乳腺疏通操在产后康复护理中的应用效果

乳腺疏通操 在产后康复护理中的应用效果

刘艳

云南楚雄彝族自治州妇幼保健院 云南楚雄 675000

【摘要】：目的 分析在产后康复护理中应用乳腺疏通操解决乳汁淤积的效果。方法 选取我院分娩的76例乳汁淤积产妇作为研究对象，随机分为两个组别。对照组（n=38）予以常规护理，观察组（n=38）予以乳腺疏通操。比乳腺疏通操解决乳汁淤积情况和乳腺管疏通、催乳。结果 观察组乳腺疏通实际应用评分均高于对照组（P＜0.05）。观察组护理总满意率较对照组明显更高（P＜0.05）。结论 乳腺疏通操应用于产后康复护理中，能够有效解决产妇乳汁淤积、疏通乳腺管、产后母乳少的情况。

【关键词】：乳腺疏通操；产后；康复护理

产后四十二天这一时间段是进行妇幼保健的重要阶段，直接影响到产妇能否顺利适应角色变化、掌握母婴喂养技巧和产后顺利康复^[1]。因此如何做好产后康复母乳喂养护理一直是临床重点关注的问题。为此，本文将对产后康复护理中推广应用乳腺疏通操的效果进行探讨，详细报道如下。

1. 对象与方法

1.1 研究对象

本次研究共76例研究对象，均选自我院分娩产妇，时间范围2019年4月至2020年4月期间。通过数字随机表法设为两个组别，对照组（38例）中年龄最小22岁，最大33岁，平均年龄（26.84±3.52）岁。观察组（38例）中年龄最小23岁，最大32岁，平均年龄（26.59±3.67）岁。对比基本信息两组无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采取常规护理，产后讲解基础母乳喂养知识，指导产妇进行母乳喂养，发放健康手册，叮嘱做好个人清洁卫生，讲解注意事项。

观察组在以上措施基础上采取一对一教授乳腺疏通操，（1）入院时收集产妇个人信息，定时进行回访，根据产妇情况更新个人资料，为产妇进行相应的指导。（2）产后为产妇进行康复治疗，帮助恢复生殖器正常形态，通过现代医学修复技术促进子宫复旧，恢复体型，加快产妇乳汁分泌，减少尿潴留等并发症的出现。（3）产妇产后逐渐从分娩中的疼痛、不适等状况恢复，需要接受家庭新成员。到病房床旁随访产妇，解决力所能及的问题，帮助产妇认同母亲角色，鼓励产妇主动表达分娩感受，促进和亲属及其他产妇的交流。叮嘱家属注意外界不良精神刺激，认真仔细倾听产妇的内心感受，营造和谐温馨的家庭氛围，帮助产妇疏导苦闷情绪，给予足够的家庭支持，使其感受到在家庭和社会的地位。（4）分别在产后7天、20天、40天由专人电话随访产妇，了解产妇和新生儿情况，进行新生儿护理指导。讲解新生儿护理知识宣教，包括新生儿肺炎、黄疸的预防、脐带消毒以及一些常见的护理问题和对策，如何有效防止婴幼儿呛奶等。同时指导产妇正确更换婴幼儿尿布、抚触和抱姿，提高新生儿护理技能。指导产妇进行挤奶、按需哺乳，预防生理性奶涨的出现，对于产妇可能出现的乳房胀痛、乳头破裂等情况，为产妇解决问题，减轻相应症状。叮嘱产妇产后规定时间内禁止性生活，并告知产后42天是产妇和宝宝都要到院复查。为产妇提供健康指导，告知产妇按时清洗会阴部，保持外阴清洁卫生，防止细菌感染。每天使用哺乳期妇女专用的口腔含漱液进行漱口，起到清洁口腔的目的，做好保暖措施，适量使用温水擦拭皮肤，防止寒气侵入。

1.3 观察指标

（1）采用自制问卷表调查母婴健康知识掌握情况，包括乳汁淤积、乳腺管疏通、产后母乳少，各维度总分100分，分值越高知识掌握情况越好。（2）采用自制满意度问卷表调查护理满意度，分为非常满意、满意、不满意三个等级；总满意率=（非常满意＋满意）/总病例数。

1.4 统计学分析

采用SPSS21.0软件对数据进行研究分析，用（ ±s）表示计量资料，采用t对组间数据进行检验，用[n(%)]表示计数资料，采用x²对组间数据进行检验，结果以P＜0.05为差异具备统计学意义。

2. 结果

2.1两组母婴健康知识掌握情况比较

观察组解决乳汁淤积、乳腺管疏通、产后母乳少情况均高于普通对照组（P＜0.05），如表1所示。

表 1 两组母婴健康知识掌握情况比较（±s，分）

2.2两组护理满意度比较

对照组19例非常满意，11例满意，8例不满意；观察组23例非常满意，13例满意，2例不满意。观察组护理总满意率94.74%（36/38）高于对照组78.95%（30/38），有统计学差异（x²=4.146，P=0.042）

3. 讨论

伴随人们生活水平的提升和医疗观念的转变，当前产妇产后保健需求不断增加，渴望得到全方位的产后康复指导，这也对相关医疗保健机构工作内容提出新要求^[2]。虽然许多医疗机构不断开拓相关工作内容和服务范围，但在医院和家庭之间仍然存在脱节现象，导致产后母婴保健服务不到位^[3]。所以有必要进一步推广乳腺疏通操，对提高产妇的母乳喂养成功率，增进母子感情，促进家庭和谐，减少乳腺疾病的发生意义重大。

从本次研究得知，观察组解决乳汁淤积、乳腺管疏通、产后母乳少情况均高于对照组（P＜0.05），同时观察组护理总满意率较对照组更高（P＜0.05）。可见推广乳腺疏通操应用于产后康复母乳喂养中，能够解决产妇产后乳涨、疏通乳腺管、催乳情况，满意度较高；将院内一对一教授乳腺疏通操服务延伸至家庭，满足产妇产后母乳喂养需求^[4]。护士通过在病房或电话随访的方式为产妇提供心理干预、健康宣讲、新生儿护理等方面护理服务，帮助产妇快速适应角色转变，有效掌握母婴保健知识和技能，有利于产后尽快康复^{[5 ]}。

综上所述，产后康复护理中推广应用乳腺疏通操有利于提高产妇母乳喂养成功率，提高护理满意度，值得推广。

参考文献

[1]钱怡, 牟艳, 张柳倩. 分析延伸护理对于产后康复的使用效果[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019, 4(47):93-93.

[2]黄碧清, 李盈盈. 产后康复治疗延伸服务对产褥期产妇产后康复护理效果分析[J]. 实用妇科内分泌电子杂志, 2020, 7(1):132-132.

[3]占建华, 王静. 延伸服务对产褥期产妇产后康复的效果探讨[J]. 中国继续医学教育, 2019, 11(35):186-188.

[4]齐书玲. 产后康复治疗延伸服务对产褥期产妇产后康复护理对策探讨[J]. 饮食保健, 2019, 6(37):240.

[5]李永红. 产后康复治疗延伸服务在临床中的效果观察[J]. 湖北科技学院学报:医学版, 2019, 33(3):258-260.