本量利分析法在大型医疗设备管理中的应用探讨

本量利 分析法在大型医疗设备管理中的应用探讨

杨安松

天长市人民医院 安徽省天长市 239300

摘要：本量利分析法是在企业中运用比较广泛的一种经济分析方法，这种经济分析方法可以为企业的发展和进步提供一定的指导。本量利分析法属于财务管理学的范畴，将其引入公立医院大型医疗设备的管理工作中，可以有效地提高公立医院的核心竞争力。但是在我国当前的公立医院设备管理工作中，本量利分析法并没有得到公立医院大型医疗设备管理工作的重视，导致本量利分析法在医院管理工作中无法发挥出应有的价值。本文从本量利分析法的相关内涵入手，对本量利分析法在医院大型医疗设备管理工作中如何运用以及应该注意的问题进行了探讨，希望能够为医院设备管理工作提供一定的建议和参考。

关键词：本量利分析；大型医疗设备；成本效益

引言：医院的大型医疗设备会长期占用医院的大量流动资金，对医院的发展会有一定的不良影响。因此，医院大型医疗设备的管理工作已经成为当前医院发展的重点研究内容。医院在引进大型医疗设备时没有进行充分地调研，导致医疗设备出现使用效率较低，存在部分闲置和浪费的现象^[1]。面对这一现状，在医院大型设备的管理工作中引进科学的经济评价体系，可以有效地减少大型医疗设备的浪费现象。医院引进本量利分析法对大型医疗设备进行管理，可以最大限度地提升医疗设备的利用率。本文将本量利分析法在医院大型医疗设备管理工作中的作用进行探析，希望能够为医院的发展提供一些有效的建议。

1. 本量利分析法的相关内涵

1. 本量利分析法的概述

本量利分析法是以成本为分析基础，从而确定盈亏的临界值，然后对企业的固定和变动成本进行分析，除此之外，本量利分析法还要对企业的收入和业务等方面的内容进行详细的分析，分析上属因素对企业盈亏和利润收益的影响。医院在购置大型医疗设备后必然要投入使用，在使用的过程中会产生比较高的运行成本，该方法可以对大型医疗设备的使用成本、利润和业务量进行比较准确的本量利分析，有利于医院在进行大型医疗设备的管理工作时，拿出更加科学合理的管理办法^[2]。医院的大型医疗设备在业务量的计算方面有自身的计算方式，一般是以检查人次作为计算单位来记录业务量，使用本量利分析法来对医院大型设备的业务量进行计算有利于使计算结果与实际运营情况有更加清晰地对比和分析。因此，在医院大型设备管理工作中运用本量利分析法是非常必要的。

2. 本量利分析法运用的具体步骤

本量利分析法在使用过程中有比较严密的步骤，具体分为以下几个方面。首先，在对医院大型设备进行分析时要先收集该医疗设备的相关成本数据，并以成本数据为分析基础划分固定和变动成本。固定成本和变动成本的划分对医疗设备管理工作的决策方向和结果的准确性有着非常重要的影响，是本量利分析法中最为重要的一环。为了便于管理，医院一般会为大型医疗设备的使用和管理设立专门的部门，所有大型医疗设备的使用和管理部门的对大型设备的使用率和使用效果是比较清楚的，可以轻松的统计出医疗设备的工作量，使用本量利分析法可以比较准确的分解固定成本和变动成本，对大型医疗设备的管理有比较大的帮助^[3]。其次，在第一步的基础上，通过本量利分析法确定医疗器械的使用成本、业务量和利润之间的数量关系。

