心理护理对于胆结石患者围手术期的护理价值

心理护理对于胆结石患者围手术期的护理价值

宋述贵

潜江市妇幼保健院 433199

【摘要】目的：探讨心理护理对于胆结石患者围手术期的护理价值。方法：选取2018年6月至2020年6月我院收治的110例胆结石手术患者为研究对象，随机分为对照组（n=55）和观察组（n=55）。对照组予以常规护理模式，观察组在此基础上采用心理护理。对两组护理效果进行评估，比较两组手术相关指标、两组护理后情绪状态。结果：两组手术时间差异比较无统计学意义（P＞0.05），观察组护理后术中出血量、术后排气时间、术后住院时间等指标均显著低于对照组（P<0.05）；观察组护理后睡眠质量得分，焦虑评分低于对照组（P<0.05），依从性评分高于对照组（P<0.05）。结论：采用心理护理应用于胆结石手术患者中临床效果显著，改善各项手术相关指标，提升护理情绪状态。

【关键词】心理护理；胆结石手术；手术相关指标；情绪状态

胆结石是临床上一种常见的胆道疾病，造成该病的因素在于患者长期不爱运动、患者体质肥胖等，并且该病主要临床表现为发热、呕吐、恶心^[1-2]。在临床上进行手术治疗胆结石，具有一定的治疗效果，但是会延缓患者预后治疗时间，给患者带来诸多不良影响，则需要在术后予以积极有效的护理干预，来提高预后效果以及质量。本研究以2018年6月至2020年6月我院收治的110例胆结石手术患者为研究对象，探讨心理护理对于胆结石患者围手术期的护理价值。现报道如下：

1.资料与方法

1.1临床资料

2018年6月至2020年6月我院收治的110例胆结石手术患者为研究对象，随机分为对照组和观察组。对照组55例，男31例，女24例，年龄60-77岁，平均（65.74±7.62）岁。观察组55例，男28例，女27例，年龄54-72岁，平均（59.63±8.29）岁。

1.2方法

对照组予以常规护理模式，观察组在此基础上采用心理护理。具体操作：

1.2.1 常规护理模式。护理人员予以患者心理干预、并发症干预、饮食干预等，严密监测患者生命体征。

1.2.2 心理护理。术前，护理人员对患者实施心理干预，主动与患者以及家属沟通交流，告知其手术操作过程，术前术后注意事项等，护理人员根据患者不同的性格、文化背景予以针对性的沟通及护理干预。术中，由于患者对于手术室完全处于一种害怕、紧张的状态。这时，护理人员对患者详细手术步骤，使用设备等，指导患者深呼吸，全身心放松；护理人员在手术期间，严密监测患者生命体征的同时，轻声细语在患者予以鼓励。术后护理人员密观察患者的生命体征以及不良并发症的发生，如出现及时告知医生，采取相对应的措施。

1.3观察指标

（1）两组手术相关指标比较。（2）两组护理后情绪状态比较情况。睡眠：采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI），＞7分则睡眠质量较差，＜7分则睡眠质量尚可；焦虑：采用汉米尔焦虑量表（HAMA），存在严重焦虑为＞29分，存在明显焦虑为＞21分，存在焦虑为＞14分，可能存在焦虑为＞7分；由本院自制的问卷统计护理依从性。

1.4统计分析

采用SPSS18.0软件处理，计数资料行χ²检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（ ）表示，P<0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组手术相关指标比较

两组手术时间差异比较无统计学意义（P＞0.05），观察组护理后术中出血量、术后排气时间、术后住院时间等指标均显著低于对照组（P<0.05），见表1。

表1 两组手术相关指标比较（ ）

2.2 两组护理后情绪状态比较情况

观察组护理后睡眠质量得分，焦虑评分低于对照组（P<0.05），依从性评分高于对照组（P<0.05），见表2。

表2 两组护理后情绪状态比较情况（分， ）

3.讨论

胆结石是胆囊和胆管内有结石而形成的疾病，属于消化系统中常见病。结石顾名思义，硬如石头，其反复发作可引发炎症、胆道梗阻。从而导致腹痛、发烧、呕吐、恶心、黄疸等病症，严重者会出现感染性休克，伤害患者身体健康，危害其生命安全^[3-4]。本研究显示，观察组护理后术中出血量、术后排气时间、术后住院时间等指标均显著低于对照组；观察组护理后睡眠质量得分，焦虑评分低于对照组，依从性评分高于对照组，说明采用心理护理具有众多优势：该模式“以人为本”，尊重患者的心理健康，从而提高护理效果。它能够有效提高患者的生活质量，保证其身体素质良好，有效改善其预后，抑制疾病进一步恶化；护理人员予以患者相关健康教育知识的讲解，有助于提高患者对该病的认知，提高其配合度。

综上所述，采用心理护理应用于胆结石手术患者中临床效果显著，改善各项手术相关指标，提升护理情绪状态。

参考文献：

1. 张翠翠、潘丽锋、王杰、宋佳. 全面护理模式在胆结石患者护理中的具体应用及其效果观察[J]. 山西医药杂志, 2020, 49(22):146-147.

2. 李晓英, 毛亚平. 全方位护理在老年胆囊结石患者围手术期护理中的应用价值[J]. 河南医学研究, 2019, 28(12):170-171.

3. 王秀华. 围手术期综合护理模式对胆囊结石手术患者疼痛及预后的影响[J]. 中国医药指南, 2020, 18(30):186-187.

4. Fraguell-Hernando C , Limonero J T , Gil F . Psychological intervention in patients with advanced cancer at home through Inpidual Meaning-Centered Psychotherapy-Palliative Care: a pilot study[J]. Supportive Care in Cancer, 2020, 28(3)：11.