甘肃省华亭市第二人民医院 744100
摘要:目的:分析探讨护理干预对功能性上气道阻塞患者肺功能检查过程中的效果。方法:选取90例功能性上气道阻塞患者肺功能检查的患者作为研究对象,将其分成对照组和观察组,每组45例。对照组采取常规方法护理,观察组则给予护理干预措施,护理结束后观察对比两组患者对护理的满意度及情绪状况。结果:观察组护理满意度为95.56%(43/45),对照组护理满意度为82.22(37/45),两组数据对比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者SAS评分、SDS评分均优于对照组,两组数据对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对功能性上气道阻塞患者实施肺功能检查时给予护理干预,可显著提高患者护理满意度,改善患者不良情绪,促进检查顺利完成。
关键词:护理干预;功能性上气道阻塞;肺功能检查
功能性上气道阻塞在临床上比较常见,可在耳鼻喉科、呼吸科、变态反应科就诊,以往也被称为上气道功能紊乱,急性喉痉挛,故意哮喘等,但选择统称为功能性上气道阻塞,患者患病后并无器质性病变,仅由于喉功能出现障碍而引起呼吸气流受阻,进而导致患者呼吸困难,气短,吸气喘鸣等症状。患者发作时,先出现几秒钟的窒息感,再发生5-10分钟的呼吸困难,也有患者主诉无法讲话,无法吞咽,无法咳嗽等症状[1]。由于疾病症状无显著性,因此诊断中容易误诊、漏诊。肺功能检查操作具有无创、价格低廉等特点,是检查呼吸系统疾病的常见方法。但是由于检查等待时间较长,会使患者产生焦虑的不良情绪,因此在肺功能检查期间需给予有效的护理干预,改善患者的不良心理。鉴于此,本文将针对护理干预对功能性上气道阻塞患者肺功能检测过程中的效果进行分析,报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取2020年1月至2020年6月期间90例功能性上气道阻塞实施肺功能检查患者作为研究对象,入选标准:患者均出现呼吸困难,气短,先出现窒息感,后伴有喘息等症状;所有患者均在知情并同意情况下参与本次实验。排除标准:排除合并肺癌,肺结核,支气管哮喘的患者;排除患有精神疾病患者;排除患有恶性肿瘤患者。按照护理方法不同分成对照组和观察组,每组45例。对照组中男性25例,女性20例,年龄范围45岁-78岁,平均年龄(38.65±3.8)岁;体重范围52kg-81kg,平均体重(62.59±10.25)kg;观察组中男性21例,女性24例,年龄范围42岁-79岁,平均年龄(39.31±3.7)岁;体重范围51kg-80kg,平均体重(63.17±10.43)kg。对比两组患者一般资料未见显著性差异(P>0.05)。
1.2方法
所有患者均行肺功能检查,对照组在此过程中给予常规护理,主要包括:宣教,心理护理等内容。观察组则给予护理干预模式,具体方法[2]为:①在检查前对患者开展健康教育,主要将肺功能检查的目的,意义,配合度的重要性及相关注意事项详细告知患者,促使患者做到心中有数,有效改善了患者焦虑、紧张等不良情绪。②在检查过程中指导患者取舒适体位,例如坐位,将检查方法示范为患者,使其完全掌握检查方法,叮嘱患者一次性完成整套检查,每一项测定指标均需重复三次,结果以配合度最优的一组为准。肺功能检查项目主要包括:肺活量,用力时肺活量,第1秒用力吸气容积,吸气峰值等,由于检查项目较多,因此在检查过程中要求操作者态度需和蔼,充满耐心,仔细负责[3]。③心理干预。对于患者提出的疑问要及时给予解答,倾听患者主诉,适当的认同患者的观点,做到共情理解;还可以通过肢体、语言表达出对患者的关心,增加患者对医护人员的信任感,进而提高检查依从性。在检查过程中指导患者呼吸配合,多鼓励配合性较差的患者;对于连续两次重复动作不合格的患者,可让其先稍作休息,再进行检查,休息期间可通过谈话缓解患者紧张的情绪,但要注意不能连续反复检查,以免患者失去检查耐心与信心。如患者在检查过程中出现喉部喘鸣,应立即停止检查,指导患者放松身体,以免引起其他不适。检查结束后观察两组患者对护理的满意度及不良情绪改善情况。
1.3统计学分析
使用SPSS23.0统计学软件分析文中数据,当P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
观察组护理满意度为95.56%(43/45),对照组护理满意度为82.22(37/45),x2=4.050,P=0.044,两组数据对比差异具有统计学意义,详见表1;观察组患者不良情绪改善情况明显优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05),详见表2。
表1两组患者护理满意度对比结果
组别 | 例数 | 不满意 | 满意 | 非常满意 | 护理满意度 |
对照组 | 45 | 8(17.78) | 20(44.44) | 17(37.78) | 82.22 |
观察组 | 45 | 2(4.44) | 13(28.89) | 30(66.67) | 95.56 |
x2 | | | | | 4.050 |
P | | | | | 0.044 |
表2两组患者SAS、SDS评分对别
组别 | 例数 | SAS评分 | SDS评分 |
对照组 | 45 | 61.24±8.47 | 62.64±8.83 |
观察组 | 45 | 50.31±6.25 | 51.67±6.31 |
t | | 6.965 | 6.780 |
P | | 0.000 | 0.000 |
3.讨论
功能性上气道阻塞由于缺乏典型的临床症状,因此容易出现误诊,漏诊等问题,而该疾病又与精神因素密不可分,对患者实施肺功能检查中流速-容量曲线吸气等特征存在异常,在检查功能性上气道阻塞上具有重要意义。
然而在肺功能检查中,时间较长,常规检查在情绪管理的患者中存在一定的不足,从而使患者产生较大压力,出现紧张,焦虑等不良心理问题,不仅会影响检查结果,甚至加重病情。在肺功能检查期间给予有效的护理干预,可改正患者的错误认知,提高患者配合度,确保检车过程的顺畅性[4]。本研究结果显示,观察组患者护理满意度及情绪管理方面均优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05),充分表明,在功能性上气道阻塞患者实施肺功能检查时给予护理干预,可提高护理满意度及患者配合度,有助于顺利完成检查。
参考文献
[1]孙王燕. 功能性上气道阻塞的肺功能特点及检查过程护理干预[J]. 医药与保健,2015(10):168-168.
[2]潘静,程莉雅,吴默臣. 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者上气道压力测定的护理[J]. 当代护士(学术版),2014(9):111-111,112.
[3]侯玺雯. 慢性阻塞性肺疾病患者的延续护理研究进展[J]. 家庭医药.就医选药,2020(12):313-314.
[4]林媛媛. 持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的价值及护理[J]. 中国医药指南,2020,18(10):201-202.