无抽搐电休克治疗对精神分裂症患者心率及其血压的影响

无抽搐电休克治疗对精神分裂症患者心率及其血压的影响

张宏景

赤壁市蒲纺医院 湖北赤壁 437300

【摘要】目的探讨精神分裂症患者采用无抽搐电休克治疗的临床价值。方法取2019年12月-2021年1月我院接收的88例精神分裂症患者为研究对象，随机设为研究组和对照组。对照组采用常规药物治疗，研究组在对照组基础上采用无抽搐电休克治疗。比较两组治疗前、后的血压、心率以及精神症状评分。结果与对照组相比研究组治疗后的血压、心率指标均有下降，但两组治疗前后的指标均无明显差异（P＞0.05）；与对照组相比研究组治疗后的精神症状评分较低（P＜0.05）。结论对精神分裂症患者采用无抽搐电休克治疗，能够有效改善其临床症状，但对机体血压，心率的基本无影响，应用的安全性相对较高。

【关键词】精神分裂症；无抽搐电休克治疗；心率；血压

目前，在对精神分裂症患者的治疗中，无抽搐电休克的疗法应用较为广泛，该疗法的适用性相对较广，且并发症情况较少，具备较高的安全性^[1]。但针对该疗法对患者心率及血压的影响仍存在一定争议。因此，本研究通过对精神分裂症患者采用无抽搐电休克治疗，已探讨其价值。内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

取2019年12月-2021年1月我院接收的88例精神分裂症患者为研究对象，随机设为研究组和对照组。研究组男25例，女19例，年龄23-53岁，平均（36.0±2.4）岁。对照组男27例，女17例，年龄25-56岁，平均（36.2±2.3）岁。两组患者均对本研究知情、同意，且基本资料无明显差异（P＞0.05），且本研究已获得伦理委员会准许。

1.2方法

对照组采用常规非典型抗精神病药物治治疗。研究组在对照组基础上采用无抽搐电休克治疗，具体为：采用2mg/kg的丙泊酚对患者进行诱导，使其入睡，但患者出现角膜反射迟钝及哈欠时，则可将0.5-1.0mg/kg的肌肉松弛剂司可林经静脉注射给予患者，密切观察其肌肉松弛情况，2次/周，两组均治疗6周后观察其效果。

1.3观察指标

1.3.1检测比较两组治疗前、后的血压与心率指标。

1.3.2评估比较两组治疗前、后的精神症状评分，借助简明精神病评定量表（BPRS）进行评估，主要包含焦虑忧郁、思维障碍、敌对性、缺乏活力及激活性五方面内容，总分为18-126分，分值越高则表明患者精神状况相对严重。

1.4统计学方法

应用SPSS19.0分析，计数进行X²（%）检验，计量进行t检测（x±s）检验，P＜0.05提示有显著差异。

2结果

2.1两组血压及心率对比

与对照组相比研究组治疗后的血压、心率指标均有下降，但两组治疗前后的指标均无明显差异（P＞0.05），具体见表1。

表1 比较两组的血压及心率（n=44, ）

2.2两组精神症状评分对比

与对照组相比研究组治疗后的精神症状评分较低（P＜0.05），具体见表2。

表2 比较两组精神症状评分（x±s，分）

3讨论

精神分裂症属于一种较为严重的精神性疾病，对人们的身心健康造成严重危害，目前针对该疾病的发病机制与原因仍尚未清晰。该疾病的病程相对较长，伴随着病情进展存在衰退及慢性化的可能，致使患者不能有效的回归社会，且对其家庭带来严重的精神与经济负担^[2]。无抽搐电休克治疗属于一种新型的治疗方法，主要是采用一定量的电流对患者头部进行刺激，致使其全身性抽搐发作及意识丧失，是在传统电痉挛治疗方法上的一种改良^[3]。在对患者进行治疗期间，通过采用肌松药与麻醉相结合的方法，能够使其紧张情绪得到有效缓解，保证治疗的顺利进行，减少肌肉酸痛无力、骨折及心脑血管事件等的发生^[4]。经本研究提示：与对照组相比研究组治疗后的精神症状评分均较低（P＜0.05），有明显差异，但两组治疗前后的血压，心率指标下降均无明显差异（P＞0.05）。说明，采用无抽搐电休克治疗，对患者血压，心率影响小，但明显改善其精神症状，利于患者预后。无抽搐电休克治疗是在对患者实行麻醉的前提下进行的，同时以人工呼吸进行辅助，从而不会对患者的身体及脑部供氧情况产生不利影响，且无抽搐发作，患者在治疗期间的痛苦消失，且不良反应情况较小，与以往的有抽搐电休克治疗相比，更加有利于患者接受。

综上所述，对精神分裂症患者采用无抽搐电休克治疗，能够有效改善其临床症状，但对机体血压，心率的基本无影响，应用的安全性相对较高。

【参考文献】

[1]张明松,李卿,马文立,等.无抽搐电休克对精神分裂症记忆,认知功能及脑电图的影响[J].国际精神病学杂志,2019,46(3):457-459.

[2]冉胜兰,邱康雨.重复经颅磁刺激联合奥氮平治疗难治性精神分裂症患者的临床疗效[J].成都医学院学报,2020,15(2):256-259.

[3]胡春水,江文庆,张静,等.不同频次无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症对照观察[J].国际精神病学杂志,2019,46(4):51-53,60.

[4]Pluijm M , Meershoek L , Haan L D , et al. P.523 Neuromelanin MRI as biomarker for treatment resistance in first episode schizophrenia patients[J]. European Neuropsychopharmacology, 2020, 40(6):S294-S295.