系统化健康教育护理干预对糖尿病患者血糖控制的影响

系统化健康教育护理干预对糖尿病患者血糖控制的影响

黄灿 王岩 胡琳

兰州大学第一医院 甘肃兰州 730000

【摘要】目的：探索糖尿病患者行系统化健康教育护理干预后血糖控制情况。方法：以我院收治的糖尿病患者（104例）为研究对象，患者入院时间2020年3月-2021年3月，按照盲信封法划分两组，每组病例人数相等（均为52例），对照组开展常规护理干预，观察组以对照组为前提行系统化健康教育护理干预，观察两组患者血糖控制情况、心理焦虑抑郁以及护理情况，计算满意度。结果：护理前血糖指标无统计学意义（P＞0.05），观察组患者各项血糖指标（护理后）更优（P＜0.05）。护理前SAS、SDS评分无统计学意义（P＞0.05），观察组SAS、SDS各项评分（护理后）更低（P＜0.05）。观察组（护理后）满意度（98.08%）、对照组（88.46%）（P＜0.05）。结论：糖尿病患者开展系统化健康教育护理干预可有效改善患者血糖指标，改善患者临床症状，具有推广价值。

【关键词】系统化健康教育；糖尿病；血糖；心理

糖尿病是一种常见的临床疾病，患者患病后症状明显，常见多饮、多食、多尿以及体重降低，胰岛素分泌缺陷，导致人体脂肪、碳水化合物以及蛋白质代谢紊乱，引发多个系统损害，甚至造成心脏、肾、血管等组织器官病变，严重时可引发器官衰竭，需要及时治疗^[1]。本次研究将以医院收治的糖尿病患者为例，分析系统化健康教育护理干预对患者的影响：

1资料与方法

1.1一般资料

以我院收治的（104例）糖尿病患者为研究对象，（2020年3月-2021年3月），按照盲信封法划分组别，对照组52例，男25例/女27例，年龄38-70岁，平均年龄（55.45±2.17）岁；观察组52例，男26例/女26例，年龄39-70岁，平均年龄（55.37±2.20）岁。纳入标准：患者对研究知情同意。排除标准：患者中途退出研究，资料数据无差异（p＞0.05），符合研究要求。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组选择常规护理干预，监测患者生命体征，记录各项指标，指导患者按时用药。

1.2.2观察组

观察组以对照组为前提性系统化健康教育护理干预：①了解患者实际情况，对患者开展健康教育，帮助患者掌握糖尿病相关知识，明确该病病因、注意事项、治疗原理方法，制定合理的护理计划，获得患者认可；②对患者开展教育实施，对患者讲解更深层次的疾病知识，对患者的疑问开展详细讲解，注重教育的多元化形式，避免单一形式的枯燥性，及时与患者沟通，消除患者心理压力，部分患者患病后对疾病的康复容易产生焦虑抑郁情绪，需要及时帮助患者消除负面情绪；③指导患者合理饮食，糖尿病患者需严格控制饮食，补充蛋白质、微量元素、维生素等，减少糖分摄入量，坚持运动锻炼，促使患者提升自我管理水平，早日康复。

1.3观察指标

观察两组患者血糖变化，观察指标包括空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）。

观察两组患者心理焦虑抑郁情况，以SAS、SDS焦虑抑郁评价量表开展评价，量表以50分为节点，＜50分为无焦虑抑郁情绪，＞50分存在心理焦虑抑郁情绪，量表划分为三个维度：（50-59分）为轻度焦虑抑郁；（60-69分）为中度焦虑抑郁；（分值＞70分）为重度焦虑抑郁。

观察两组患者护理满意度，以我院自拟满意度调查问卷为基础，测评患者护理满意情况，问卷实行35分制，划分三个维度：（35-30分）为非常满意，患者非常认可；（29-25分）为满意，患者较为认同；（分值＜25分）为不满意，患者不认同，计算满意度。

1.4统计学处理

数据通过SPSS24.0统计处理，以（ ±s）均数±标准差计量血糖指标与心理情况，以t检验统计学结果；以数（n）或率（%）计数满意度，以 检验统计学结果，P＜0.05说明有统计意义。

2结果

2.1两组患者血糖变化情况

两组患者护理前血糖指标无明显差异（P＞0.05），观察组患者各项血糖指标优于对照组（护理后）（P＜0.05），如表1。

表1 两组患者护理前后血糖指标比较（±s）（n=52）

2.2两组患者焦虑抑郁情况

护理前统计两组患者SAS、SDS评分无差异性（P＞0.05）。观察组SAS、SDS各项评分明显优于对照组（护理后）（P＜0.05），如表2。

表2 焦虑抑郁评分对比（±s，分）

2.3两组患者护理满意度

观察组（护理后）满意度（98.08%）高于对照组（88.46%），差异存在（P＜0.05），如表3。

表 3 两组患者满意度对比[n(%)]

3讨论

糖尿病是临床上一种常见疾病，对患者身体危害较大，如未能及时治疗可能引发多系统损伤，造成人体蛋白质代谢紊乱，甚至出现器官功能减退情况^[2]。该病发病机制尚不清楚，但研究认为与环境因素、遗传因素有关，患者患病后症状明显^[3]，常见多饮、多尿、多食以及体重减轻，应及时治疗^[4]。系统化健康教育护理干预是一种新型模式，可有效提升健康教育效果，提升患者对疾病掌握程度，改善患者症状，提升护理质量，以促使患者早日恢复健康^[5]。

本次研究结果中，护理前血糖指标无差异（P＞0.05），观察组患者各项血糖指标更优（护理后）（P＜0.05），说明该护理方式可有效控制患者血糖，改善患者症状。护理前统计SAS、SDS评分无差异（P＞0.05）。观察组SAS、SDS各项评分更低（护理后）（P＜0.05），说明该模式可改善患者心理情绪，降低患者精神压力，树立治疗自信心。观察组满意度（98.08%）、对照组（88.46%）（P＜0.05），说明该护理可提升护理质量，获得患者认可，辅助患者控制疾病，价值较高。

综上所述，糖尿病患者开展系统化健康教育护理可有效控制血糖，改善患者临床症状，提升治疗效果，值得推广。

【参考文献】

[1]张艳,刘静,黎丽嫦.全程健康教育护理干预对糖尿病患者血糖控制、知识掌握及自我护理的影响[J].中国社区医师,2021,37(24):168-169.

[2]范茹洁.健康教育及心理护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响[J].科学咨询(科技·管理),2021(05):79-80.

[3]黎姣.全程健康教育护理干预对2型糖尿病患者血糖控制、知识掌握及自我护理的影响[J].实用临床医学,2020,21(08):64-67.

[4]许艳艳.健康教育及心理护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响[J].现代诊断与治疗,2017,28(24):4694-4695.

[5]刘宝霞.健康教育及心理护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响[J].山西医药杂志,2017,46(03):353-355.