三峡大学第一临床医学院 /宜昌市中心人民医院 湖北 宜昌 443003
摘要:目的 探究快速康复外科护理在胃肠手术的应用过程中对患者胃肠功能的影响。方法 抽取120例于我院在2019年 3月—2021 年3月间进行胃肠手术的患者,均分两组进行研究,对照组进行常规的护理模式,实验组进行快速康复外科护理,观察两组患者术后首次进食时间、肠鸣音恢复时间、肛门排便时间、住院时间以及患者和家属对其满意程度,进行详细记录及分析对比,在利用统计学数据包处理后,予以对比分析。结果实验组肠鸣音恢复、首次进食、肛门排便及住院时间均短于对照组且患者满意度明显高于对照组,同时对比结果有意义P<0.05。结论针对胃肠手术患者进行快速康复外科护理干预,效果十分显著,具有较高的应用价值,建议推广并实施。
关键词:快速康复;外科护理;胃肠手术;患者满意度;恢复时间
随着当今社会的飞速发展,全社会对于医院护理服务质量要求的提高和维权意识的增强,快速康复外科护理作为新的护理模式,应用更加广泛,效果也比较理想,因此快速康复外科护理措施在胃肠手术中的应用效果,便成为了值得探究的课题[1] 。因此,就2019年 3月—2021 年3月在我院进行胃肠手术的患者实施快速康复外科护理服务的效果进行研究,报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
抽取120例于我院在2019 年3月—2021年3月间进行胃肠手术的患者,均分两组进行研究,实验组患者年龄范围在 1 6岁~80岁,年龄均数为 (49岁 ± 2.5 岁)、患者性别占比为男29(48.33%)、女31(51.67%);对照组患者年龄范围在1 6岁~ 79 岁 ,年龄均数为(48岁±2.3 岁),患者性别占比为男30(50.00%)、女30(50.00%),利用统计学数据包对两组一般资料进行处理后得出无意义P>0.05,故可开展本研究。
1.2方法
对照组进行常规的护理模式,实验组进行快速康复外科护理,具体方法为:
①术前早期护理干预
为确保患者在手术中体内能量充足,同时避免患者出现内环境紊乱现象,导致创伤以及应激反应对患者造成不良后果,在术前8小时给予患者口服800ml糖水,这期间禁止饮食,在术前4小时给予患者口服800ml糖水,直至手术禁止饮食。对于心理情绪不稳定的患者进行心理干预,并告知其良好心理状态对手术的重要性。将本次快速康复护理理念的方法及安全性为患者详细讲解。术前对患者进行心理护理,主动与患者进行沟通对患者进行心理疏导,使其以轻松愉快的心情对待治疗。时刻进行健康知识的宣传,彻底消除患者对于疾病的过度恐慌心理,以增加其对战胜疾病的信心。术后各项检查与病人进行沟通,告知其情况,消除焦虑情绪[2]。
②用药护理
护理人员告知病人药物的不良反应病并叮嘱病人按时用药与服用方法,从而降低不良概率的发生。根据病人的病情进行调整,使药物治疗有效性得到提高同时增强病人用药的依从性[3]。
③并发症护理
病人出现不适感,询问病人的同时加强检测预防并发症的发生,一旦确诊立即采取治疗的措施,防止病情恶化。
④饮食护理
由于胃肠患病多由不健康的饮食习惯引起,所以住院期间对于饮食的护理必不可少。术后病人的肠胃十分脆弱,需禁食8-24小时,术后24-48小时肠道功能逐渐恢复,根据医生建议进食。
1.3观察指标
观察两组患者术后首次进食时间、肠鸣音恢复时间、肛门排便时间、住院时间以及患者和家属对其满意程度,进行详细记录及分析对比,利用统计学数据包处理后,予以对比分析。
1.4统计学方法
计数(n%)代表率,χ2检验;计量(`x±s),t检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理,P<0.05 显现检验结果有意义。
2 结果
2.1实验组肠鸣音恢复、首次进食、肛门排便及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)见表 1。
表1两组患者术首次进食时间,排便时间等情况比较( )
组别 | n | 首次进食 时间(h) | 肠鸣音恢复 时间(h) | 排便时间(h) | 术后住院 时间(d) |
实验组 | 60 | 9.14±1.58 | 13.01±3.31 | 27.87±7.04 | 8.46±1.22 |
对照组 | 60 | 15.75±1.65 | 17.95±4.96 | 33.21±9.25 | 10.68±2.71 |
P | | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2通过统计学可见实验组患者满意度调查数据明显高于对照组患者满意度情况,同时对比结果有意义P<0.05见表2
表2两组患者满意度比较[(n)%]
组别 | n | 满意 | 一般满意 | 不满意 | 总满意度 |
实验组 | 60 | 32(53.33%) | 25(41.67%) | 3(5.00%) | 57(95.00%) |
对照组 | 60 | 18(30.00%) | 23(38.33%) | 19(31.67%) | 41(68.33%) |
P | | | | | <0.05 |
3 讨论
随着社会的发展和人们文化生活水平的提高、人们对护理需求不断提高,快速康复外科护理作为新的护理模式,应用更加广泛[4]。快速康复外科护理是具有针对性且科学的护理干预,除常规的护理还包括从心理、饮食、并发症、用药等方面针对病人进行全方位的护理。可降低并发症发生情况,提高病人的身体素质,提高愈后效果。根据本次研究结果显示,实验组的患者在各方面的数据都比对照组好,患者及家属对治疗的满意程度比对照组高,恢复状况也比对照组好(P<0.05)说明快速康复护理对胃肠手术后患者根治术及胃肠功能恢复方面有显著的效果,可以提升患者的康复速度,缓解病人紧张焦虑的情绪,值得研究推广。
综述所述,针对胃肠手术患者进行快速康复外科护理干预,效果十分显著,具有较高的应用价值,建议推广并实施。
参考文献
[1] 薛瑜;顾燕娅 ,快速康复外科护理对胃肠外科患者术后胃肠功能恢复及并发症发生率的影响分析 [J] 养生保健指南.2020.42:186.
[2]江彦,快速康复外科护理对高龄患者腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复、情绪及并发症的影响[J]河南医学研究,2020.29(29):5517-5519.
[3] 王妃凤;梁桂花;梁霞;戴梅花;符小敏,快速康复外科护理干预对结肠癌根治术后患者胃肠功能恢复的影响[J]医药高职教育与现代护理,2019.2.(1):57-59.
[4] 刘丽,快速康复外科护理对胃肠外科患者术后胃肠功能恢复及并发症发生率的影响[J]临床医药文献电子杂志,2020.7(50):95,104.