以肺康复为核心的慢性阻塞性肺疾病延续性护理研究进展

以 肺康复为核心的慢性阻塞性肺疾病延续性护理研究进展

胡褒曼

陆军特色医疗中心 重庆 400010

【摘要】在呼吸系统疾病中，慢性阻塞性肺疾病( chronic obstructive pulmonarydisease，COPD)是较为常见的一种呼吸系统的慢性疾病，其病程较长，且难治愈，严重威胁着患者的生命健康。除了需对患者进行有效地治疗外，对其护理也较为重要，本院通过以肺康复为核心的慢性阻塞性肺疾病延续性护理进行研究试验，其效果较好，能缩短慢性阻塞性肺疾病患者的住院时间，而且在延续患者肺功能上有较明显地帮助，可有效预防并降低急性加重期发生率，从而促使患者再入院率及死亡率得到有效降低。

【关键词】以肺康复；核心；慢性阻塞性肺疾病；延续性护理；研究进展

慢性阻塞性肺疾病多发于老年群体内，而且在秋冬季节为多发季，其主要症状多表现为咳嗽，以早起最为严重，还有些患者在夜间伴有咳痰等其他症状。而且由于此病病程较长，难治愈等不定因素的影响，在精力上和经济上都给患者及家属带来了沉着的负担。本文以综述形式将以肺康复为核心的慢性阻塞性肺疾病延续性护理研究进展做如下报道。

一 、以肺康复为核心的延续性护理研究进展

慢性阻塞性肺疾病患者的肺康复是患者最主要的非药物治疗措施，可在多方面进行：（1）患者戒烟或者减少被动吸烟，有相关文献显示，吸烟是导致慢性阻塞性肺疾病的主要因素之一，除此之外，患者的职业暴露、被动吸烟及空气污染等因素也是引起慢性阻塞性肺疾病的重要的相关因素。慢性阻塞性肺疾病患者进行戒烟，可降低慢性阻塞性肺疾病患者因吸烟出现的呼吸系统性疾病的入院率及死亡率，并能使患者肺功能恶化得到延缓。（2）对患者实施个体化的运动耐力训练，可对慢性阻塞性肺疾病患者推荐以下肢运动为主的运动锻炼，如散步、慢跑、骑车等有氧性质的运动，但同时也要进行上肢的运动，患者可在散步及慢跑等运动时进行大力摆臂或上下举手臂等动作，为了保证训练的效果，患者需长期坚持。（3）慢性阻塞性肺疾病患者的心理变化也较为重要，相关报道显示，慢性阻塞性肺疾病患者普遍存在着不良的心理状况，心理疾病与身体上的疾病都汇聚患者一身时，会严重影响到患者的生活质量，也会影响到患者治疗疾病的信心及治疗、用药的依从性。有较为严重的心理抑郁情况可通过要物对其进行控制，以此缓解患者的不良情绪的发生。（4）很多慢性阻塞性肺疾病的患者都会出现营养不良情况，但是发生的原因尚不明确，严重的营养不良会损害患者机体的免疫能力，而且严重的营养不良还会使患者的呼吸肌储备下降，极易产生疲劳感。所以有相关资料显示，给予慢性阻塞性肺疾病患者进行营养支持，患者体重增加在2公斤以上时，慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸肌储备明显上升，而且运动效果及生活质量也会随之改善。（5）其他方面的护理，慢性阻塞性肺疾病患者可长期进行氧疗，氧疗可以提升慢性阻塞性肺疾病患者的血氧饱和度，是降低患者死亡率的有效办法之一，因此对患者进行长期的氧疗护理可保证患者在吸氧时的安全性。慢性阻塞性肺疾病患者常以吸入药物进行治疗，虽然吸入式治疗较为安全，但也会有一部分慢性阻塞性肺疾病患者会出现负作用。因此，要对慢性阻塞性肺疾病用药进行严密地监测，从而保证慢性阻塞性肺疾病患者在用药安全。

2. 实施的关键

首先要进行慢性阻塞性肺疾病患者的综合评估，分析慢性阻塞性肺疾病患者患病的相关因素及相关并发症，并将影响患者的预后的危险因素进行记录，而后制定出有效的治疗及护理措施。对慢性阻塞性肺疾病患者的肺部康复工作要尽早开展，但进行时间要根据患者恢复情况而定^[1]。有资料显示，肺康复能缩短慢性阻塞性肺疾病患者的住院时间，而且还能提高患者的生活质量及运动耐力，具有较高的安全性^[2]。由于慢性阻塞性肺疾病患者的病程较长，可开展医院-社区-家庭的延续性护理，并可对其开展定期相关疾病的健康教育来提高慢性阻塞性肺疾病患者长期依从性，相关的健康教育可以提高慢性阻塞性肺疾病患者的健康知识水平，并能提升患者的自我健康管理的技能^[3]。而且通过健康教育可以缓解患者的心理状态等^[4]。

2. 小结

现今在临床上经过不断的研究试验，证明有效的护理方法可以延续慢性阻塞性肺疾病患肺功能下降，并能预防急性加重情况的发生，有效降低了患者再入院率及死亡率。以肺康复为核心的慢性阻塞性肺疾病延续性护理能较好的促进患者的健康恢复，可将其进一步完善后在慢性阻塞性肺疾病患者中推广。

参考文献

1. 曹利华.形象化健康教育联合护理干预在慢阻肺患者中的应用[J].临床医学工程. 2021,28(02).

2. 李新美.指导性加强患者自我健康护理干预在慢阻肺中的实施效果探讨[J].心理月刊. 2020,15(14):102.

3. 陈顺张.不同护理模式在慢阻肺合并糖尿病患者中的应用分析[J].糖尿病新世界. 2020,23(22):135.

4. 赵艺璞,吴小玲.以肺康复为核心的慢性阻塞性肺疾病延续性护理研究进展[J].护理研究. 2018,32(05).