哈尔滨市第六医院(哈尔滨市传染病院) 黑龙江 哈尔滨 150030
【摘要】目的 探究综合护理干预在慢性乙型肝炎后肝硬化腹胀患者护理中的应用,明确其对患者症状及生活质量产生的影响。方法 以完全随机的方式在本院中选取50例慢性乙型肝炎后肝硬化腹胀患者,其转入本院接受治疗的时间均处于2019年3月至2020年11月的时间段内。对抽签法进行利用,以此将参与研究的病人合理分成不同两组,每组包括的患者数量是25例。将组别作为参考依据,分别对两组实施不同的护理方法。其中,对照组接受的是传统护理,观察组接受中西医综合护理。在研究正式结束前,对两组数据进行收集与分析,并根据数据间的差别,对两项护理方法实际效果进行判断。结果 在实施不同护理方法的情况下,两组症状消除时间及生活质量将出现较大的差别。结论 综合护理干预实际效果良好,其能够对患者病情产生积极影响,提高其生活质量。因此应正确认识到该项护理方法的可靠性,并进行推广使用。
关键词:综合护理干预;慢性乙型肝炎;肝硬化;腹胀;症状及生活质量
慢性乙型肝炎属于常见疾病,其具有较强的传播性。一旦患有该种疾病,患者极有可能出现疲劳、失眠、肝部疼痛以及腹胀等多种现象。若患者未及时前往医院接受治疗,该种疾病将持续发展,并导致患者出现肝硬化及腹胀等多种现象。在情况严重时,该种疾病甚至将对患者生命健康安全构成威胁[1]。因此必须及时对患者采取有效的治疗措施。但受到病情因素的影响,患者极易产生不良情绪,致使医疗活动无法顺利实施。尤其针对慢性乙型肝炎后肝硬化腹胀病人而言,其在出现肝硬化及腹胀现象后,生活质量将受到严重影响,导致治疗效果降低。为此,有学者指出,医院有必要同时开展对患者的护理工作,满足其具有的内在需求。目前,医护人员在开展护理工作时多会对综合护理干预进行利用,以此为后续治疗提供保障。为明确该项护理措施是否能够对患者存在的症状及生活质量产生影响,本文特此进行研究。具体研究内容如下。
1.资料与分析
1.1.一般资料
以完全随机的方式在本院中选取50例慢性乙型肝炎后肝硬化腹胀患者,其转入本院接受治疗的时间均处于2019年3月至2020年11月的时间段内。所有患者年龄的上限是52岁,下限是37岁,年龄的中间数值是(44.15±3.42)岁。其中,男性患者的实际人数是28例,患病时间均处于1年至7年的范围内;女性患者的实际人数是22例,患病时间均处于1年至8年的范围内。参与本次研究项目的患者各项基础性资料已进行比较,且不存在差别。本文已将重要脏器功能具有缺陷、精神状况欠佳、患有其他重大疾病、免疫功能存在异常、无法进行有效沟通的患者排除在研究外,故而患者之间具有良好的可比性。在研究正式开始前,已将各方面研究内容详细告知患者及其家属,并成功取得领导层、患者以及患者家属认同。
1.2.研究方法
对抽签法进行利用,以此将参与研究的病人合理分成不同两组,即对照组与观察组,每组包括的患者数量是25例,包含的男女性人数分别是14例与11例。将组别作为参考依据,分别对两组实施不同的护理方法。其中,对照组接受的是传统护理,即做好对患者的健康教育工作,指导其进行科学用药等。观察组以传统护理为基础,接受中西医综合护理干预,具体内容如下:①耳穴压豆。正式进行该项操作前,应为患者详细介绍该项操作各项知识内容,以此提高患者依从性。在取穴前,应采用乙醇对进行消毒处理,在耳朵附近肝、胆及胃等穴位贴上王不留行籽贴,并对穴位采取螺栓式按压措施。在按压过程中,应对力道进行严格把控。此外,在按压患者耳穴的过程中,应同时对其腹部进行按摩,以此对胃肠蠕动产生刺激作用;②中药调理。应充分结合患者实际状况为其提供相应的中药[2]。若发现患者腹腔积液,应为其提供车前子、白巩、大枣以及谷芽等药物。若发现患者寒湿困脾,应为其提供猪苓、泽泻以及青皮等。若发现患者肝肾阴虚,应为其提供酥龟板以及醋炙鳖甲等;③饮食护理。对患者饮食方面进行调整时,必须严格依照四多、三戒及两限制原则。四多主要指多摄入蛋白质及维生素,并多食用粗粮及消化难度较低的食物。三戒主要指戒除辛辣食物、烟酒以及油炸食品。两限制主要指限制饮水及盐类摄入。此外,应要求患者多食用具有润肠解毒功效的食物,适当减少纤维素的摄入量;④心理干预。患者在患病后极易受到疾病因素的影响,从而出现多种不良情绪。因此医护人员必须与患者建立良好的沟通关系,明确其心理状况,并及时进行心理干预,消除不良情绪对患者产生的影响。此外,若患者恢复状况良好,可选择协助其下床活动,以此缓解心理压力。
