责任制整体护理在老年重症肺炎患者护理中的应用评价

责任制整体护理在老年重症肺炎患者护理中的应用评价

肖香

兰州市第一人民医院 邮编： 730050

摘要：目的：探究将责任制整体护理应用于老年肺炎老年患者护理中对老年患者治疗依从性以及家属满意度产生的影响，分析其临床可应用价值。方法：抽取本院中2019年4月至2020年4月间接收的100例肺炎患者为此次实验对象，采用信封法进行分组，分为对照组和实验组，两组各有50例患者。对照组内老年患者选择常规护理，实验组内老年患者则将责任制整体护理应用于其中，对两组老年患者护理完成后的家属满意度进行记录，结果：在实验结果中显示两组老年患者的家属对于护理工作满意度差异明显，实验组满意度为96.00%，相较于对照组的80.00%来说，明显更高，组间对比差异显著（P＜0.05）。。结论：在对老年肺炎老年患者进行护理时，将责任制整体护理应用于其中，能够使老年患者家属的满意度得到提升对于老年患者的康复来说有良好的效果，值得进行进一步的推广。

关键词：责任制整体护理；老年肺炎；治疗依从性；家属满意度；影响分析

  随着现代人群生活方式的逐渐转变^[1]，老年肺炎在临床上的发病率不断上升，这种病情会对老年患者产生较为严重的影响。肺炎在临床上是老年患者较为常见的一种病，情这种病情所表现出来的症状为呼吸急促、咳嗽以及肺部，啰音和发烧等春冬季节是老年肺炎的高发季节，由于老年肺炎住院的老年患者人数在该时期可以占到住院人数的1/3左右^[2]，本次研究探究将责任制整体护理应用于老年肺炎老年患者护理中对老年患者治疗依从性以及家属满意度产生的影响，分析其临床可应用价值。

1一般资料与方法

1.1一般资料

抽取本院中2019年4月至2020年4月间接收的100例肺炎患者为此次实验对象，采用信封法进行分组，分为对照组和实验组，两组各有50例患者。实验组中包括男患者28例，女患者22例，年龄在64～79岁之间，平均年龄（64.8±3.2）岁，对照组中包括男患者26例，女患者24例，年龄在65-78岁之间，平均年龄（65.2±2.9）岁。

患者对本次研究均知情且同意自身资料调取，本次研究中患者基本资料调取均经过患者本人同意，患者资料可比性良好，经我院统计学人员对比后发现其差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

 对照组内老年患者在进行护理时选择常规护理，其中包含的护理方式，包括保护性隔离以及治疗操作等各项护理操作，按照相应的规章制度进行。

实验组内老年患者在进行护理时，将责任制整体护理方案应用于其中，具体方式如下。

首先在开展护理工作前，护理人员需要根据患者的病情状况为患者设置相应的责任制护理体系，由不同的护理人员负责不同的患者。

1.2.1 心理护理：首先在与老年患者家属进行交流时，护理人员需要尽可能与老年患者进行沟通，使老年患者了解医护人员各种治疗方式的必要性，这样能够在一定程度上使老年患者的治疗依从性得到提升，大多数老年患者的心理状态较为敏感，所以需要对老年患者进行有效的心理疏导，根据老年患者的喜好做好病房的布置，这样能够尽可能在一定程度上消除老年患者出现的恐惧情绪。

1.2.2 病情护理

护理人员需要针对患者的病情做出及时有效的治疗，尤其需要注意老年患者是否出现了相关并发症。老年患者相较于成年人来说，免疫能力和抵抗力相对较弱，并且在治疗过程中容易受到外界因素的影响，出现一系列的并发症，所以医护人员一定要做好患者的病情防治，尽可能降低并发症的发生，例，如在病房内护理人员需要关注老年患者是否着凉。尤其在冬季，室内的温度一定要控制适宜保持室内的通风，不可将室内的温度调得过高，这样有可能会导致老年患者忽冷忽热而导致肺炎加重的状况。

1.2.3 饮食护理

护理人员需要根据老年患者的病情严重程度来对老年患者进行有效的饮食计划设置，首先来说，老年患者在康复期间，一定要多选择含有蛋白质和维生素的食品，尽可能做到营养膳食平衡，但在临床研究中发现挑食是很多老年患者都具有的一个问题，所以在对老年患者进行饮食搭配时，一方面来说需要注重饮食的合理性，另一方面也需要尽可能为老年患者选择适合老年患者口味的食品，但不可过度挑食，允许老年患者在一定程度上进行饮食的选择，但依旧需要以高营养的食品为主。多食用新鲜的蔬菜水果，有助于老年患者的病情康复，所以在临床上应当作为饮食护理的主要方向。

1.3 评价标准

在护理完成后，有医务人员对老年患者以及老年患者家属的护理满意度进行记录，同时记录老年患者的咳嗽消失时间、退热时间以及肺部体征消除时长。对两组数据进行对比。

1.4 统计学方法

本次研究数据统计工作由研究组内相关统计人员进行患者最终结果，录入Excel表格由医务人员对数据进行确认，实验中计量资料采用百分比形式进行判断，以X

²检验值进行统计学检验，计数资料采用（卡方±标准差）的形式进行记录，以T值进行检验，判断两组数据是否存在统计学意义。

2结果

2.1 两组患者护理满意率对比

在实验结果中显示两组老年患者的家属对于护理工作满意度差异明显，实验组满意度为96.00%，相较于对照组的80.00%来说，明显更高，组间对比差异显著（P＜0.05）。

表1 两组患者护理满意率对比

2.2 两组患者咳嗽消失时长、退热时长、肺部体征消除时长对比

而在实验结果中显示，实验组老年患者的咳嗽消失时间以及退热时间明显短于对照组，各数据进行对比差异显著（P＜0.05）。

表2 两组患者各项指标对比（x±s）

3讨论

老年肺炎是临床上住院老年患者的常见病情^[3]，由于老年自身的特点在治疗过程中总体依从性较差，十分不利于治疗工作的顺利推进，严重时还会对最终的治疗效果造成极大的影响，再加上老年患者的年龄较小。

责任制整体护理是临床上新兴的一种护理理念，这种护理方式的主要思路在于发挥护理人员的专业优势以及服务意识^[4]。老年肺炎老年患者的病情相对来说较为急促，如果采用单纯的传统护理，则无法起到良好的护理效果，而责任制整体护理能够使护理人员详细观察并记录老年患者的病情，并与老年患者家属进行有效的交流沟通，这样能够使老年患者的临床症状得到控制，使老年患者的病情治疗效果得到提升。

综上所述，在对老年肺炎老年患者进行护理时，将责任制整体护理应用于其中一方面来说，能够使老年患者家属的满意度得到提升，另一方面还能够有效缩短老年患者的咳嗽消失时间和退热时间，对于老年患者的康复来说有良好的效果，值得进行进一步的推广。

参考文献

[1]陈小娘,张丽云. 责任制整体护理干预在老年肺炎支原体感染中的应用价值研究[J]. 四川解剖学杂志,2021,29(01):79-80.

[2]胡天其,王玉,赵丽卓. 责任制整体护理在老年肺炎护理中的影响[J]. 黑龙江医药科学,2020,43(06):50-51.

[3]韩丽花. 责任制整体护理在沐舒坦雾化吸入治疗老年肺炎中的应用研究[J]. 中国药物与临床,2020,20(23):4043-4045.

[4]李立霞. 个体化优质护理在老年肺炎护理中的疗效观察[J]. 中国医药指南,2020,18(33):209-210.