芜湖市第二人民医院,安徽,芜湖, 241000
【摘要】目的:探讨全程陪伴分娩护理助产对于产妇分娩结局的影响效果。方法:随机选取我院2020.2-2021.4分娩产妇60例,应用抽签分配模式进行产妇分组,全程组采取全程陪伴分娩护理助产、一般组应用常规护理助产,比较数据:护理满意度、不良分娩结局发生率。结果:全程组护理满意度相比于一般组更高,具备显著对比差异性(P<0.05),不良分娩结局发生率较高的小组为一般组,具备较强指标对比差异(P<0.05)。结论:全程陪伴分娩护理助产可提高产妇护理满意度,改善分娩结局。
【关键词】全程陪伴;分娩结局;分娩护理;满意度
不论是初产妇还是经产妇,在面对分娩这件事情上除了开心及激动外还会伴有一定的紧张情绪,这会对其分娩产生不利影响,情绪高度紧张及恐惧时容易危及产妇、胎儿的生命安全。分娩对于初产妇来说为至关重要的事情,如产妇无分娩经验,对于分娩知识了解相对较少,因此产生恐惧心理的可能性更高,会导致产妇体内茶氨酚分泌量不断增加,产妇的交感神经兴奋度提高,在此种这种情况下能够使产妇分娩疼痛降低,但会引发成产妇子宫收缩功能下降。因此,需要对于产妇实施全程护理,在整个分娩过程中陪伴产妇,为产妇进行更加全面的指导及护理,促进产妇分娩顺利都提高。本次对于我院分娩产妇实施全程陪伴分娩护理助产的护理效果实施探讨,报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次实验研究设定时间2020.2-2021.4,对于此时段本医院分娩产妇进行选取,共计入组60例,纳入标准:无妊娠期糖尿病等并发症,自愿配合护理人员参与本次研究者,听力、认知无缺陷;排除标准:对于此次研究不予配合者;应用抽签式分组研究分成单一小组30例的两组;一般组年龄控制在22-32岁,平均为26.84±3.32岁,全程组年龄控制在22-33岁,平均为26.75±3.48岁,将此次入组产妇的基本资料采用统计软件进行研究,对比为P>0.05,此次分组有一定可行性。
1.2方法
一般组应用常规护理。全程组实施全程陪伴分娩护理:①产前护理:产妇辨前护理人员需要为产妇营造干净、整洁的待产环境及分娩室,使产妇能够消除紧张、恐惧心理。分娩待产室的温度调节到24℃,湿度为50%,以产妇感觉到舒适为标准,室内应保持光线柔和,避免进行强光照射,使产妇感受不适,护理人员需要钓积极与产妇进行沟通,根据产妇的文化水平及性格特点适当实施宣教,全面提升产妇的分娩认知,使产妇能够具备自然分娩意识,提升临床护理依从性。对产妇的个体情况进行重点关注,确保产妇能够获得充足休息,并适当实施活动,如产妇产生宫缩时,护理人员需要为产妇实施腰骶部按摩,帮助产妇缓解疼痛,使产妇顺利分娩。②全程陪伴分娩护理:产妇出现规律性宫缩后,护理人员需要立即将产妇转移到产房,并对产妇的情况进行观察,经产妇宫口开3~4cm,初产妇开7~8cm时可将产妇转移到分娩室,指导产妇能够放松呼吸,在分娩中对产妇的具体情况进行观察,积极与产妇实施沟通,全面提升产妇分娩信心,对于产妇会阴进行保护,如生产过程中存在异常情况,例如,产妇分娩并发症及婴儿窒息等应立即为其实施急救,条件允许下,产妇丈夫需要在分娩室中进行陪伴,帮助产妇缓解负面情绪。③产后护理:产妇分娩后,护理人员需要为新生儿实施呼吸道清洁,对于新生儿情况进行了解,并为产妇穿着适当衣物进行遮挡,随后将婴儿及产妇送往病房,护理人员需要对于家属实施健康宣教,积极指导产妇如何实现日常护理,应指导家属及产妇能够全面执行婴儿的喂养护理,护理人员需要在产后分娩后增加寻访次数,了解产妇的并发症发生情况。
1.3观察指标
观察研究护理指标:对比两组不良分娩结局发生率。为入组产妇实施满意度调查,为产妇发放调查问卷,根据评分结果对于产妇满意度情况进行判断,不满意则0-3分、4-7分为满意、7分以上为很满意,护理满意度=(产妇总数-不满意产妇数)/组间产妇数×100%。
