中医辨证治疗小儿发热

中医辨证治疗小儿发热

王远红

泸州龙马潭王小儿之中医诊所，四川省泸州市 646000

在小儿病症中，发热病症是最为常见的一种病症。当人体的温度超过37.5摄氏度，并且在24小时中体温波动超过1摄氏度后，即被称为发热。在临床中会出现病症来势凶猛，发展较快等的特点，发热严重的病患可能还会引发抽筋、抽搐等症状，这是极为危险的。在临床中对小儿发热病症的治疗往往会采用非甾体类抗炎药以及水杨酸类的药物，但是这些药物在使用后会有较大的副作用，而且在小儿因使用药物得以退烧后，其还会出现反复发作的现象，反而会存在一定的限制。通过使用中医辨证这一方法来治疗小儿发热具有更好的效果，其不仅能够很快达到退烧的效果，还能够固化疗效，不会引发反复现象。另外中医辨证治疗方法还能有效治疗处于37摄氏度到37.5摄氏度这一区间的小儿发热症状。

1. 因积食上火引发的发热

现今随着社会经济的发展，人们的生活水平也得到了有效的提升，这时就会出现一些家长总是担忧自己的孩子营养摄入不够的情况，进而就会给儿童食用过多的肉类辅食，但是在儿童这一阶段中，其脾胃功能还没有得到健全的发展，其消化能力无法达到成人这一状态，进而容易出现积食现象，当儿童出现这一现象后再被病毒或细菌入侵，那么就会导致小儿发热症状发生。因积食上火引发的发热症状其主要特点在于小儿发热后体温可能会达到39.5摄氏度以上，通过使用中医中的“望”这一手法观察儿童可以发现，其舌为红色，且会显现出厚腻的特点。通过使用中医中的“问”这一手法能够了解到近段时间中儿童出现了食欲不振、精神状态不好以及大便不通畅等症状，通过按压儿童的腹部可以感受到其腹部有一种胀感。对于这一病症的治疗可以使用保和丸合大柴胡汤加减，并需要依据儿童积食的实际情况来酌情加减大黄，通常情况下会使用10到20克左右，在使用这一方式进行治疗时，必然要达成通泻这一目的。在儿童使用药物退烧后，还可以使用六君子汤加减来对其身体进行有效的调理。

2. 病毒侵体引发的发热

这一类型的发热病症，可以查看到儿童会出现感冒、咳嗽、打喷嚏以及流鼻涕等症状，其精神状态较好。通过使用中医中的“望”这一方法能够查看到病患的舌头偏红，舌苔较薄。通过使用中医中的“切”这一方法发现，病患的脉搏浮在皮肤，轻轻按压即可进行获得脉象，而若重按反而会感到脉象较为薄弱。而且发热儿童也没有其他的不舒适症状。针对这一类型的发热采用的治疗方法可以使用银翘散与石膏，若病情程度过重，那么就可以使用桑菊饮与石膏。当病患的体温达到了39摄氏度以上而且也没有其他的症状，则可以提高石膏的使用量，可以加到50克左右，并对其煎至20分钟左右，在退烧后就需立即停止使用石膏。

3. 外感寒凉引发的发热

通过观看这类发热病患可以看到其表面上的症状并不显眼，但是儿童的内里热度较重，主要是由外感寒凉而引发的一种发热症状。通过采用中医中的“望”这一方式可以看到病患的舌为红色，舌苔显得薄而黄，这一类型的小儿发热会在发热初期就为高热，来势极为迅猛，高的甚至会达到40摄氏度以上，但是这一类型的小儿精神状态还可以。对其进行治疗可以采用柴葛解饥汤并提升石膏使用量来进行退热，同理可以加到50克左右，并对其煎至20分钟左右。采用这一治疗方式能够取得较好的治疗效果。

4. 表郁引发的发热

这一类型的发热症状是因为表面症状失治以及错误进行治疗而导致的。在儿童初期出现发热症状时，家长们会出现“病急乱投医”的现象，其会对儿童使用各种不同种类的退热药品，进而导致儿童抗邪风能力降弱，进而导致身体中的寒气无法从皮肤的表层而解，郁积在身体中，使得发热症状出现。这一类型发热病症的主要特点在于：儿童出现低烧现象，且较长时间都不会退烧，身体不会出汗或者只会出少量的汗液，大部分发热儿童都存有使用过多抗生素退烧但烧并未退成功的现象。大部分发热儿童的体温都在37到37.5摄氏度这一区间中。发热儿童的精神状态并不好，会出现疲倦，身体出现乏力等症状，一直想要睡觉，而且还会出现大便不通畅的现象，观察发热儿童的舌苔会发现，其舌质呈现出淡红色。采用中医辨证治疗方法时，应当使用性味辛温的药物来发散风寒，解除表证。在对儿童进行治疗的过程中，需注意不能让其出现大汗淋漓的现象，在治疗时可以使用麻桂各半汤加减这一方法。当发热儿童退烧后，还可以用六君子汤加减来对其身体进行调理。另外发热儿童之所以会出现大便不通畅的现象是因为其长期处于饮食不振的现象中，因为食用的食物较少，导致其大便量少，因此不可盲目使用药物进行通便。

5. 气郁引发的发热

前往医院进行治疗的病患家长大多会述说儿童手心及脚心的温度较高，而且在身体接触中会感到儿童出现了发热，但是测量体温显示又极为正常，在平时生活中其存有厌食及挑食等现象，会比较喜欢吃零食，甚至将其当做正餐食用。对于这一类型的发热症状的主要特点在于，病患儿童大多身体显得瘦弱，观其面色缺乏光泽，不健康，儿童较为活泼，有磨牙以及晚上睡觉出现不安稳的现象等。其舌质呈现出淡红色，舌苔较薄且白，脉象极为细弱，其主要是因为气郁而导致的发热。在治疗时可以采用丹栀逍遥散加味，在发热症状退却后，可以使用香砂六君子汤对儿童脾胃进行调理。

总而言之，小儿发热病症的引发原因都各有不同，通过采用中医辨证的方式对其进行治疗能够有效的把控小儿发热病症的根源，然后对症下药，而且采用中医药进行治疗还能避免毒素堆积，促使儿童能够健康、快乐的成长。