我国抗菌药物应用现状及对策探究

我国抗菌药物应用现状及对策探究

1, 汪洋（第一作者） 2, 李艳云

江苏奥赛康药业有限公司，江苏南京， 211123

摘要：抗菌药物也称抗生素，是指具有杀菌和抑菌活性的药物，其中包括各种抗生素、磺胺类、硝基咪唑类、喹诺酮类等合成药物。通过细菌、真菌、放线菌生物培养可获得，也可通过化学方法合成，将其应用在患者中，能够实现对病原体的抑制和杀灭。目前在抗生素的使用中存在不规范、不合理问题，安全隐患较大。为解决上述问题，本文分析了抗菌类药物应用现状，提出部分人员对药物了解程度不深、存在盲目用药与药物选择不合理问题，同时提出了针对性解决方案，以此防止抗生素类药物滥用，为患者安全用药提供帮助。

关键词：抗菌类药物；应用现状；对策

前言：现阶段，在医学临床中经常使用的抗菌类药物多达上百种，人们在成功使用各类抗生素的背景下，对感染性疾病的危险认知程度降低，在抗生素以及各类合成抗菌类药物的使用上缺乏限制，形成目前抗菌类药物盲目使用的问题现状。为解决上述问题，相关人员需要对我国抗菌药物使用现状进行分析，并提出针对性解决方案，确保抗菌药物使用安全可靠，最终实现对病原体的有效抑制。

1我国抗菌药物应用现状

1.1药物了解程度不深

目前，在抗菌药物使用中存在的主要问题是药物更换频繁、适应症掌握程度不够和停药不及时，上述使用误区存在的主要原因是对药物了解程度不足。部位医师存在凭借经验主义用药的问题。国内医院以存在抗菌类药物长期使用的问题，相关人员在患者临床症状好转的情况下，未能及时通知患者停止用药，使得部分患者用药疗程持续到病灶完全钙化或消失，这便在一定程度上，增加了患者抗菌类药物耐药性，临床治疗负担加剧^[1]。

1.2存在盲目用药情况

针对抗生素药物而言，其合理安全用药的必要性不言而喻。在抗菌类药物的使用过程中，对相关感染性疾病进行预防和治疗中，一般无需使用两种或两种以上药物，症状较为严重的患者除外。然而，在临床治疗中，部分医生对抗生素药物存在盲目联合使用情况，不仅增加患者经济负担，而且存在不良反应。为确保患者用药安全性，相关人员应明确抗生素使用剂量和种类重要意义，认识到现有治疗方案存在的问题^[2]。

1.3药物选择不合理性

药物选择的不合理问题主要体现在围术期。当出现不合理问题时，会造成菌群失衡，进而形成更为严重的感染事件。抗菌类药物一般在手术前30分钟，通过静脉注射方式给药。以某医院抗菌类药物使用情况为例，其抗菌类药物的使用比例高达95%，其中80%药物被应用在手术前。同时，也存在抗菌类药物联合使用问题，其中四联疗法应用较为广泛，患者产生了明显耐药性。

2改善我国抗菌类药物使用现状的有效对策

2.1增加抗菌类药物使用安全培训

在抗菌类药物的使用过程中，应通过合理有效的培训增加相关人员安全意识，对临床中存在的不合理用药行为进行总结，确保用药安全。针对以往存在的抗生素滥用情况，应进行总结和归纳，并开展相关药品使用心得交流，认识到目前抗菌类药物使用中存在的三大误区，如适应症掌握不全面、药物更换较为频繁和停止用药不及时。

例如，在使用青霉素、头孢菌素和四环素药物时，相关人员应对药物的抗菌活性有所了解，并充分了解患者药物禁忌症，确保用药高效安全。医院方面应定期开展药物使用培训，对常见的问题进行讨论。为提升培训质量，应合理发挥药剂师的作用，对医生合理使用抗菌药物提供支持，同时监督临床医生，确保其用药行为安全合理。

2.2药物分级管理和使用监督制度

根据WHO相关规定，为促进药物合理使用，各医院应对药物进行分级管理。鉴于此，将抗菌类药物分为以下3种级别，分别是非限制使用、限制使用和特殊使用级别。根据不同级别，对要求进行分级管理和应用，能够在一定程度上提升药品使用安全性，不仅提高了感染性疾病的临床治疗效果，而且降低了患者不良反应和并发症，是目前安全可靠的用药管理措施。

同时，在抗菌类药物的使用过程中，为全面提升药品使用安全性，相关人员应严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》对医疗机构临床医生的用药行为进行监督管理，并对不合理用药行为进行处置，以提升相关人员的重视程度。同时，在指导原则下，也可对不正当的药品竞争行为进行干预，对存在上述问题的经营企业、医疗机构采取管制措施，通过该种方式增加了抗生素药物的管理水平，降低药品滥用情况发生。

2.3奖励机制和相关扶持政策支持

为有效改善抗菌类药物不合理使用现状，应使用奖励和政策扶持方案，对抗菌类替代药物进行研发。通过使用代替性药物，能够提升药品使用安全性，并在根本上解决抗生素药物滥用造成的安全隐患。此外，针对医院管理角度分析，应构建全面的管理对策，根据医院目前抗生素药物使用中存在的主要问题，构建相应的管理制度体系，对滥用抗生素药物相关问题进行纠正，对造成严重后果的医务人员进行问责，以提高相关人员的自我约束能力

^[3]。

同时，对抗菌类药物联合用药进行管理，对其中不合理行为进行监督，并构建有效的奖赏机制，使得药品使用安全有效，防止患者形成耐药性。针对抗生素药物的安全使用和管理是一项长期工作，为加强管理力度，医院需要提高医务人员重视程度，构建基于抗菌类药物安全使用的长效机制。

结束语：综上所述，文章基于抗菌类药物使用不合理现状开展研究，在明确药物使用不规范与不合理问题基础上，对抗菌类药物安全使用的有效对策进行分析，其中包括增加安全培训、构建药物分级管理和监督机制、增加奖励机制政策扶持等内容。上述管理措施应用后，抗菌类药物滥用现状改善，用药合理性与安全性明显提升。鉴于上述药物管理方式产生了显著价值，相关人员应重视抗菌类药物的合理使用，维护良好的药品使用环境。

参考文献：

[1]郭佳茹,商临萍.抗菌药物滥用现状分析及管理对策[J].中国社会医学杂志,2020,v.37(05):23-26.

[2]方莎莎,陈安妮,李悦悦,等.某医院碳青霉烯类抗菌药物使用情况分析与用药合理性评估[J].第二军医大学学报,2019,040(003):341-345.

[3]倪佳,刘叶芳.药学干预对碳青霉烯类抗菌药物合理应用的分析[J].山西医药杂志,2019,v.48(04):92-95.

1. 姓名：汪洋，性别：男，出生年月：1990.09，籍贯：安徽芜湖，民族：汉，最高学历：本科，目前职称：初级工程师，研究方向：药物研发

2、姓名：李艳云，性别：女，出生年月：1988.12，籍贯：安徽宿州，民族：汉，最高学历：本科，目前职称：初级工程师，研究方向：药品质量管理