2. 本量利分析法在大型医疗设备管理中的运用

1. 本量利分析法在院级管理中的运用

本量利分析法在大型医疗设备管理中具有比较鲜明的步骤管理，在不同的环节有不同的经济分析措施，具体有以下几点。首先，在购买大型医疗设备之前对医院的实际情况进行分析，对大型医疗设备的实际需求进行论证评估。通过引入本量利分析，可以更加清楚的反映出成本和收益之间的关系，购置大型医疗设备所投入的成本，需要多长时间和多少工作量才能与成本投入持平，然后对投资回收的时间、收益率等指标进行联合分析，可以更加科学、合理的对设备采购的合理性进行评估。其次，在设备投入使用中的效益评估。医院在购置大型医疗设备后，要加强对医疗设备的管理。不同科室使用医疗设备的效果、频率和收益都是有差异的，要根据科室的实际情况对医疗设备的使用情况进行跟踪和记录^[4]。通过本量利分析法定期对设备的检查人次、收入和成本等因素进行分析，如果大型医疗设备在使用过程中出现故障，要对故障和问题进行解决，为医院的运营提供先进的设备。最后，在设备投入使用后的评价阶段。在医疗设备购买后，对使用效果进行评价是非常重要的环节。评价工作是对设备使用的社会效益、管理考核指标和经济效益等因素进行详细的考核和分析所得出的具有参考价值的结果，有利于对设备的运行和效益进行综合性的评价^[5]。

2. 本量利分析在设备管理中的运用

为了尽快收回对设备资金投入，提高设备所带来的利润率，医院要合理的使用本量利分析法，对医院的所有大型医疗设备每个月应该完成的业务量和实际的业务量进行比较分析，并对每台设备的边际贡献率、使用效率等指标进行记录和分析，在分析的过程中找出实际工作量与预期工作量之间的差距，并且要对造成差距的原因进行分析和总结，最后针对这些问题提出有效的针对性措施，可以在一定程度上提高大型医疗设备的使用效率

^[6]。

3. 本量利分析法的应用实例

1. 本量利分析法进行保本分析

医院为了提高自身的医疗检测水平，提高医疗服务水平，会根据医院的实际需要来购置大型的医疗设备。购置大型医疗设备需要花费大量的资金，由于投入的资金过多，导致资金的周转回报时间较长，投资的风险相对来说比较大。因此在医院购买大型医疗设备之前，一定要做好详细的保本效益分析，以免出现投资失败、设备回报率过低的现象^[7]。保本分析是指在业务量已经相对稳定的情况下，大型医疗设备的运行成本和购买成本与业务收入基本相等，盈亏达到平衡的状态。设备的运行成本包括变动成本和固定成本两个方面，在进行成本核算时一定要从两个方面入手，才能获得更准确的结果。

下面以C医院作为案例进行具体的分析，该院是三级甲等类医院，为了满足医院的实际需要，准备购置一台核磁共振仪。一台核磁共振仪的价格为1670万元，折旧期限为6年。在进行核算时先假设设备到期后无残值，然后采用直线折旧法来提取医疗设备的折旧费，具体的折旧公式如下：核磁共振仪年折旧额=1670/6=278.33（万元）；核磁共振仪的每月折旧额=278.33/12=23.19（万元）。核磁共振仪每年都需要进行保养，具体的年维修保养费为130万元，平均到每个月需要支出的保养维修为130/12=10.83，每月平均10.83万元；操作核磁共振仪的医护人员一共有5名，月工资支出共3.9万元。固定的水电费及房屋使用折旧费等每月1万元。由此得出该台核磁共振仪每月固定成本=23.19+10.83+3.9+1＝38.92（万元）。每人每次进行核磁共振检查所耗费的成本为卫生耗材和胶片费120元/人+药费100元/人，其具体的单位变动成本为：120+100=220（元）。C医院每人每次核磁共振仪的检查费用为800元，假设C医院每月进行核磁共振仪检查的人数为X，其保本检查人次公式为：保本量=固定成本/（单位业务收入－单位业务成本），即X=389200/（800-220），X=671（人次），即每月的保本业务量为671人。保本业务额=671×800=536800（元）。由此得出每月必须保证有671人次在该台核磁共振仪上进行检查，检查收入53.68万元才能保本运行^[8]。

