曲靖市会泽县待补中心卫生院 云南会泽 654216
摘要:目的:探究2型糖尿病患者予以中医自拟消渴汤治疗的价值。方法:74例2型糖尿病患者以随机抽签法分为对照组、观察组,每组人数37例。一组为对照组,行常规西药干预;一组为观察组,基于对照组施加自拟的消渴汤治疗。统计并对比两组病患干预前后的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白等指标。剖析两组病患的疾病治疗效果。结果:观察组干预后的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白指标值均低于对照组,且治疗总有效率为94.59%,高于对照组,差异明显(P<0.05)。结论:对2型糖尿病患者予以自拟消渴汤治疗的价值理想,利于控制血糖指标,实现疗效提升,值得临床采纳应用。
关键词:2型糖尿病;消渴汤;血糖
随着生活方式的转变及生活质量的提升,糖尿病尤其是2型糖尿病的患病人数愈发增多,且呈现出年轻化发展态势,成为影响人们身心健康及生活质量的主要疾病。中医学认为[1],2型糖尿病属于消渴病,多因阴虚燥热所致。为进一步帮助2型糖尿病患者改善病情,本实验以自拟消渴汤予以治疗,旨在为临床治疗提供参考依据。具体如下。
1 资料与方法
一般资料
于我院2020年1月至2020年12月期间收治的 74例2型糖尿病患者为本实验研究案例。以随机抽签法为分组模式,将以上病患分为两组,每组人数37例。一组为对照组,有男性人数21例,女性人数16例;年龄最大值66岁,最小值42岁,平均年龄为(54.06±9.34)岁。一组为观察组,有男性人数20例,女性人数17例;年龄最大值67岁,最小值41岁,平均年龄为(54.16±9.23)岁。纳入标准[2]:符合2型糖尿病的中西医相关诊断标准;未有心肝肾等严重器质性疾病;未患有免疫系统疾病或血液性疾病;意识或认知正常,能有效沟通;临床资料完善,患者及家属知情且自愿同意。剖析两组病患的基线资料,性别与年龄等数据指标相近,差异无显著性(P>0.05)。
1.2 方法
对照组予以常规西药治疗,给予患者盐酸二甲双胍肠溶片(批准文号:国药准字H20083575,生产厂家:河北医科大学制药厂),应用剂量为一次0.25g,一天口服应用两次;连续给药1个月。观察组基于对照组治疗措施,施以本院自拟的消渴汤进行干预,药物组方包括知母12g、黄柏12g、枳壳6g、天花粉10g、甘草6g、枸杞子12g、葛根15g、黄芪30g、山药15g、黄连片15g、麦冬15g、山地黄15g、丹参15g;将以上药物进行煎煮,取药汁300ml;提醒患者每天服用1剂,分早晚两次服用。连续用药1个月。
1.3观察指标
统计并对比两组病患治疗前后的血糖指标,即空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白等[3]。研究两组病患的临床治疗效果,具体判定为[3]:空腹血糖数值恢复正常或下降程度在40%以上,糖化血红蛋白数值恢复正常或下降程度在30%以上的患者为显效;空腹血糖数值下降程度在20%以上,糖化血红蛋白数值下降程度在10%以上的患者为有效;未达以上任一情况的患者为无效;治疗总有效率为显效与有效的患者占比之和。
1.4统计学处理
本实验所有数据的处理均应用统计学软件SPSS20.0,计数资料的组间研究采用卡方检验,以百分比(%)表示;计量资料的组间分析施行T检验,以均值(X±S)表示。P<0.05为差异明显,存在显著性。
2 结果
2.1 两组病患的血糖指标分析
治疗前,两组病患的各项血糖指标相近,且差异无显著性(P>0.05)。治疗后,观察组的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白的具体指标明显下降,且低于对照组,差异明显(P<0.05)。见表1:
表1 两组病患的血糖指标分析(X±S)
组别 | 空腹血糖(mmol/L) | 餐后2h血糖(mmol/L) | 糖化血红蛋白(%) | |||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | |
对照组 | 10.31±1.05 | 6.73±0.91 | 16.04±2.73 | 8.73±1.48 | 8.37±0.81 | 6.59±0.41 |
观察组 | 10.29±1.11 | 6.25±0.81 | 16.09±2.51 | 8.01±1.31 | 8.41±0.85 | 6.19±0.37 |
T | 0.0796 | 2.3966 | 0.0820 | 2.2158 | 0.2072 | 4.4057 |
P | 0.9368 | 0.0191 | 0.9349 | 0.0299 | 0.8364 | 0.0000 |
2.2 两组病患的疗效研究
观察组治疗总有效率高于对照组,差异明显(P<0.05)。见表2:
表2两组病患的疗效研究[n(%)]
组别 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
对照组 | 11 | 17 | 9 | 28(75.67) |
观察组 | 18 | 19 | 2 | 35(94.59) |
X2 | | | | 5.0046 |
P | | | | 0.0252 |
3 讨论
糖尿病与各种代谢综合征相辅相成,显著增加高血压、心血管疾病等疾病发生风险,进而导致患者生活质量下降,患者家庭负担增加[3]。经临床实践显示,2型糖尿病的诱发因素众多,且病程时间长,临床多应用西药进行血糖控制,但由于药物的依赖性,长期使用后存在一定不良反应[4]。近年来,随着中西医的协同发展,给予2型糖尿病患者西药治疗的同时,施行中医的联合使用,可在提升临床疗效方面取得积极成效。中医认为,2型糖尿病属“消渴”,先天禀赋不足、饮食不节是主要影响因素,易累及多个脏腑,影响气血的正常运行,且阴虚内热耗伤津液,亦使血行不畅而致血脉瘀滞。本实验通过自拟消渴汤对2型糖尿病患者予以治疗,通过发挥药物间的协同作用,帮助患者调节机体状态,以及实现血糖控制;黄芪、山药可以益气健脾、降低血糖,知母、黄柏可以滋阴润肺、清热泻火,诸药合用可达到益气补肾、健脾养阴及活血化瘀等诸多功用,能有效调节2型糖尿病患者的机体环境,进而改善病情。本实验结果显示,观察组治疗后的血糖指标(空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白)均低于对照组,且治疗总有效率达94.59%,高于对照组,差异明显(P<0.05)。综上所述,对2型糖尿病患者予以自拟消渴汤治疗的价值理想,利于控制患者血糖,实现疗效提升,值得临床采纳和推行使用。
参考文献:
[1] 李俊飞,李世云,田志强. 自拟消渴汤联合胰岛素泵短期强化治疗对2型糖尿病胰岛β细胞功能及糖脂代谢的影响[J]. 中医药临床杂志,2021,33(1):126-129.
[2] 王冬梅. 自拟消渴汤对2型糖尿病患者中医证候积分、血糖水平的影响[J]. 光明中医,2020,35(2):195-197.
[3] 宁小琴. 自拟中药养阴消渴汤治疗老年2型糖尿病的临床疗效观察[J]. 保健文汇,2021,22(8):241-242.
[4] 冯永清. 自拟中药养阴消渴汤治疗老年2型糖尿病的临床疗效观察[J]. 保健文汇,2021,22(12):54-55.
作者简介:党建东,汉族,中医主治医师,大专 ,主要从事中医临床工作。