血清淀粉样蛋白A在卵巢良恶病变鉴别及卵巢癌预后判断中的临床应用研究

血清淀粉样蛋白 A在卵巢良恶病变鉴别及卵巢癌预后判断中的临床应用研究

胡颖 王敏通讯作者

九江学院附属医院 江西 九江 332000

【摘要】目的：讨论研究血清淀粉蛋白A在卵巢良恶病变鉴别以及卵巢癌预后判断中的价值作用。方法：选择2019年6月到2020年6月期间院内的200例卵巢病变患者，运用随机分配方式设置为对照组与观察组，运用糖类抗原125（CA125）检查方式开展对照组的诊断工作，然后运用糖类抗原125+血清淀粉样蛋白A（SAA）检查方式进行观察组诊断工作，对比两组诊断准确性，对比两组卵巢癌预后判断准确性以及患者对诊断工作的满意程度。结果：观察组检查诊断准确性明显高于对照组（P<0.05）；观察组卵巢预后判断率、满意水平明显高于对照组（P<0.05）。结论：在卵巢良恶病变鉴别中，运用糖类抗原125+血清淀粉样蛋白A检查方式，可以在很大程度上保证整体诊断有效性与准确性，提升患者对诊断工作的满意水平，对卵巢癌预后判断评估有着积极意义。

【关键词】血清淀粉样蛋白A；糖类抗原125；卵巢良恶病变

卵巢恶性肿瘤属于女性生殖器官的一种肿瘤疾病，与其他的子宫肿瘤疾病相比有着较高的死亡率，而且卵巢肿瘤大都发生在卵巢深处，体积比较小，在实际的诊断工作中存在一定困难，需要提升诊断准确性与有效性才能实现早诊断、早治疗，避免肿瘤细胞扩散到盆腹腔器官，为患者的生命健康提供一定保障^[1]。文中对CA125+SAA检查方式在卵巢良恶性诊断中的运用价值进行了简要分析，希望可以为卵巢良恶性诊断研究提供一点帮助。

1. 资料与方法

1.1一般资料

运用随机分配方式将2019年6月到2020年6月期间院内的200例卵巢病变患者设置为对照组与观察组，对照组：100例，均为女性，其中60例恶性病变患者，40例良性病变患者,年龄26-68岁，平均年龄为（43.91±9.04）岁；观察组：26例，均为女性，其中59例恶性病变患者，41例良性病变患者,年龄25-69岁，平均年龄为（43.88±8.97）岁。纳入标准：所有患者都满足卵巢肿瘤诊断要求；所有患者都没有认知障碍与意识障碍；所有患者及家属都清楚本次实验活动，并签署了相关知情同意文件。所有患者基本资料之间的差异不存在统计学方面的意义（P>0.05）。

1.2方法

运用糖类抗原125检查开展对照组的诊断工作，运用糖类抗原125+血清淀粉样蛋白A检查方式开展观察组诊断工作。所有患者都在清晨空腹状态下抽取3毫升静脉血，运用离心机分离血清后，严格按照相关操作标准与设备进行CA125与SAA的检验。观察并记录检测结果。根据患者实际情况选择合适的治疗方法，然后两组都运用相同方式进行预后评估工作，观察并记录卵巢癌患者预后效果情况。

1.3判断标准

对比两组结果诊断准确性。对比两组卵巢癌预后判断准确性。对比两组患者满意情况，运用医院自制满意情况调查量表，总分100分，分值越高说明患者对诊断工作越满意。

1.4统计学方法

将两组诊断后的相关数据信息输入到SPSS22.0系统中，计数资料用（n,%）表示，如果P值不足0.05，就表示两组数据之间的差异存在统计学方面的意义。

2. 结果

2.1诊断准确性

对比两组诊断准确性，观察组卵巢恶性肿瘤有58例（58.00%），良性肿瘤有39例（39.00%）；对照组卵巢恶性肿瘤有40例（40.00%），良性肿瘤有25例（25.00%）。经过统计学处理得出结果：（X²=6.482，P=0.010；X²=4.503，P=0.033），观察组整体诊断准确性明显超过对照组（P<0.05）。

2.2卵巢预后判断情况

对比两组卵巢癌预后判断准确性，观察组预后判断准确率为100%（100/100）、满意评分为（90.37±13.84）（分），对照组预后判断准确性为90%（90/100）、满意评分为（59.03±10.45）（分），经过统计学处理得出结果：（X²=10.526，P=0.001；t=13.031，P=0.000），观察组卵巢癌预后判断准确性明显超过对照组、观察组患者整体患者对诊断工作满意水平明显超过对照组（P<0.05）。

3.讨论

糖类抗原125属于卵巢肿瘤诊断与预后评价中常用的指标，是卵巢浆液性囊腺癌细胞免疫小鼠与骨髓瘤细胞杂交而成的单克隆抗体所能识别的抗原，通常不会出现在正常卵巢组织，经常在上皮性卵巢肿瘤患者的血清中，因此被常用于卵巢肿瘤诊断、卵巢癌术后、化疗后的评估参考依据，但是只依靠CA125检测结果，不能保证诊断有效性。

血清淀粉样蛋白A是干细胞产生后被分泌到血清中的一种急性时蛋白，普通人体中的SAA含量比较低，当人体出现感染或者炎症的时候，人体SAA含量就会在短时间内升高，尤其是人体出现恶性肿瘤时SAA的含量会明显升高，因此SAA经常被运用到各种类型肿瘤疾病的诊断中

^[2]。从相关研究报告来看，运用CA125+SAA检查方式开展卵巢肿瘤诊断与卵巢癌预后评估工作，可以在很大程度上准确诊断出患者恶性肿瘤与良性肿瘤类型，提升诊断有效性，降低漏诊与误诊的发生率，十分有利于卵巢肿瘤患者的诊断与治疗，控制病情发展，降低患者死亡风险，增强患者对诊断工作的满意程度，将医院整体医疗卫生服务水平提升到新高度^[3]。

因此，在卵巢肿瘤诊断与预后评价中运用CA125+SAA检查方式，可以有效提升诊断准确诊断性与有效性，实现早诊断、早治疗，改善患者预后效果，具有很好的推广运用价值。

参考文献

[1] 牟大英,黄露,郝如愚,等. 手术前NLR与上皮性卵巢癌预后的相关性[J]. 中国老年学杂志,2021,41(5):969-972.

[2] 刘景利,郭龙,王伟芳. HE4和CA125联合检测在鉴别卵巢良恶性病变的临床价值[J]. 国际检验医学杂志,2017,38(1):106-107.

[3] 胡苗苗,李梅,吴世勇,等. 基于Logistic模型评价囊性卵巢良恶性病变多征象联合的鉴别诊断价值[J]. 临床放射学杂志,2020,39(11):2272-2276.