加速康复外科理论在股骨颈骨折护理中的作用探究

加速康复外科理论在股骨颈骨折护理中的作用探究

张云

西昌市人民医院 四川西昌 615000

【摘要】目的：探讨加速康复外科理论在股骨颈骨折护理中的作用。方法：选取我院2019年9月到2021年4月收治的股骨颈骨折患者80例进行研究,平均分为两组,其中对照组40例,给予常规护理，观察组40例，给予加速康复外科理论。比较两种护理手段对股骨颈骨折患者的价值。结果：观察组的护理成果优于对照组，2组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：加速康复外科理论应用于股骨颈骨折患者，既能让患者称心，又能使得患者的疼痛得到缓解，值得推行运用。

关键词：加速康复外科理论；股骨颈骨折；应用效果

股骨颈骨折的患病人群多是老年人，滑倒、摔伤等因素都与股骨颈骨折有着直接的关联，且因老年人身体素质较差，术后恢复的进程很慢，若是护理不到位的话，感染、静脉血栓、便秘等并发症的概率都较高^[1]。本研究针对目前的现状，比较和分析给予股骨颈骨折患者加速康复外科理论的运用成果，详细见以下报道：

1.资料与方法

1.1一般资料

选择于2019年9月到2021年4月收治的股骨颈骨折患者80例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组。其中，观察组共40例患者，男22例，女18例；年龄43~77岁，平均(62.15±3.21)岁；对照组共40例患者，男23例，女17例；年龄45～80岁 ，平均 (54.57±3.24) 岁。对两组患者一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2护理方法

对照组给予常规护理：告诉患者与疾病相关的常识以及手术的流程和相关的注意事项等、术前12h严禁患者吃任何食物、做好手术相关设备的全面消毒等；观察组给予加速康复外科理论：术前护理：护理人员要多和患者交谈，及时的感知到患者的烦闷、焦躁等负性情绪的波动，并告诉患者手术的流程和疾病的相关知识，让患者先有个大体的了解，进而以最佳的状态来面对手术。术中护理：护理人员要和医师做好紧密的配合，并给患者盖好保温毯，以免患者在手术中途出现各种身体不适的症状。术后护理：对于疼痛强度较轻的患者，护理人员可通过让患者多听一些舒缓的音乐、看有趣的小品等方式来转移患者对疼痛的关注，对于疼痛难忍的患者，可给予其安置镇痛泵、穴位镇痛以及止痛药物的使用等来达到多模式镇痛；术后要先让患者吃一些流质的食物，之后在慢慢的过渡到高纤维、高蛋白、易消化的清淡食物。康复训练：待患者的麻醉效果完全消失之后，护理人员可让患者做脚趾屈伸的锻炼；若是患者疼痛强度减弱了的话，可让患者进行肢体拉伸锻炼；另外，护理人员还可每天都给患者按摩肢体，进而让患者全身的血液循环都处在良性的状态中；在患者术后2d时，护理人员可依照患者的恢复情况拔除其引流管，并陪伴患者下床走动，时间维持在2h即可。

1.3观察指标

从躯体功能、社会功能、心理功能、角色功能、认知功能五个方面评估两组患者的生活质量，分数的高低与生活质量的好坏成正比。

制定患者满意度表格，在患者医治后进行填写，患者满意度表格中共设定 20 道问题以及对应选项 ，每道问题设定 5 分，总分 100 分。

1.4统计学分析

利用 SPSS21.0统计软件进行统计分析，计量资料以x±s表示，组间比较采用t检验：计数资料用率(%)表示，组间比较采用X²检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2. 结果

2.1生活质量评分

观察组生活质量评分明显高于对照组（P<0.05）

表1 生活质量评分对比（）

2.2护理满意度

观察组的护理满意度明显高于对照组（P<0.05）

表2 两组患者的护理满意度对比[n(%)]

3.讨论

股骨颈骨折在近几年来的发病率持续走高，其中 老年人占绝大多数，因老年人的身体机能和免疫力都在衰退，手术对患者机体的损伤较大，若是护理不当的话，术后各种并发症的概率就会大大升高，直接拉低了患者的生活水准^[2-3]。

加速康复外科理论以其术前、术中、术后的全方位整体性的护理服务受到了广大患者的认可和青睐，其临床使用率在不断升高。在加速康复外科理论之下，护理人员通过术前的健康宣教和心理护理，可有效的疏解患者的烦闷、愁苦等负性情绪，使得患者的依从配合度得以提升；通过术中护理以术后的护理，既能减轻患者的术后疼痛，又能最大限度的降低各种并发症的发生概率，通过康复训练，可让患者的康复进程得到大大的优化，不断缩短患者的住院时间，提升患者的医治疗效^[4-5]。

总而言之，加速康复外科理论应用于股骨颈骨折患者，可使得患者的肢体功能得到改善，术后的疼痛得到有效的缓解，是一种科学的护理手段。

参考文献

[1] 李建斌，刘联华，张仙梦，等.加速康复外科理论应用于高龄股骨颈骨折患者围手术期中的效果评价[J]. 中国医学工程，2019，78（11）：722-723.

[2] 蔡宇，周华军，程文俊，等. 加速康复外科联合标准化康复路径在全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者中的应用 [J]. 中华创伤骨科杂志，2019，18（008）：673-678.

[3] 张仕锋，李海军，赵学寨，等.快速康复治疗在老年股骨颈骨折患者人工髋关节置换围术期中的应用效果评价 [J]. 临床心身疾病杂志，2019，76（005）：138-141.

[4] 姜立新，胡金晨，荆鹏程，等. 加速康复外科理论指导的腹腔镜辅助远端胃癌根治术对胃癌患者体液免疫功能的影响 [J]. 中华普通外科杂志，2019，28（007）：529-533.

[5] 吴金玲，于建平，苏琳，等. 加速康复与传统外科护理在腹腔镜下胃癌根治术围术期效果对比[J] . 中医药导报，2019，11（21）:110-112.