长春西汀联合奥扎格雷治疗急性脑梗塞的临床疗效

长春西汀联合奥扎格雷治疗急性脑梗塞的临床疗效

蒋东波

永州市中心医院北院神经 内科 湖南永州 425000

【摘要】目的：分析长春西汀联合奥扎格雷治疗急性脑梗塞的临床效果。方法：我院于2017年4月至2018年4月接收急性脑梗塞患者100例。采用双盲法分为对照组与观察组，两组各50例。对照组使用奥扎格雷治疗，观察组在对照组治疗基础上联合长春西汀治疗。比较分析两组患者临床治疗情况。结果：观察组治疗有效率为92.0%，高于对照组的80.0%，两组患者治疗有效率差异显著(P<0.05)；比较分析两组患者NIHSS评分与Barthel指数，观察组均具有优势，差异符合统计学意义(P<0.05)。结论：相比较单独使用奥扎格雷治疗措施，急性脑梗塞患者将长春西汀与奥扎格雷联合应用效果更好，可改善患者临床症状，提高临床效率。

【关键词】长春西汀；奥扎格雷；急性脑梗塞

脑梗塞是缺血性脑血管疾病，患者的临床表现主要为吞咽困难、肢体无力、恶心、轻度偏瘫等^[1]。此类患者不能及时接受治疗措施，很容易出现尿路感染、心肌梗死、肾功能不全等，增加治疗难度，提高致残率与死亡率。本文分析长春西汀联合奥扎格雷治疗急性脑梗塞的临床效果。

1. 资料与方法

1.1一般资料

我院于2017年4月至2018年4月接收急性脑梗塞患者100例。经诊断所有患者均符合急性脑梗塞判断标准。采用双盲法分为对照组与观察组，两组各50例。对照组男28例，女22例，患者年龄为58-78岁，平均年龄为（65.3±5.9）岁。观察组男29例，女21例，患者年龄为59-78岁，平均年龄为（65.9±5.8）岁。两组患者常规性资料无统计学意义，可进行对比。

1.2方法

所有患者入院后均实施扩血管、降颅压、控制血压、预防感染、维持电解质平衡等综合治疗方法。对照组使用奥扎格雷（山西恒大制药有限公司，国药准字H20067343）治疗，将80mg奥扎格雷加入250ml生理盐水进行静脉滴注，每天1次。观察组在对照组治疗基础上联合长春西汀（河南润弘制药股份有限公司，国药准字H20052017）治疗。奥扎格雷治疗措施与对照组相同，并同时在500ml生理盐水中加入30ml长春西汀进行静脉滴注，每天1次。

1.3观察指标与疗效判断

观察两组患者神经功能缺损评分（NIHSS）与Barthel指数。分析两组患者临床治疗效率。

显效：治疗后患者NHISS评分显著减少，并未对日常生活与工作产生影响；有效：相对比治疗前患者的各项临床症状好转，且NIHSS评分改善；无效：治疗前后患者的临床症状并未出现改善。

1.4统计学方法

统计分析资料采用软件包SPSS19.0。（X±S）表示计量资料，组间比较进行t检验；计数资料应用（%）表示，组间比较应用x²检验；若P<0.05，表明差异符合统计学意义。

2. 结果

观察组治疗有效率为92.0%，高于对照组的80.0%，两组患者治疗有效率差异显著(P<0.05)，详情见表1；比较分析两组患者NIHSS评分与Barthel指数，观察组均具有优势，治疗前对照组患者Barthel指数为（31.5±8.3）、NIHSS评分（26.9±5.3）分，观察组患者Barthel指数为（30.7±8.5）、NIHSS评分（27.8±5.8）分，治疗后对照组患者Barthel指数为（47.5±12.8）、NIHSS评分（16.5±3.1）分，观察组患者Barthel指数为（59.9±8.7）、NIHSS评分（9.1±1.3）分，差异符合统计学意义(P<0.05)。

表1 两组患者临床治疗效率对比[n(%)]

3. 讨论

脑梗塞主要是血管腔出现动脉硬化、血液动力学改变，或脑部存在血栓等引起堵塞或狭窄，造成脑组织缺氧缺血而坏死、水肿^[2]。治疗此种疾病多应用溶栓药物疏通堵塞的血管与缺血组织，并使用抗血小板药物或抗血栓药物改善局部微循环，加强对神经功能的保护。即便脑梗塞出现后早期阶段实行灌注治疗可改善预后，但溶栓治疗患者数量少，大部分于就诊后数日实施。因此，可通过联合用药的方式，促使药物产生协同性作用来提高临床治疗效率

^[3]。本研究的观察组患者应用联合药物治疗方法。长春西汀属于吲哚类生物碱，对降低磷酸二酯酶活性具有明显的效果，且还可促进血液循环，补充脑部学工，。奥扎格雷属于抑制剂，对减小TX2具有显著的效果，并促使机体生成PG12，抗凝血，促使血栓分解，扩张病变血管，改善患者血液量和供血情况，提高脑细胞功能^[4]。可见，联合用药效果更显著，更有利于提高临床治疗效率。

综上所述，相比较单独使用奥扎格雷治疗措施，急性脑梗塞患者将长春西汀与奥扎格雷联合应用效果更好，可改善患者临床症状，提高临床效率。

【参考文献】

[1]谌育斌.长春西汀联合奥扎格雷治疗急性脑梗塞的临床疗效分析[J].临床医药文献电子杂志,2017,13(75):14800-14801.

[2]谷海燕,丁国娟,胡兴越,等.奥扎格雷注射剂联合长春西汀注射剂治疗脑卒中患者的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2017,33(13):1177-1180.

[3]李玉平,李帅.长春西汀联合奥扎格雷治疗急性脑梗死的临床疗效[J].医学理论与实践,2016,12(3):324-325.

[4]王超.长春西汀联合奥扎格雷治疗急性脑梗塞临床疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,14(2):876.