1.4统计学方法
全程陪伴分娩护理助产应用效果分析采用SPSS22.进行检验及计算,n,%表示护理满意度、不良分娩结局发生率等相关计数指标,利用卡方对其检验,检验数据指标结果为P<0.05,则比对有统计学意义,P>0.05为不具备比较意义。
2.结果
2.1全程组、一般组护理满意度对比结果
对比全程组、一般组护理满意度,全程组产妇护理满意度更高(P<0.05),见表1所示:
表1:全程组、一般组护理满意度对比结果(n,%)
组别 | 满意产妇 | 很满意产妇 | 不满意产妇 | 总满意情况 |
全程组(n=30) | 10(33.33) | 18(60.00) | 2(6.67) | 28(93.33) |
一般组(n=30) | 6(20.00) | 12(40.00) | 12(40.00) | 18(60.00) |
X2 | - | - | - | 9.3168 |
P | - | - | - | 0.0023 |
2.2全程组与一般组不良分娩结局发生率详情
全程组不良分娩结局发生率对比一般组明显更低,两组具备显著统计学对比差异性(P<0.05),见表2所示:
表2:全程组与一般组不良分娩结局发生率详情(n,%)
组别 | 产后出血 | 新生儿窒息 | 早产 | 发生率 |
全程组(n=30) | 1(3.33) | 0(0) | 0(0) | 1(3.33) |
一般组(n=30) | 4(13.33) | 6(20.00) | 2(6.67) | 12(40.00) |
X2 | - | - | - | 11.8822 |
P | - | - | - | 0.0005 |
讨论
产妇分娩过程中,会由于产道、胎儿、产力等方面条件产生变化而改变,同时,还会受到产妇环境、精神、心理因素的影响,使产妇产生不良情绪。分娩属于女性特殊的情感及生理体验,当产妇面对陌生环境时容易产生恐惧、紧张心理,初产妇由于未经经历过分娩,不具备生产经验,容易出现不良情绪,使其发生产后出血或难产的并发症的可能性提升,对于新生儿肌生命安全和身体健康产生不利影响[1-2]。
伴随临床助产模式不断发展,临床对于产妇的护理提出更高要求,新兴了多种产妇助产分娩形式,分娩应用效果良好。全程陪伴分娩助产属于近几年新型护理模式,能够将新生儿及产妇作为护理中心,积极围绕产妇实施生理、心理、精神等方面加强护理,为新生儿及产妇提供全面保障,同时,此护理方式能够结合产科护理特点,在产妇分娩过程中为其实施心理护理,并适当为产妇实施呼吸指导,使产妇能够保持良好的心理状态,降低分娩痛苦,缩短分娩时间,使自然分娩成功率提高[3-4]。
本文研究显示,全程组护理满意度相对比一般组,对比优势性显著(P<0.05),一般组不良分娩结局发生率较高,全程组发生率较低,对比差异性较强(P<0.05)。
综述,分娩产妇中实施全程陪伴分娩护理助产,能够促进产妇顺利分娩,使产妇改善不良分娩结局,提升护理有效性,值得在妇产科推广。
参考文献:
[1]邢莉,汪彩萍. 助产士全程一对一陪伴护理对初产妇负性情绪、疼痛程度、分娩结局的影响[J]. 医学食疗与健康,2020,18(24):241+243.
[2]黄相珂. 导乐陪伴分娩促进初产妇阴道自然分娩及降低剖宫产率的护理作用观察[J]. 临床研究,2020,28(11):144-145.
[3]邓磊,王峥,黄志嫦. 音乐疗法联合全程导乐分娩护理对产妇分娩情绪及产痛、产程的影响[J]. 中国现代医生,2020,58(28):158-161.
[4]黎秀梅,徐少云,朱良燕. 助产士主导伙伴式导乐陪伴对初产妇产程及分娩结局的影响[J]. 护理实践与研究,2020,17(19):99-101.