联合应用腹部B超和阴道B超诊断妇产科急腹症的效果分析

联合应用腹部 B超和阴道 B超诊断妇产科急腹症的效果分析

欧阳霞

邵阳市妇幼保健院 湖南 邵阳 422000

摘要:目的 探讨联合应用腹部B超和阴道B超诊断妇产科急腹症的临床效果。方法 将我院2020年2月至2021年2月妇产科收治的90例急腹症患者作为研究对象（将检查结果作为观察对象），随机分为观察组跟对照组，每组45例。对照组给与单纯腹部B超检查设；观察组则进行腹部B超联合阴道B超检查。结果 对本次研究所选取的患者，进行手术探查和病理检查，确诊为异位妊娠破裂、胚胎停止发育、急性盆腔炎等妇科急腹症。其中，对照组患者在检查后，确诊的64例，确诊率为71.11%；观察组患者在检查后，确诊的为80例，确诊率为88.89%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 联合应用腹部B超和阴道B超能够有效地提高妇科急腹症的确诊率，为后续治疗提供可靠的依据，值得临床选用。

关键词:腹部B超；阴道B超；妇产科急腹症；效果

妇产科急腹症属于特有的女性病症，与外科急腹症相同，病情发展迅速，可短时间内进行急剧恶化，发生之后如果不能进行及时且准确的临床诊断，十分容易发生误诊，进而引发严重不良后果，如大出血，其中女性盆腔器官疾病是主要诱发因素^[1]，发病后患者具有腹部疼痛的临床表现，存在类似于急性阑尾炎、急性胃肠炎、肠梗阻、泌尿系结石等许多外科常见急腹症的临床特点，使医师不能进行有效判断。因此，通过腹部B超和阴道B超联合诊断可对病变位置进行准确定位以便于及时了解病变位置和病变程度。我院根据该种状况，在妇产科急腹症诊治中，提出了腹部B超联合阴道B超的方案，取得了较好的效果。现报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

将我院2020年2月至2021年2月妇产科收治的90例急腹症患者作为研究对象，将检查结果作为观察对象。

纳入标准：（1）所有参与本次研究的妇产科急腹症患者均经过手术探查或者病理活检确诊；（2）患者以突发性腹部疼痛、阴道出血、恶心、眩晕等临床症状为主；（3）患者以及其家属对本次研究了解，且签署知情同意书。

在本组中，患者年龄在20~59岁，平均年龄为（38.21±3.23）岁，已婚33例，未婚12例，孕次0~5次，平均孕次（1.1±0.2）次。其中，有32例患者有生育史，有20例患者有流产史。将其一般资料进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1 对照组以单纯腹部B超进行检查时，取患者仰卧位，在腹部涂抹耦合剂，并且以探头在耻骨上方进行反复扫描，能够保证盆腔状态相对清晰即可。根据检查结果，由2名经验丰富的医师来对其进行病情诊断，如果存在争议，需要再次进行检查。

1.2.2 观察组为腹部B超联合阴道B超检查。其中腹部B超与对照组一致。在进行阴道B超检查时，需要取患者膀胱截石位，在B超探头上套避孕套，并且缓缓置入患者阴道，以探头贴附于子宫颈的穹窿部为准。然后，对探头进行转动，尽可能全面的了解患者子宫内部的状况来对其盆腔是否存在积液、是否有回声等现象进行观察。在对患者进行检查后，由2名经验丰富的医师，对检查结果进行分析，并得出结论。同样，在存在争议时，必须要进行二次检查。

1.3 评价指标

将检查结果进行统计和比较，根据各项检查的准确率，对其检查方案的确诊率进行明确。

1.4 统计学分析

数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

对本次研究所选取的患者，进行手术探查和病理检查，确诊为异位妊娠破裂、胚胎停止发育、急性盆腔炎等妇科急腹症。其中，对照组患者在检查后，确诊的32例，确诊率为71.11%；观察组患者在检查后，确诊的为40例，确诊率为88.89%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表1。

表1  两种检查方式的结果比较（n，%）

3讨论

就目前而言，临床妇科急腹症十分常见，其发病原因比较复杂，为此一旦发现该病症，必须及时进行有效的治疗，以免错过最佳治疗时机。急腹症主要呈现出腹部强烈疼痛症状，加大患者的痛苦程度，影响其生活质量。为此，必须采取有效的诊断方式、严格确诊，增强其救治率，帮助患者度过难关尤为重要。女性急腹症通常发生于输卵管位置，且一旦未及时治疗，就会导致输卵管破裂，严重危及患者的生命安全^[2]。目前，临床对急腹症主要采取经腹部和经阴道诊断方式，其中经阴道超声检查可有效对患者进行早期病情检查，为医生治疗患者病情提供充足的参考价值，最大程度的降低患者的痛苦程度，可见该诊断方式在早期诊断和治疗上的重要作用，其不但可以提升救治率，还能改善患者预后，提升其生活质量^[3]。在本次研究中，对照组患者运用单纯的腹部B超检查，观察组患者运用腹部B超联合阴道B超检查。从结果上看，观察组的检查准确率更高。

综上所述，联合应用腹部B超和阴道B超能够有效地提高妇科急腹症的确诊率，为后续治疗提供可靠的依据，值得临床选用。

参考文献：

[1]王玉，秦小宁，张小军.联合应用腹部B超和阴道B超诊断妇产科急腹症的效果分析.中国数字医学，2017，12（3）：32-34.

[2]王霞妹，伍亚玲，陈雪玲. 阴道B超联合腹部B超对妇产科急腹症的诊断意义[J]. 临床医学工程，2015，22（7）：825-826.

[3]邹凤霞. 腹部B超联合阴道B超诊断妇产科急腹症的应用价值探讨[J]. 基层医学论坛，2017，21（25）：3398-3399.