探讨艾灸配合桃红四物汤治疗痛经的疗效及安全性

探讨艾灸配合桃红四物汤治疗痛经的疗效及安全性

李莹

黑龙江省大庆市第五医院 163714

【摘要】目的 分析艾灸配合桃红四物汤治疗痛经的疗效及安全性。方法 选取本院2020年2月到2020年11月期间收治的158例痛经患者进行研究，采用电脑随机编号法把其分成观察B组和对照A组，各79例，对照A组使用桃红四物汤进行治疗，观察B组使用艾灸配合桃红四物汤进行治疗，并对两组的临床治疗效果和安全性进行比较。结果 观察B组痛经症状（VAS）评分显著的没有对照A组高，血清中ET-1、NO含量显著优于对照A组，两组存在较大差异，有统计学意义(P＜0.05)。结论 在治疗痛经的过程中使用艾灸配合桃红四物汤进行治疗，治疗效果十分显著，安全性高，值得在临床上进行推广和应用。

【关键词】艾灸；桃红四物汤；痛经；疗效；安全性

[Abstract] Objective To analyze the efficacy and safety of moxibustion combined with Taohong Siwu Decoction in the treatment of dysmenorrhea. Methods 158 patients with dysmenorrhea in our hospital from February 2020 to November 2020 were selected and randomly pided into observation group B and control group A with 79 cases in each group. The control group A was treated with Taohong Siwu Decoction, and the observation group B was treated with moxibustion combined with Taohong Siwu Decoction. The clinical efficacy and safety of the two groups were compared. Results the dysmenorrhea symptom (VAS) score of observation group B was significantly lower than that of control group A, and the content of ET-1 and no in serum of observation group B was significantly better than that of control group A, with significant difference between the two groups (P < 0.05). Conclusion in the treatment of dysmenorrhea, moxibustion combined with Taohong Siwu Decoction has significant effect and high safety, which is worthy of clinical promotion and application.

[Key words] moxibustion; Taohong Siwu Decoction; Dysmenorrhea; Curative effect; Security

痛经是妇科临床中常见的一种病症，患者会在行经前后、月经期出现明显的下腹部疼痛、坠胀、伴腰酸或其他不适【1】，患者会感受到极大的痛苦，对其生活质量有着重大的影响。大量临床研究表明【2】，痛经的病发是子宫内膜出现异位症导致的。本研究选取本院2020年2月到2020年11月期间收治的158例痛经患者作为研究对象，分析艾灸配合桃红四物汤治疗痛经的疗效及安全性，取得显著的效果，现报告如下。

1 资料和方法

1. 1. 一般资料

选取本院2020年2月到2020年11月期间收治的158例痛经患者进行研究，采用电脑随机编号法把其分成观察B组和对照A组，各79例，观察B组年龄在18-25岁之间,平均年龄(22.46±2.37)岁；对照A组年龄在17-27岁之间,平均年龄(23.58±2.68)岁。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1. 2. 方法

1.2.1对照A组

对照A组使用桃红四物汤进行治疗。汤方为：熟地黄9g、当归9g、桃仁6g、川芎12g、白芍9g、红花12g。1剂/d，分早中晚三次服用，连续进行4个月经周期的治疗。

1.2.2观察B组

观察B组使用艾灸配合桃红四物汤（汤方和服用方法同对照A组一样）进行治疗。艾灸：取关元穴（脐下3寸）、神阙穴（脐中）。患者采取卧位，点燃灸柱，垂直距离关元穴、神阙穴4-5cm处进行20min的温和灸，确保穴位所处部位能够感觉到温热。20min／次，2次／d，连续进行4个月经周期的治疗。

