超声在肌骨关节疾病诊断中应用效果评价

超声在肌骨关节疾病诊断中应用效果评价

张红

山东临朐县第二人民医院 山东省潍坊市 邮编 2610000

【摘要】目的：研究超声在肌骨关节疾病诊断中应用效果评价。方法：取我院2018年4月-2020年4月收治的关节受损患者50例作为研究对象，对这50例患者进行MRI检查与超声检查，再探讨研究这50例关节受损患者的鉴别诊断。结果：50例患者中，通过MRI检查，其中检查出来膝关节骨膜炎的有22例，滑囊炎的有12例，足底筋膜炎的有5例，腱鞘、滑膜囊肿的有20例，肌腱、腱鞘炎的有30例，肌腱、韧带撕裂的有9例；通过超声检查，其中检查出来膝关节骨膜炎的有20例，滑囊炎的有10例，足底筋膜炎的有8例，腱鞘、滑膜囊肿的有22例，肌腱、腱鞘炎的有38例，肌腱、韧带撕裂的有10例，MRI检查共检出98个病变，超声检查共检出108个病变，差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论：结果表明超声检查是诊断关节受损病变最有效的检查方式，能够有效提高早期检查率，值得大力推广和应用。

【关键词】：超声；肌骨关节；疾病诊断；应用效果

目前，我国人民的生活水平有了很大的改善，由职业和运动引起的各种韧带关节和肌肉损伤的发病率逐年上升。随着影像学的飞速发展，高频超声在临床上得到了广泛的应用^[1]。研究表明，超声在肌骨关节疾病的诊断和治疗中具有很好的应用价值。因此，本研究围绕着超声在肌骨关节疾病诊断中应用效果评价分析了两种检查方式在诊断肌骨关节中的重要作用^[2]，为早期诊断和临床选择治疗方案提供了可靠的依据。具体报告如下。

1 资料和方法

1.1 资料

选取我院2018年4月-2020年4月收治的关节受损患者50例，这50例患者中男30例，女20例，平均年龄为（58.64±6.34）岁。除此之外，这50例患者均无其他的病症。此次研究是经过患者和患者家属同意后才进行的。

1.2 方法

本次研究中，所有受试者均接受MRI和超声检查。检查仪器采用意大利百胜超声诊断仪，型号:Esaote ClassC配备LA523高频线阵探头调节频率4~18MHz，检查时根据组织深度调节探头频率^[3]。对各个关节进行如下检查:

(1)距小腿关节与足部:以俯卧位或仰卧位引导患者，主要检查部位为足底筋膜，跟腱，小腿三头肌，小腿短肌，小腿长肌，胫神经，腓后韧带，腓前韧带三角韧带，趾长伸肌腱^[4]，拇长伸肌腱以及胫骨前肌腱。

(2)手与腕关节:患者的手放在检查床上。 主要检查部位为拇指长伸肌腱，指深，浅伸肌腱尺神经伸肌腱，尺腕长伸肌腱，掌长伸肌腱，桡腕伸肌腱，正中神经，指深浅伸肌腱，屈韧带以及腕管结构^[5]。

(3)膝关节：患者接受仰卧位屈膝30°~90°，主要检查部位有滑囊，鹅足腱，胭肌腱，股二头肌肌腱髂胫束^[6]，内外侧半月板、内外侧副韧带、滑囊、髌腱以及股四头肌腱。

(4)髓关节：患者采用俯卧位和仰卧位，主要检查部位包括坐骨神经，腘绳肌、大收肌、臀大中小肌与肌腱、股直肌、缝匠肌、髂腰肌、滑囊、髋臼股骨大小转子、股骨颈、股骨头有无积液^[7]。

1.3 观察指标

根据不同检查方法对患者的诊断结果进行比较。

1.4统计学分析

医护人员将采用SPSS20.0软件中进行统计数据处理。计量资料以（x±s）来表示，采用t检验，计数资料采用X²检验，当P＜0.05时存在差异，统计学具有意义。

2 结果

2.1两组不同检查方法的诊断结果

50例患者中，通过MRI检查，其中检查出来膝关节骨膜炎的有22例，滑囊炎的有12例，足底筋膜炎的有5例，腱鞘、滑膜囊肿的有20例，肌腱、腱鞘炎的有30例，肌腱、韧带撕裂的有9例；通过超声检查，其中检查出来膝关节骨膜炎的有20例，滑囊炎的有10例，足底筋膜炎的有8例，腱鞘、滑膜囊肿的有22例，肌腱、腱鞘炎的有38例，肌腱、韧带撕裂的有10例，MRI检查共检出98个病变，超声检查共检出108个病变，差异无统计学意义（P﹥0.05），见表1所示：

[表1]：两组不同方法的诊断结果[n(%)]

3 讨论

近年来，高频超声在肌肉骨骼疾病的诊断中得到了广泛的应用，可以大大提高疾病的检出率。虽然这种检查方法在骨关节疾病的诊断上受到限制，但能清晰显示滑囊韧带肌腱肌肉及周围软组织的病变，另外实时超声成像非常灵活，具有多断面成像的功能，可以指导患者在检查患者时进行多种动作。超声检查在临床检查和诊断中具有较好的应用价值^[8]。进而与MRI检查分析，以期为关节受损的临床诊断和鉴别提供参考信息。MRI检查和超声对关节受损的诊断和鉴别诊断各有优缺点。MRI检查是关节受损病变诊断和筛查的主要技术手段，可以补充MRI检查的不足，大大拓宽了临床疾病的诊断范围，供临床诊断参考。所以，据本研究结果可以得出，应用超声检查诊断关节受损,比采用MRI检查的诊断率要高，更能够更准确科学诊断关节受损的性质。

综上所述，本篇研究中对50名关节受损患者的研究表明进行了进一步的探查，分析了其超声特点对于鉴别结节恶性和良性具有一定的帮助。50例患者中，通过MRI检查，其中检查出来膝关节骨膜炎的有22例，滑囊炎的有12例，足底筋膜炎的有5例，腱鞘、滑膜囊肿的有20例，肌腱、腱鞘炎的有30例，肌腱、韧带撕裂的有9例；通过超声检查，其中检查出来膝关节骨膜炎的有20例，滑囊炎的有10例，足底筋膜炎的有8例，腱鞘、滑膜囊肿的有22例，肌腱、腱鞘炎的有38例，肌腱、韧带撕裂的有10例，MRI检查共检出98个病变，超声检查共检出108个病变，差异无统计学意义（P﹥0.05）。结果表明超声检查是诊断关节受损病变最有效的检查方式，能够有效提高早期检查率，值得大力推广和应用。

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