绵阳市中医医院 四川 绵阳 621000
【摘要】目的:研究分析加味六君子汤对肺癌术后化疗免疫功能的影响。方法:选取我院在2020年7月至2021年7月收治的肺癌术后患者抽取38例作为本次研究对象,按照随机电脑表法的方式将其分组为对照组和研究组,每组患者各19例,对照组采用化疗干预,研究组在此基础上采用加味六君子汤干预,对比两组患者治疗后免疫细胞指标以及不良反应发生率。结果:研究组治疗后IgG、IgM、IgA分别为(13.32±2.81)g/L、(1.06±0.73)g/L、(3.08±0.69)g/L,高于对照组,组间比较差异性显著,P<0.05;研究组不良反应发生情况分别为腹泻5.26%(1例)、便秘5.26%(1例)、恶心呕吐0.00%(0例),低于对照组,组间比较差异性显著,P<0.05。结论:加味六君子汤对肺癌术后化疗的免疫功能起到显著的改善作用,而且降低不良反应发生情况,建议推广临床借鉴。
【关键词】加味六君子汤;肺癌术后化疗;免疫功能;影响
肺癌在临床比较常见,并且该病的发病率驿站我国恶性肿瘤首位,它主要包括小细胞肺癌以及非小细胞肺癌,而其中的非小细胞肺癌的发病率已高达85%,严重影响了患者的生命健康[1]。目前,对于非小细胞肺癌临床还未找到显著的治疗措施,因此,临床治疗该病的种类较多,比如放疗、化疗、免疫治疗以及中医药治疗等等,但是,化疗、放疗对患者机体的免疫功能造成的损伤较大,所以,有研究表明,在中医上多种中药具有调节免疫功能以及减轻放化疗不良反应的功效。基于此,本次研究课题选取了我院在2020年7月至2021年7月收治入组的39例肺癌术后患者,并观察分析了加味六君子汤对肺癌术后化疗免疫功能的影响,主要报道内容如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取我院在2020年7月至2021年7月收治的肺癌术后患者抽取38例作为本次研究对象,按照随机电脑表法的方式将其分组为对照组和研究组,每组患者各19例,对照组采用化疗干预,研究组在此基础上采用加味六君子汤干预。对照组男女患者比例为10:9,年龄在36~74岁,平均值(55.07±2.71)岁,病程在1~5年,平均值(3.06±0.59)年;研究组男女患者比例为11:8,年龄在36~77,岁,平均值(56.51±2.74)岁,病程在1~6年,平均值(3.50±0.61)年。签署知情同意书,两组患者一般资料比较无显著差异性,P>0.05,具有可比性。
1.2方法
对照组采用化疗治疗,给予腺癌、腺磷癌以及磷癌患者采用多西紫杉醇联合顺铂化疗,化疗方式:化疗第一天给予患者75mg/m2多西紫杉醇静脉滴注治疗,然后在第一天至第五天期间给予患者20mg/m2顺铂静脉滴注治疗,同时,采用多西紫杉醇治疗时应严格按照说明书进行,防止患者出现过敏现象;给予小细胞癌患者采用依托泊苷联合顺铂化疗,治疗方式:化疗第一天至第五天期间给予患者100mg依托泊苷静脉滴注治疗,顺铂使用方法同上。
研究组在此基础上采用加味六君子汤治疗,汤方主要由甘草6g、茯苓30g、女贞子30g、人参15g、麦芽30g、白术20g、薏苡仁50g、菌灵芝50g、郁金30g、黄芪40g、陈皮12g、枸杞子30g、半夏12g以及建曲20g组成,治疗方式:每天1剂,化疗前1天进行温服,连续服用3周,3周后对结果进行观察。
1.3观察指标
对比两组免疫细胞指标,评估指标包括IgG、IgM、IgA;比较两组腹泻、便秘、恶心呕吐发生率。
1.4统计学分析
数据以SPSS23.0检验差异,计数资料、计量资料以X2和t值检验,以百分数、(均数±标准差)表示,P<0.05为研究有统计学意义。
2、结果
2.1两组免疫细胞指标分析
研究组治疗后IgG、IgM以及IgA均高于对照组,组间比较差异性显著,P<0.05。
表1 两组免疫细胞指标对比(g/L)
组别(n=19) | IgG | IgM | IgA |
研究组 | 13.32±2.81 | 1.06±0.73 | 3.08±0.69 |
对照组 | 10.82±2.26 | 0.52±0.31 | 2.31±0.46 |
t | 3.0219 | 2.9678 | 4.0473 |
P | 0.0046 | 0.0053 | 0.0003 |
2.2两组不良反应发生率分析
研究组腹泻、便秘以及恶心呕吐发生情况均低于对照组,组间比较差异性显著,P<0.05。
表2 两组不良反应发生率对比
组别(n=19) | 腹泻 | 便秘 | 恶心呕吐 | 总发生率(n/%) |
研究组 | 1 | 1 | 0 | 2(10.52) |
对照组 | 3 | 4 | 1 | 8(42.10) |
X2 | | | | 4.8857 |
P | | | | 0.0270 |
3、讨论
肿瘤的发展、疗效以及预后均与患者机体的免疫功能有着联系,且免疫功能是肿瘤治愈成功率以及预防病情复发的关键,有研究表明,肿瘤可以对患者机体免疫细胞的功能或者是活化进行有效阻断,从而导致患者的生命安全受到影响[2]。目前,临床上多采用化疗、放疗等方式进行干预,但是长时间的化疗极易对患者机体的免疫功能造成损伤,因此,如何有效改善患者的免疫功能已成为研究重点。
中医认为,肿瘤致病与正气不足有着关联,其主要本质为脾肾之气的亏虚,因此,本次研究采用的加味六君子汤中,陈皮以及半夏具有理气和胃的功效,黄芪及菌灵芝有健脾益气的作用,薏苡仁可以起到燥湿健脾功效,郁金起到理气健脾,建曲以及麦芽能够有效消食健胃,而女贞子与枸杞子具有补益肾精的作用,除此之外,汤方中人参可以增强患者的免疫,从而发挥出抗癌的作用;药材的联合使用可以有效改善脾胃气虚患者的淋巴细胞功能,不仅对肺癌患者免疫低下有着反转的作用,而且能够改善患者功能性消化不良症状[3]。
综上所述,加味六君子汤对肺癌术后化疗的免疫功能起到显著的改善作用,而且降低不良反应发生情况,值得推广临床借鉴。
参考文献:
[1] 李晶.六君子汤加减联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效及免疫功能影响研究[D].广州中医药大学,2019.
[2] 孟丹华,李晨旭,尚艺婉,等.六君子汤治疗恶性肿瘤的研究进展[J].时珍国医国药.2020,(1).172-174.
[3] 李小海,杨弘,王建,等.加味补中益气汤对肺癌术后化疗效果的影响[J].湖南中医药大学学报,2016,36(8):48-51.