到疲惫为宜；

3.2饮食干预

3.2.1控盐控油

肝癌患者如果进食过多的油脂、糖分或食盐，患者会伴有高血压、高血脂和糖尿病，会加重病情，危害身体健康，因此家人在为患者准备三餐时，必须控盐控油，为患者提供清淡饮食，同时做好患者思想工作，向其说明低盐低油低糖饮食的危害，告知每天进食食盐量需要低于6g；

3.2.2多食新鲜蔬菜、水果及坚果

在日常饮食中，家属为患者尽量选择应季蔬菜和水果，以此补充丰富的维生素和矿物质，同时饮食丰富能够刺激大脑分泌多巴胺，改善患者情绪状态，在日常生活中可多进食胡萝卜素含量高的食物，其进入人体后能够向维生素A转化，不会被自由基损伤，且具有清除自由基的能力，同时可选择柑橘类水果，其中含有抗癌物质，尤其对于脂溶性致癌物质，能够促进其排出体外，进而缓解患者癌症情况。此外患者在遵照多种饮食禁忌的同时，还要保证营养摄入充足，可选择适量进食坚果，其中含有丰富的矿物质、维生素、抗氧化剂、蛋白质、不饱和脂肪酸等，能够预防疾病复发，同时坚果选择在餐后食用，一方面可以增加饱腹感，另一方面能够摄入更多的膳食纤维和油脂，发挥润肠通便功效，但是对于出现腹泻症状或其他消化道问题的患者，禁食坚果；

3.2.3药膳推荐

中医讲究药食同源，因此家属可以咨询医师，根据患者具体情况进行食疗，举两个例子：（1）对于肝肾阴虚型患者可食用枸杞粥，对于放化疗期间出现肝肾阴虚情况的患者也适用，取30g枸杞，与60g粳米同时下锅，加水熬煮，可加入适量白糖，每天早晚服用；（2）适用于脾胃两虚患者，通常患者出现腹胀纳差、肢体浮肿情况，给予患者鸡汁薏苡仁粥，取黄母鸡150g，去皮去油脂，薏仁100g，粳米50g，先将鸡肉煮熟，取1000ml鸡汤煮粥，早晚服用。

3.3并发症护理

3.3.1预防呕吐、便秘和腹泻

对于出现呕吐患者，家属可以尝试给患者服用吗丁啉等常规药物，若不起作用要判断是否出现肠梗阻情况，排出后进行通便，尚无缓解需要考虑靶向药物影响；对于出现便秘情况可使用乳果糖，饮食采取流质或者半流质食物，仍无缓解考虑肠梗阻情况；对于轻度腹泻情况做好观察工作，中重度腹泻给予淡盐水，并做好补钾工作；

3.3.2预防高血压

患者家中要制备血压计，早晚都要测量血压，并做好记录，定期分析血压波动情况，对于血压超过95/140mmHg且持续3d的患者，结合患者具体情况，考虑使用降压药物，常规降压效果不佳需要到心血管内科就诊。同时家属要时刻关注患者血压变化情况，必要时停用靶向治疗药物；

3.3.3预防口腔溃疡和牙龈出血

口腔溃疡和牙龈出血情况较为顽固，且发生率较高，建议使用药物预防和控制，可选择康复新液，在患处涂抹，非患处也可适量使用，起到预防作用，涂抹后药液在口中含服数分钟；同时每天三餐后要漱口，家属引导患者漱口力度要轻，若患者长期口腔溃疡或牙龈出血不痊愈，需要考虑是否存在真菌感染情况，及时就诊。

肝癌患者病情较为危重，但是良好护理干预能够缓解其痛苦程度，适当延长其生存期，因此当家人不幸罹患肝癌，家属应当做好护理服务工作，帮助患者养成良好的生活习惯，为其提供健康营养饮食，并做好并发症干预，消除病情危险因素，从而保证患者安全。