超敏CRP、D二聚体、LP(a)联合检验诊断冠心病的价值探讨

超敏 CRP 、 D 二聚体、 LP(a) 联合检验诊断冠心病的价值探讨

张志研

吉林省四平市第四人民医院检验科 吉林 四平 136000

摘要：目的：为了深入研究对冠心病患者实施超敏CRP、D二聚体、LP(a)联合检验干预后，患者超敏CRP、D二聚体、LP(a)水平。方法：选取我院2019年9月至2020年9月期间收治的冠心病患者60例作为参照组，选取我院2019年9月至2020年9月期间健康体检人员60例作为研究组，研究组和参照组患者均给予超敏CRP、D二聚体、LP(a)联合检验干预。对比两组超敏CRP、D二聚体、LP(a)水平。结果：干预期结束后，研究组冠心病患者超敏CRP、D二聚体、LP(a)水平显著较高。差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：超敏CRP、D二聚体、LP(a)指标是冠心病诊断的重要依据，临床对冠心病患者实施超敏CRP、D二聚体、LP(a)联合检验干预，可有效提高患者诊断准确率，故方案值得推广。

关键词：超敏CRP；D二聚体；LP(a)；冠心病

抽血检查能早期发现糖尿病、高血脂、高尿酸、高同型半胱氨酸等冠心病危险因素，及早控制，以降低冠心病发病的风险。血液检查可以了解血液中多种指标，其中很多指标都显示了冠心病危险因素的控制好坏。其中高敏肌钙蛋白对心肌损伤或坏死有极高的敏感性及特异性。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2019年9月至2020年9月期间收治的冠心病患者60例作为参照组，选取我院2019年9月至2020年9月期间健康体检人员60例作为研究组，研究组和参照组患者均给予超敏CRP、D二聚体、LP(a)联合检验干预。研究组平均年龄为（58.29±0.27）岁；参照组平均年龄为（57.46±0.52）岁；对比两组超敏CRP、D二聚体、LP(a)水平。所有患者的基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

要求全部研究对象清晨空腹，抽取静脉血 5mL，其中3mL 放置于促凝管中，待血液凝固后行离心操作，3000r/ min，时间控制为 10min，血清分离后 1h 内进行检测，具体检测超敏 CＲP 、LP( a) ，使用我院生化仪，应用增强胶乳比浊法。同时另外 2mL 血液中加入枸橼酸钠，并以 1 ∶ 9 比例抗凝，离心 15min，3000r/min，血清分离 30min 内测得 D二聚体浓度，通过生化仪行胶乳免疫比浊法检测。

1.3观察指标

观察两组患者干预后的超敏CRP、D二聚体、LP(a)水平。详细记录相关数据并比较。

1.4统计学分析

本组实验涉及到的数据信息统一采用SPSS20.0软件进行分析，计量资料用t检验，用均值标准差表示，组间比较，差异显著。

2结果

2.1对比两组超敏CRP、D二聚体、LP(a)水平

干预完成后，研究组超敏CRP、D二聚体、LP(a)水平显著高于参照组，（P＜0.05）。见下表1：

表1 两组超敏CRP、D二聚体、LP(a)水平对比

3讨论

冠心病临床诊断多以冠脉造影为金标准，但其属有创诊断，患者耐受性较低，因此创新诊断方式，在提高诊断准确率的同时降低对患者伤害。冠心病多由冠脉粥样硬化所致，而现代医学理论指出，冠脉粥样硬化发展诱因为炎症，因此可通过炎症因子检验判断患者冠心病发病情况。本次研究结果显示，对比干预后的超敏CRP、D二聚体、LP(a)水平，研究组患者超敏CRP、D二聚体、LP(a)水平显著较高。差异具有统计学意义，(P＜0．05)。表明超敏CRP、D二聚体、LP(a)联合检验干预效果显著。

综上，超敏CRP、D二聚体、LP(a)指标是冠心病诊断的重要依据，临床对冠心病患者实施超敏CRP、D二聚体、LP(a)联合检验干预，可有效提高患者诊断准确率，故方案值得推广。

参考文献

[1] 刘丽, 崔莹. 超敏CRP,D二聚体,LP(a)联合诊断冠心病的应用价值分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019, v.6;No.318(01):51+53.

[2] 李坤, 陈朗. 超敏CRP、D-二聚体、LP(a)联合检验诊断冠心病的临床意义分析[J]. 中国社区医师, 2019, 35(09):124.

[3] 李凌, 孟媛媛. Lp-PLA2,D-=聚体和hs-CRP与冠心病患者冠状动脉病变程度的相关性[J]. 检验医学与临床 2021年18卷4期, 476-478页, ISTIC CA, 2021.

[4] 喻茂文. 血清Lp-PLA2,hs-CRP,D-二聚体水平与冠心病患者病情的相关性分析[J]. 医学临床研究 2021年38卷3期, 349-351,355页, ISTIC CA, 2021.

[5] 陈奉晖, 徐冬梅, 朱艳. 联合超敏C-反应蛋白,血清脂蛋白相关磷脂酶A2和D-二聚体检测在判断冠心病预后中的参考价值分析[J]. 中国卫生检验杂志, 2020(5):607-609.