1.3指标观察

（1）对比两组治疗效果。采用痛经症状（VAS）评分进行评价。（2）对比两组安全性。采用血清中ET-1、NO含量进行评价。

1.4统计学分析

以SPSS20.0统计学软件分析数据，均数±平方差表示计量资料，组间比较使用t检验，存在明显差异时，具有统计学意义（P＜0.05）。

2 结果

2.1对比两组痛经症状（VAS）评分

治疗前，两组痛经症状（VAS）评分对比无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察B组显著低于对照A组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1：

表1对比：两组痛经症状（VAS）评分（ ±s，分）

分组	例数	治疗前	治疗后
观察B组	79	12.35±2.16	3.23±1.05
对照A组	79	12.29±2.13	6.36±1.17
t		0.175	0.860
P		17.696	0.000

2.2对比两组血清中ET-1、NO含量

治疗前，两组血清中ET-1、NO含量对比无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察B组显著优于对照A组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1：

表2对比:两组血清中ET-1、NO含量（ ±s）

3 讨论

痛经在中医学范畴认为“经行腹痛、室女痛经”，患者的胞宫功能与自身的气血、经络、脏腑功能有着密切的联系【3】，患者出现气血亏虚、气血不畅等症状大多都是因为气滞血瘀、气血虚弱、寒凝血瘀等。

在治疗痛经的过程中，使用艾柱隔姜对三阴交、地机、次髎、气海、关元、昆仑、中极、太溪、太冲、膈俞、足三里、肾俞等穴位进行艾灸，能够起到温通经脉、散寒除湿、活血逐痹、消瘀散结、促进气血运行的作用，能够帮助患者改善血液循环，从而达到镇痛的目的【4】。

桃红四物汤汤方包含中熟地黄、赤芍、红花、桃仁、当归、川芎等中药，补血滋阴是熟地黄所起到的疗效【5】；散瘀止痛是赤芍所起到的疗效；调经止痛、补血活血是当归所起到的疗效；祛瘀止痛、活血通经是红花所起到的疗效；活血祛瘀是桃仁所起到的疗效；祛风燥湿、活血止痛是川芎所起到的疗效【6】。在此汤方的基础上，结合患者的临床症状，再加入其他对症的中药对痛经进行治疗，能够得到更好的治疗效果。

本研究数据显示，使用艾灸配合桃红四物汤进行治疗的观察B组的痛经症状（VAS）评分为（3.23±1.05）分显著的低于单独使用桃红四物汤进行治疗的对照A组的（6.36±1.17）分，差异有统计学意义（P＜0.05），这充分说明联合使用艾灸和桃红四物汤对痛经进行治疗，疗效更加的显著；观察B组的血清中ET-1、NO含量分别为（83.64±19.75）pg/mL、（99.25±19.43）μmol/L显著的优于对照A组的（103.45±21.83）pg/mL、（91.37±16.95）μmol/L，差异有统计学意义（P＜0.05），这充分说明联合使用艾灸和桃红四物汤对痛经进行治疗，更加的安全。

综上所述，在治疗痛经的过程中使用艾灸配合桃红四物汤进行治疗，治疗效果十分显著，安全性高，值得在临床上进行推广和应用。

【参考文献】
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　　[2]杜美容，刘秀敏，于恬，等.原发性痛经的研究现状及治疗进展[J].中国民间疗法，2020，28（10）：113-117.
　　[3]朱岚，杨宏昕.硫酸吗啡缓释片联合普瑞巴林治疗癌性神经病性疼痛的疗效及对患者疼痛缓解的影响[J].中国实用医药，2020，15（12）：17-20.

[4] 郭李燕，朱东芳，林丽仪.温针灸配合四逆汤加味对寒凝血瘀型原发性痛经的疗效分析[J].检验医学与临床，2019，16（17）：2527-2529.
　　[5] 刘颖华，王昕.艾灸治疗147例寒凝血瘀证原发性痛经患者的临床观察[J].世界中西医结合杂志，2019，14（09）：1316-1318.
　　[6] 张瑞霞.温经汤加减联合艾灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效观察[J].中国实用医药，2017，12（36）：138-139.