微信平台在脑卒中患者出院后ADL训练中的应用与进展

微信平台 在 脑卒中患者出院后 ADL 训练中的应用与进展

王秀丽

海军青岛特勤疗养中心 山东青岛 266071

【摘要】 目的 探讨微信平台在新型冠状病毒疫情期间脑卒中患者出院后ADL训练中的应用与进展。方法 建立医务人员与患者的微信群，了解目前微信平台在ADL训练中的应用现状。结果 实施微信群管理后，脑卒中患者出院后不良事件发生率明显下降，患者日常生活活动(Activity of Daily Living, ADL)的能力恢复称度明显提高。结论 微信平台在脑卒中患者出院后ADL训练中的应用，使脑卒中患者出院后掌握了正确的ADL训练，共创延伸康复健康服务新模式。

【关键词】 微信平台；脑卒中患者；出院；ADL训练；应用与进展

在脑卒中的康复指导中，我们将功能训练贯穿在康复护理与日常生活活动中，使脑卒中患者最大限度地恢复其生活和工作能力，充分参与社会生活，这需要一个长期的持续¹的过程。有些脑卒中患者功能未完全恢复，没有了治疗师和专科护士指导，阻碍了恢复进度，所以我们将微信平台引进了脑卒中的康复指导中，不仅让脑卒中患者掌握了其在ADL训练中的不同程度的训练方法与程序，提供有效心理支持，使其在家就能做有效康复训练，提供交流平台，让病人获得了最大限度的有效的功能恢复。本研究从微信平台和日常生活活动(Activity of Daily Living, ADL)概述与作用，微信平台在ADL训练中应用方法与效果以及未来的发展进行综述，促进了患者功能的有效恢复，应用前景广阔。

1微信平台和日常生活活动(Activity of Daily Living, ADL)的概述与作用

微信平台其实质是信息传递的新媒体，通过推送专家意见，各种视频资料，听取患者心声，了解病情，是进行有效沟通的桥梁，在医学界应用前景广泛^[1]。然而日常生活活动(Activity of Daily Living, ADL)是指人为了独立生活而必须掌握的基本的、共同的、每天反复进行的一系列动作群如起床、刷牙、进食、如厕、上下楼梯等^[2]。其功能的恢复，是所有患者的梦寐以求的理想。那么，利用现代微信交平台可以为残疾者提供远程康复服务，支持残疾者独立的日常生活能力，在家就能接受各种学习与训练，双向互动，信息容量大^[3]，个性化训练强，远程网络管理快捷方便，增加患者在出院后康复ADL功能恢复的机会和成效，推动家庭康复，给予病者及家人心理社会支持。

2应用方法 创建各种微信群（1）创建康复医生与出院脑卒中ADL患者之间的微信群：通过此群传送各种健康知识，解答各种疾病知识，提供各种支持。（2）创建康复技师与出院脑卒中ADL患者之间的微信群：传送各种康复手法，纠正各种不良姿势，在家能够正确有效地进行。（3）创建康复护士与出院脑卒中ADL患者之间的微信群：通过此群传递各种护理保健知识，提供心理支持，促进了康复的进程。（4）创建康复者与出院脑卒中ADL患者之间的微信群：通过传递视频、康复经验、身边的实例，提供精神支持。

3应用效果

3.1微信平台为ADL训练患者及家属提高有效地心理支持 微信平台里通过患者之间的交流^[4]，增加了ADL训练患者和家属的自信心，使其对未来充满希望, 降低了脑卒中患者出院后不良事件发生率。心理治疗师，对存在的心理问题进行专业性一一解答和督导，为ADL训练患者及家属提供在线咨询回复，并普及健康教育知识^[5]，使患者坚信坚持通过综合的、协调的应用各种措施，使ADL功能达到最佳状态，增强自立能力，重新参与社会^[6]，提高生存质量与信心。

3.2微信平台对ADL训练患者进行有效地家庭康复环境改造的指导 脑卒中患者出院后，为了提供一个安全的环境，需家人对家庭康复环境进行改造，平台可以将环境的要求传达给患者家人，微信平台是双向互动的，患者也可以通过录制视频将ADL训练患者的康复环境通过视频的方式发给专家，在专家的指导下为 ADL训练患者提供一个既舒适安全，患者行动方便等最适合ADL训练患者进行家庭康复的环境。

3.3微信平台对脑卒中ADL训练方式进行有效指导 微信平台里有很多知名专家，可以借助平台其对患者ADL训练中存在的问题和方法进行专业性解答，借助平台为ADL训练患者及家属提供在线咨询回复，督促患者将功能训练贯穿始终，借助平台可以对脑卒中ADL训练进行日常生活指导。微信视频还可以直观的了解脑卒中患者ADL功能的恢复程度，通过平台进行分析，整理，评定，最短时间内为患者提供最直观富有权威地个性化的训练方法与随访，根据患者自身特点对训练方法定时进行修改，调整出最符合患者的ADL训练方法。微信平台可以帮助脑卒中ADL训练中提供更适合自己的辅助工具，代偿患者的部分功能，是患者更好的生活。

4前景

微信是一个新的互联网时代崛起的标志^，微信的即时性、互动性、及普及性都可改善传统康复医学模式，微信平台具有获取信息比较直观准确，操作方便，通过这一平台将视频，图片，经验，将脑卒中患者出院后ADL训练中出现的各种问题在第一时间内获取专业性的知识，提高了患者对医生护士的满意率，降低了患者不良事件的发生率，鼓励患者长期坚持训练，这个平台提供的康复训练知识的服务实现了患者不用到医院就能获得专业性医疗信息的服务。

国家卫生和计划生育委员会：有条件的医院，应明确专/兼职人员为出院患者提供针对性延续服务。微信平台的创建恰恰符合未来医学的发展方向，将微信平台在脑卒中患者出院后ADL训练中的应用将现代康复进入了一个新的领域，微信平台与康复专业知识的结合共创了延伸康复健康服务新模式，不仅符合中国国情，而且符合未来康复发展的新趋向，应用前景广阔。

参考文献

[1] 徐杰.微信平台在健康教育中的应用[J].中国健康教育，2015，31（1）：87-88

[2]王玲，段萍等.护理介入脑卒中患者ADL训练的效果观察[J]临床医学论文，2013,9(3):66-68

[3]钟春惠．QQ群与护理沟通交流本在护理单元管理中的应用[J]．中国乡村医药杂志，2012，19（12）：80－81．

[4]缪芳芳．护理管理中影响信息沟通因素的分析及对策[J]．护理与康复，2011，10（12）：1081－1082

[5] 张晓菲，张倩. 微信公众平台在乳腺癌术后康复中的应用[J]. 中国农村卫生, 2016,19（10）：180-200

[6]黄丽衡. 微信平台在康复科护理带教中的应用研究[J].养生保健指南,2016,26(12): 93-94.