1.3.观察指标
观察两组接受不同护理方法后的基本症状消除时间,并对其生活质量进行调查。其中,症状包括五项内容,分别是腹腔积液、食欲降低、腹胀、乏力以及下肢水肿;生活质量采用的调查工具是生活质量评价表,由工作人员通过认知功能、社会功能、躯体功能以及情感功能进行评定,每项内容满分是100分。
1.4.统计学分析
利用SPSS21.0统计学软件对患者各项数据进行分析,计量资料用t、 检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1.分析两组基本症状消除时间
通过研究结果可以发现,两组症状消除时间存在的差别较大(如表1所示)。
表1 两组症状消除时间
组别 | 腹腔积液(d) | 食欲降低(d) | 腹胀(d) | 乏力(d) | 下肢水肿(d) |
对照组(n=25) | 29.37±5.18 | 14.16±1.45 | 22.36±3.82 | 16.02±3.11 | 24.18±3.87 |
观察组(n=25) | 18.91±4.24 | 8.33±0.72 | 14.59±3.55 | 8.64±1.07 | 15.19±2.83 |
t | 15.203 | 15.782 | 15.391 | 15.246 | 15.935 |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2.分析两组生活质量
观察组生活质量明显优于对照组(如表2所示)。
表2 两组生活质量对比
组别 | 认知功能 | 社会功能 | 躯体功能 | 情感功能 |
对照组(n=25) | 71.28±12.33 | 70.03±9.48 | 69.42±10.25 | 71.42±7.58 |
观察组(n=25) | 86.51±11.29 | 83.14±9.05 | 82.37±10.39 | 82.59±7.63 |
t | 15.605 | 15.671 | 15.849 | 15.941 |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3.讨论
慢性乙型肝炎后肝硬化腹胀能够对病人身心健康及生活质量产生直接影响,在情况严重时甚至将对病人生命健康安全构成威胁。因此必须及时对患者进行治疗。在治疗过程中,为提高治疗效果,应同时开展对患者的护理工作。针对传统护理方法而言,其过于注重规章制度,无法满足患者具有的内在需求,且难以对治疗效果产生积极影响。徐霁[3]指出,综合护理干预具备良好的全面性,其能够有效解决传统护理中存在的问题,且能够缩减患者症状消除时间,提高其生活质量。通过本文的研究结果可以发现,在采取该项护理方法的情况下,患者各项数据将得到显著改善。
综上所述,综合护理干预实际效果良好,其能够对患者存在的症状及生活质量产生积极影响。因此应对该项护理方法进行推广使用。
参考文献:
[1]夏春兰,李丹娟.浅谈综合护理干预对慢性乙型肝炎后肝硬化腹胀病人症状及生活质量的影响[J].当代临床医刊,2021,34(01):17-18.
[2]燕明丽.综合护理干预对90例慢性乙型肝炎后肝硬化腹胀病人症状及生活质量的影响[J].首都食品与医药,2019,26(20):109.
[3]徐霁.综合护理干预对慢性乙型肝炎后肝硬化腹胀病人症状及生活质量的影响[J].护理研究,2018,32(22):3614-3616.