优质护理对院感发生率及患者满意度的影响

优质护理对院感发生率及患者满意度的影响

黄俐娴

简阳市人民医院 四川省成都市 641411

【摘要】目的：本文主要对住院患者经护理管理期间采用优质护理取得的效果进行总结、分析。方法：选择范围主要从2020年6月-2021年6月收治的住院（例数=1000例）患者，不同时间段进行管理分为2组，对照组在此研究进行常规护理，观察组在此研究采用优质护理，经不同干预后对2组疗效展开比对。结果：2组在感染监控、无菌操作技能、病房管理、消毒隔离、院感发生率以及满意度析中，观察组、对照组数据有差异，2组存有统计学意义（P值范围<0.05）。结论：住院患者在进行护理管理期间采用优质护理展开的干预可降低患者院感发生的可能性，保障其满意度提升，可推广。

【关键词】优质护理；住院；院感；满意度

住院患者因住院治疗的时间比较长，活动量比较小。加上患者因为身体方面问题而住院，因此健康宣教难以实施，患者自我护理的能力比较弱，因此院内感染发生率比较高。加强感染控制成为医院，面临的主要棘手问题之一，这会影响医院持续质量改进。针对住院患者感染因素展开分析，这有助于院内感染发生率进一步降低，对于患者预后改善起到促进作用^[1-2]。本次选择范围主要从2020年6月-2021年6月收治的住院（例数=1000例）患者，了解优质护理展开的干预对患者产生的影响,研究如下文：

1 研究资料

1.1 患者资料

选择范围主要从2020年6月-2021年6月收治的住院治疗的胆囊疾病（例数=1000例）患者，按照干预方式分组纳入。对照组男共306例，女194例，年龄范围19-85岁，平均年龄（52.07±9.21）岁。观察组男共289例，女211例，年龄范围20岁-83岁，年龄均值（53.95±10.10）岁。1000份患者个人资料已在入院时收集完整，在干预前主动进行知情同意书的签订。在结果中展开数据的分析具有意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组在此次研究进行常规护理，（1）术前。强化心理方面的疏导，积极面对患者疑惑，给予正面的肯定和干预以消除患者不良情绪。让患者感受到关怀，减少心理应激，增强其治疗信心。（2）术中。进入手术之前，需将手术室的温度、湿度进行调节（25℃，50%湿度），在进行患者体表消毒时可进行室内问题的调节(设定为27℃)。麻醉之前需进行15分钟主动充气加温系统的预热措施以降低血管扩张等不良反应的发生。接送途中，需要加强棉被、毛毯等措施的加温保暖，减少肢体暴露。手术操作需要减少肢体暴露，经过覆盖物的遮盖以减少躯体散热。（3）术后。对其生命体征进行检测，观察其意识、面色，六小时去枕平卧并将头偏向另外一侧以保障分泌物顺利流出。术后需对出血状况、疼痛状况进行观察，评估其疼痛性质、程度，鼓励其说出不适症状，关注皮肤受压状况，保持皮肤清洁。

实验组在常规护理基础上，在此次研究进行优质护理，如下：（1）加强科室管理。虽然检查主要目的是及时发现病人的病情状况，提高生活质量，检查期间检查措施不当是导致医院感染发生的主要原因。为了确定院内的实际负担，需要按照科室过去以往关于检查状况展开护理流程的细分和优化，建立起科室良好的交接班制度，对科室的所有人员专业知识展开进一步强化。护士长需要对科室护理措施的实施效果以及其他工作进行不定期抽查，了解在科室之中工作和实际状况存有出入的地方，就如何改进、优化进行科室会议讨论，经过多人讨论、总结以往经验制定解决科室问题的方案，并对每一部分进行明确、划分。在科室中需要建立起反馈机制，及时对未能按照计划、时间进行检查的原因进行定期分析，并且需要进行整改。日常需要对数据进行监测，分析影响院内感染的原因。日常进行弹性排班以应对治疗需求，对每一个院内的岗位进行合理设置。（2）加强病情观察，强化病房管理。为了进行风险识别，有必要建立护理小组。在科室中需要对检查进行总结，对差错事件的报告进行优化和完善，不断的增强护理人员在进行操作时的责任感，加强护理人员的监督和考核，了解其工作质量、操作能力以及工作量完成状况，以保障患者接受到的护理指导更具专业性。在患者病情观察期间，需要密切观察患者病情变化，即使了解数据变化，特别注意需要加强对患者体温、行为、言语等方面变化的分析，准确掌握好其机体状态变化，若出现异常需要及时进行汇报，以便于及早发现、处理。做好检查中的每一个步骤、环节，并对其生命体征进行观察。加强隔离、消毒、保洁方面的管理和落实，在季节变化时，需要加强年老患者、体弱患者的保暖，并培养其良好的卫生习惯。因此，需要加强护理干预工作，保障营养摄入充足，增强其抵抗力。

1.3 统计学研究

本次使用Windows系统安装的SPSS 22.0对所有数据进行获取，数据在分析中独立非正态分布选择数据定义，而该方式的表达标准以平均值±标准差（SD）或百分率两种方式进行检验。定量与独立在此次中进行t检验和比较，经卡方检验对此次所得的数据进行两组之间的比较，在数据得出后需注意P <0.05状态时，可认定为两组有统计学意义。

2 结果

观察组满意度为97.20%（486/500，非常满意共351例，部分满意共135例，其余14例为不满意），对照组满意度为78.40%（392/500，非常满意共212例，部分满意共180例，其余108例为不满意）。观察组院感发生率为1.8%（9例院内感染），对照组院感发生率为10.4%（52例院内感染），观察组、对照组数据有差异，2组存有统计学意义（P值范围<0.05）。2组关于感染监控、病房管理析中，观察组、对照组数据有差异，2组存有统计学意义（P值范围<0.05）。详细见表1：

表1 两组护理指标分析

3 讨论

近些年来，住院患者不断攀升，住院期间的院感发生率也随之增多^[3]。在医院中属于住院患者院内感染高发的危险热人群，其中以呼吸道、胃肠系统为主要的感染部位，这些损伤的患者一般住院时间较长，出院后需要加强长期康复和物理治疗。针对感染因素展开防控措施的干预，这对于减少院内感染产生积极的影响。优质护理实施基于护理计划对护理实践进行调整，经过多个方面对影响康复的危险因素进行干预，加强其安抚，缓解患者的应激情绪。针对患者的感染因素进行护理针对性干预，患者住院期间加强病房管理，对感染源进行控制，有利于患者在治疗中减少院内感染，这对于患者治疗起到积极的促进左右^[4]。此次经过干预后，观察组、对照组关于无菌操作技能果、无菌操作技能、病房管理、消毒隔离、院感发生率和满意度分析有差异，2组存有统计学意义（P值范围<0.05）。概而言之，住院经护理管理期间应用优质护理展开的干预可保障其疗效，可推广。

【参考文献】

[1]肖娟,苏文乐,周秀芳,朱德胜.PDCA管理模式在体外膜肺氧合患儿医院感染预防中的应用[J].当代护士(中旬刊),2021,28(04):125-127.

[2]王洪莲.医院感染预警信息管理系统在护理安全管理中的应用效果[J].中医药管理杂志,2021,29(06):178-179.

[3]吴志平.PDCA循环护理管理降低普儿科住院患儿院内交叉感染的效果[J].中国误诊学杂志,2021,16(01):66-67.

[4]刘慧敏.全面护理管理干预对手术室患者院内感染的影响[J].中国继续医学教育,2020,12(23):196-198.