（二）本量利分析法进行保利分析

保利量与保本量不同，是追求更高的业务量和利润，接上例，假设C医院可以在五年内回收自己的医疗设备投资，则剩下一年所得到的所有收入和利润，在扣除对大型医疗设备投入的购置费用和管理维修费用后，最终可以使医院在大型医疗设备的投资项目中达到收支平衡。相关保利分析的计算情况如下：核磁共振仪的年折旧费用=1670/5＝334（万元）；核磁共振仪的月折旧费用=334/12=27.83（万元）。每月固定成本=27.83+10.83+3.9+1=43.56（万元）。假设每月的保利检查人次为X，800×X=435600+220×X,X=751（人），则保利检查人次为751人/月。保利医疗检查月收入＝800×751＝60.08（万元）。C医院如果想要在五年之内收回自己对大型医疗设备所投入的成本和资金，获得一定的收入和利润，就需要达到每个月的平均检查人数在751人以上，大型医疗设备每个月的检查费用在60.08万元以上，如果医院对自身的经营状况进行估算后，能达到以上的标准，就可以考虑购置大型医疗设备^[9]。但是对于大型医疗设备来说，其本量利关系并不是一成不变的，会随着设备的维修费用、人力成本等多项因素的变化而发生相应的变化，这时大型医疗设备的本量利关系就要重新进行计算。

四、运用本量利分析法应该注意的问题

本量利分析法的具体操作流程是通过对可控的量化指标进行分析和计算，然后通过计算结果来分析医院的盈亏情况。在医院大型设备的业务计算过程中运用本量利分析法可以使计算结果更直观，以便医院管理层对设备的投资做出决策。但是要注意的是，本量利分析法也存在一定的局限性，医院在使用本量利分析法时要注意尽量避开本量利分析法的局限性。

1. 注意本量利分析法在使用过程中的风险性。

虽然本量利分析法在医院的大型设备购置过程中具有非常大的优势，但是依旧存在一定的局限性，本量利分析法的优势是建立在对未来发展方向准确预测的基础上，但是影响本量利分析法的因素有很多，使得本量利分析法具有一定的不确定性，可能会使最终的分析结果出现一定的偏差^[10]。这种细小的偏差会影响到医院的投资结果，为医院的投资项目带来一定的风险。

（二）在进行本量利分析时要考虑资金的时间价值

医院在使用本量利分析法进行大型医疗设备的投资购买决策时，有时会忽略资金的时间价值问题，资金会产生利息，特别是数量比较大的资金，利息也非常可观。医院购置大型医疗设备时要考虑资金的时间价值问题，该问题会对医院的投资收益造成不确定的影响。

（三）本量利分析法存在一定的局限性

本量利分析法所得到的结果只是给大型医疗设备购买决策提供一定的参考，并不能够直接决定决策结果。医院在有购置大型医疗设备的意向时，不仅要考虑自身的经济效益，还要与医院的综合发展水平相结合，综合的考虑投资的必要性和收益性，从而做出正确的投资选择^[11]。

结语：综上所述，影响设备运营效益的因素有很多，主要是购买的成本、材料费、维修费等，提高设备运行效益的方法主要是提高使用效率和控制使用成本。从大型医疗设备的运行情况看，如何更好地控制成本是提高运行效率的关键，在合理的范围内压缩材料费和维修费，树立节约用水、用电的意识，实现大型医疗设备的高效管理。除此之外，医院还要提高设备的使用质量和医疗诊断服务质量，从而不断的增强医院的影响和知名度，实现医疗设备经济效益和社会综合效益的价值最大化。

参考文献

• [1]田海霞.本量利分析在医院设备采购决策中的应用[J].经济师,2019(12):247-248.

• [2]孙训.本量利分析法在医疗设备效益评价中的应用[J].中国医疗设备,2016,31(02):146-147.

• [3]宗立晨.本量利分析下的核算工作在医院绩效中的应用[J].财经界,2020(03):248.

• [4]孙建.本量利分析法在公立医院全成本核算中的应用[J].经济研究导刊,2019(36):96-97+159.

• [5]王秀玲.本量利分析法在公立医院财务收支平衡测算中的应用探讨[J].财经界,2019(32):138-140.

• [6]张英,姚娜.本量利分析法在医院复杂分析单元的成本效益分析应用[J].内蒙古科技与经济,2017(23):44-46+49.