护理指导在儿童计划免疫接种中的作用分析

护理指导在儿童计划免疫接种中的作用分析

王倩

安徽省蚌埠市第四人民医院绿地社区服务中心计划免疫接

种室233010

【摘要】目的：探讨儿童计划免疫接种工作中实施护理指导的价值。方法：纳入200例接受计划免疫接种的儿童，遵循随机数字表法分成观察组与对照组每组各100例，对照组按常规计划免疫接种流程进行指导，观察组则是予以接种全程的护理指导，对各组儿童家长的护理满意度情况进行对比。结果：观察组儿童家长护理满意度为96.00%，明显高于对照组75.00%的满意度，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在儿童计划免疫接种工作中，实施护理指导可以显著提供家长对护理工作的满意度。

【关键词】护理指导；儿童；计划免疫接种；满意度

计划免疫是儿童阶段的一项重要工作，主要是为促进儿童健康成长所采取的一种保障性举措^[1]。但是受限于儿童合一群体的年龄段小，生理以及心理上发育不完全，并且儿童家长多存在对计划免疫接种知识的认识，如此对预防接种工作的安全顺利进行造成不良影响，因此强调做好相关的护理工作。本次研究中就儿童计划免疫接种的护理指导方法与效果进行探讨，报告如下。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

选取2020年1月-2021年3月进行儿童计划免疫接种的200例为研究对象，所有儿童家属均是签署同意书，排除合并免疫系统疾病及血液系统疾病者。按照随机数字表法分成两组，各组资料如下：观察组100例，男60例，女40例；年龄6个月～5岁，平均（2.66±0.41）岁。对照组100例，男61例，女39例；年龄5个月～5岁，平均（2.61±0.42）岁。两组基线资料，对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1. 2. 方法

对照组按照常规流程进行计划免疫接种工作，主要是告知儿童家长接种时间，进行接种的过程应做好消毒灭菌工作，口头告诫家长进行计划免疫接种的价值。

观察组则在儿童计划免疫接种期间进行护理指导，方法如下：（1）接种前护理指导。疫苗接种前告知家长接种疫苗的重要作用及相关注意事项，并且告知疫苗接种后不良反应情况及处理方法，让家长对计划免疫接种有基本认识。年龄3岁以上儿童，接种过程做好心理疏导，用耐心及鼓励性的的语气嘱咐儿童积极配合，消除儿童的恐惧心理，使其能够及配合。（2）接种中护理指导。计划免疫接种前应做相关检查，判定儿童对药物是否敏感，观察疫苗是否处在有效期范围，避免因疫苗不合格使得相关医疗事件发生。在进行疫苗接种的时候，让家长配合安置儿童适合体位，充分暴露接种的位置以便顺利完成消毒、穿刺，完成注射后按压相关部位，避免出血、感染情况的发生。实际进行疫苗接种室，考虑部分儿童可见明显恐惧情况，所以需要对儿童基本体征观察，存在眩晕症的儿童则可经口服方式为应用葡萄样，在口服药物后观察生命体征稳定则可继续予以相关疫苗的注射。（3）接种后护理指导。完成疫苗的接种后指导家长在留观室观察30min以上，观察儿童有无过敏反应，无异常反应方可离开。接种完成嘱咐家长给予儿童充分的休息，接种后当天避免儿童跳跃、奔跑等剧烈运动。接种后指导家长做好对儿童皮肤的观察及护理，评估皮肤有无瘙痒情况，避免儿童私自抓挠情况。对部分计划免疫接种后存在发热的儿童就需要家长多注意对儿童体温的观察与监测，指导家长给予儿童提供足量的蔬菜及水果，疫苗接种后发热后体温升高不明显注意观察即可，而如果接种后儿童体温身高大于38.5℃就需要即刻送至医院接受治疗，避免引起不良后果。

1. 3. 观察指标

调查两组儿童家长对护理工作的满意度情况，具体是应用自制的满意度问卷进行调查，内容涵盖护理操作技术、护患沟通、护理安全等方面的内容。满意度问卷总分为100分，问卷信度0.886，效度0.921，其中90～100分为非常满意，70～89分为满意，70分以下为不满意。

1. 4. 统计学方法

使用SPSS21.0软件做统计学结果分析，计数资料用（%）表示，使用x²检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组儿童家长的满意度高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组儿童家长对护理工作的满意度情况比较[n（%）]

3 讨论

儿童计划免疫接种的开展，有助于构建儿童健康网络防护体系，促进儿童的健康成长，而为了确保免疫接种工作的顺利进行，也强调做好相关的护理工作。本次研究结果显示，观察组儿童家长的护理满意度明显高于对照组，提示护理指导对儿童计划免疫接种工作有积极意义。分析原因主要是儿童计划免疫接种工作中结合护理指导，主要强调在接种前、接种中与接种后予以相应的护理指导，保证接种工作的顺利进行及接种后的安全健康^[2]。疫苗接种前护理指导上通过健康教育提高家长对预防接种知识的知晓度，提高配合度；接种过程进行细致的核对及掌握患儿实际情况，确保接种的无菌及避免引起损伤情况；接种后观察儿童的基本情况并且给予儿童家属进行科学的指导，大大降低儿童相关不良反应的发生率，提高护理满意度^[3]。儿童计划免疫接种，护理指导的实施也有助于提高群众对疫苗预防接种认知度，大力推进计划免疫工作的进展，保障民众的安全及健康。

综上所述，对儿童计划免疫接种这一工作，通过接种期间予以一系列的科学指导，能够提高儿童及家长的配合度，使得疫苗接种工作顺利实施，帮助儿童构建起疾病防护网络体系，促进儿童的健康成长，因此值得在临床中推广应用。

【参考文献】

[1] 吴薇薇. 护理指导在儿童计划免疫接种中的应用[J]. 中国医药指南 ,2020,18(2): 288-289.

[2] 宋娇. 护理指导在儿童计划免疫接种中的重要性分析[J]. 首都食品与医药, 2019, 6(13):115-115.

[3] 丁仁艳. 护理指导在儿童计划免疫接种中的重要性评价[J]. 养生保健指南, 2019, 4(35):118.