摘要目的探讨巩固维持期急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia，ALL)脑脊液流式细胞术阳性即中枢神经系统浸润阳性(central nervous system infiltration，CNSI+)患儿的临床特点及预后。方法回顾性分析12例巩固维持期ALL CNSI+患儿的临床特点、免疫分型、治疗及预后等临床资料，分析影响CNSI+患儿预后因素。结果12例巩固维持期CNSI+的患儿，以男性为主，免疫分型均为B细胞型。初诊高白细胞数(χ2＝6.374，P＝0.012)、激素预治疗不敏感(χ2＝5.048，P＝0.025)、流式脑脊液异常细胞比率升高(≥60%，χ2＝7.024，P＝0.008)、出现CNSI+时间≤14个月(χ2＝4.873，P＝0.027)以及复杂核型(χ2＝9.356，P＝0.002)等是预后不良因素。其中，复杂核型是巩固维持期CNSI+患儿独立预后不良因素(P＝0.017)。结论ALL巩固维持期脑脊液流式检测CNSI+患儿，预后差。强化腰椎穿刺+鞘内注射及全身化疗是巩固维持期CNSI+患儿重要治疗方案，对于单纯骨髓或骨髓合并髓外复发的患儿，造血干细胞移植是重要的选择。
