中药颗粒剂活瘀消肿汤在治疗创伤急诊肢体肿胀的应用效果观察

中药颗粒剂活瘀消肿汤在治疗创伤急诊肢体肿胀的应用效果观察

肖坤

淄博市张店区中医院 255022

摘要：目的 讨论中药颗粒剂活瘀消肿汤在治疗创伤急诊肢体肿胀中的应用效果。方法 本次研究对象为我院近年来收治的90例创伤急诊肢体肿胀患者，采用随机分配的方式，分为对照组和观察组，其中对照组使用七叶皂苷钠进行治疗，观察组使用中药颗粒剂活瘀消肿汤进行治疗，分析比较两组患者的治疗效果。结果 通过实验观察，比较两组患者的不良反应发生情况，差异不显著（P＞0.05）。比较两组患者的临床治疗总有效率，观察组明显优于对照组（P＜0.05）。结论 针对创伤急诊肢体肿胀应用中药颗粒剂活瘀消肿汤进行治疗，可以收获良好的临床治疗效果，具有一定临床推广价值。

关键词：中药颗粒剂；活瘀消肿汤；创伤急诊肢体肿胀；应用效果

对于大多数创伤急诊患者而言，都具有肢体肿胀的情况，这不仅会在一定程度上影响患者肢体的静脉回流，还会影响其血液的供应，导致患者承受较大的痛苦。给患者后续创伤的深入治疗增加了一定的困难。而应用中药颗粒剂活瘀消肿汤对该问题进行治疗，通常可以获取较好的治疗效果。基于此，本次研究选取我院90例创伤急诊肢体肿胀患者，讨论中药颗粒剂活瘀消肿汤在治疗创伤急诊肢体肿胀中的应用效果，现做出如下报告。

1 资料和方法

1.1 一般资料

此次研究对象为我院2019年5月—2020年5月收治的90例创伤急诊肢体肿胀患者，采用随机分配的方式，分为对照组和观察组两组，每组各45人。对照组使用七叶皂苷钠进行治疗，观察组使用中药颗粒剂活瘀消肿汤进行治疗。对照组中有25例男性，20例女性，年龄为20-60岁；观察组中有26例男性，19例女性，年龄为21-62岁。两组患者的一般资料不存在显著差异，P＞0.05不具有统计学意义。

1.2 方法

患者经确诊以后第一时间内针对原发病及创伤进行对症处理，并予以患者相关消肿治疗措施。其中对照组应用七叶皂苷钠进行治疗，将20毫克的七叶皂苷钠加入到500毫升的葡萄糖溶液（浓度是10%），采用静脉滴注的治疗方法，一日一次。观察组患者应用中药颗粒剂活瘀消肿汤进行治疗，组方如下：10克的土元、15克的当归、10克的桂枝、10克的川芎、15克的丹参、10克的泽兰、10克的地龙、20克的黄芪、10克的猪苓、15克的茯苓、20克的鸡血藤、10克的川牛膝。用水进行煎服处理，一日一剂，患者早间和晚间分别服用一剂。两组患者都进行为期一周的治疗时间。

1.3 统计学方法

使用SPSS21.0统计学软件处理实验研究中的相关数据，运用均数±标准差和%分别表示计量资料和计数资料，运用t和x²针对实验研究数据进行检验。P＜0.05表示存在明显差异，具有统计学意义。

2 结果

表一 两组患者不良反应发生情况比较

表二 两组患者临床治疗效果比较

3 结论

创伤不但会导致患者肢体组织遭到破坏，也会导致患者血管受到破坏，促使机体发生炎症反应的情况，此种状况下，机体中会释放很多炎症物质和反应因子，产生肢体肿胀的问题。肿胀不但会在一定程度上阻碍患者静脉回流，也会影响患者血液的供应情况，导致其伤口的愈合需要更长时间，情况严重时，还会产生骨筋膜室综合征的问题。在临床中，肢体的肿胀通常存在皮肤紧张和发亮的情况，若是患者肢体肿胀的情况比较明显，便有可能会产生水泡，一定程度上阻碍其静脉回流，这样便会进一步加重患者肢体肿胀的情况，如此恶性循环下去。

临床中对于创伤急诊所致使的肢体肿胀患者，通常采用如下治疗方法：（1）抬升患者的肢体，实施相对严格的制动。减少患者肢体的相应活动，这样可以避免患者发生再一次的机体组织损伤情况，一定程度上减轻患者肢体肿胀的情况。对于出现比较严重损伤情况的患者，应用以上方法将无法发挥实际效果。（2）予以患者硫酸镁等相关外用治疗药物，这样可以有效减轻患者肢体肿胀的情况，然而对于深层肿胀的治疗，该种治疗方法往往效果不是十分良好，亦不能阻止患者病情的进展。（3）予以患者甘露醇和速尿等相关药物，采用静脉滴注的治疗方法。尽管这种治疗方法可以获取较为良好的消肿效果，但不能有效控制患者病情的实际进展，情况严重时还会造成一些不良后果。（4）尽管应用手术治疗方法可以实现对患者肢体肿胀的彻底性治疗，然而手术风险相对偏高，并且会导致患者承受比较大的创伤，同时手术治疗的费用也相对较高。

从中医学的角度来看，气血和损伤二者之间具有着极为密切的关联。在患者肢体受到一定创伤以后，会发生失血耗气的情况。患者在创伤后，应卧床需要卧床保持休息的状态，这样便会促使其产生气虚的问题，但患者在气血两虚的情况下，会导致津液输布产生异常，促使气运不畅情况的发生，瘀血处于停积状态，经络发生瘀闭，从而导致肿胀问题的产生；在患者机体受到一定损伤以后，水肿没有消退，便会对其静脉加以阻碍，气滞血瘀，营卫不和，从而发生肿胀的情况。因此，针对创伤急诊而诱发的患者肢体肿胀问题具体实施治疗的过程中，需要遵循“活血化瘀，消肿止痛”的基本治疗原则。关于中药颗粒剂活瘀消肿汤，其组方中含有的丹参可以发挥生新学血液、通经活血和排脓生肌的作用。鸡血藤具有活血益气和舒经通络的效果。当归可以发挥活血补血与调经止痛的作用。茯苓不仅可以安神醒脑、健脾养胃，同时也能够利水渗湿和宁心祛痰。泽泻具有利水渗湿和泻热通淋之功效。黄芪可以发挥增强患者身体免疫能力的作用。地龙具有清热定惊和活络经脉的效果。桂枝可以发挥补元壮阳和舒筋通脉的作用。土元不仅可以破瘀血、下瘀血和散瘀止痛，同时能够续筋骨和消癥痕。川牛膝可以发挥祛风利湿和通经活络的作用。猪苓具有利水渗湿之功效。泽兰具有活血化瘀和消肿止痛的效果。以上诸多药物药材联合应用可以起到通经活络和消肿的效果。

本次研究中，对照组使用七叶皂苷钠进行治疗，观察组使用中药颗粒剂活瘀消肿汤进行治疗。研究结果显示，比较两组患者的不良反应发生情况，差异不显著（P＞0.05）。比较两组患者的临床治疗总有效率，观察组明显优于对照组（P＜0.05）。可见，针对创伤急诊肢体肿胀应用中药颗粒剂活瘀消肿汤进行治疗，临床治疗效果较好，且具有较高的安全性，值得推广应用。

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