宫外孕的护理问题及护理措施

宫外孕的护理问题及护理措施

肖莉

古蔺县人民医院 四川 泸州 636500

宫外孕指的是受精卵在子宫腔外着床发育的妊娠异常情况，也叫做异位妊娠，是妇科常见的严重疾病，也是孕产妇治疗无效导致死亡的重要病因之一。宫外孕的产生主要是由于输卵管炎症引起的输卵管不畅通，导致受精卵在子宫腔外发育着床。而输卵管妊娠是宫外孕最常见的妊娠方式，受精卵在受精过程中没有着床到子宫，而是直接着床于输卵管上，而后进行胚胎发育，最终会导致输卵管破裂或者流产。

近年来因为种种原因，女性宫外孕的人数激增，具有明显的上升趋势，宫外孕的发生会对女性的身体产生巨大的伤害，严重的甚至会危及患者的生命。当前，临床上多采用药物保守治疗和手术治疗，但这些治疗方法都会对患者的身体产生损害，同时又由于患者缺乏宫外孕知识、担心治疗效果，患者在治疗后经常会出现焦虑、紧张等负面情绪，进而产生巨大精神压力，因此，在宫外孕的治疗中，医护人员对宫外孕的护理服务格外重要，有利于引导患者积极配合临床医护，帮助患者早日恢复健康。

1. 宫外孕护理存在的问题

宫外孕的临床初期症状主要表现为腹痛、阴道出血、停经等，而随着受精卵的发育，后期患者会产生腹痛并反复发作，阴道出血量增大，甚至出现输卵管破裂、妊娠流产、休克等临床症状，给患者身体带来极大的安全健康威胁。宫外孕一旦发病，病情来势汹汹，由于宫外孕患者缺乏宫外孕相关知识，对未知的宫外孕临床症状和治疗手段感到极度的恐慌，难以做到配合医生进行治疗。同时，一般的宫外孕临床症状轻微的，会导致流产，患者担心宫外孕会影响到后续的生育，会影响患者的心理健康；而针对宫外孕的胚胎对输卵管造成的损害比较大的患者，医生在治疗过程中会建议切除输卵管，这将会对患者的再生育造成影响，极大的增加患者的心理负担，患者对治疗的配合度较低。另外，一些未婚的宫外孕患者会因为自己发生宫外孕的特殊原因，在治疗过程中会存在自卑心理、不敢正视病情，有一些护理人员在护理过程中，不注重保护患者的隐私，随意讨论患者病情，让患者感觉到不尊重，对医护人员也不敢坦白，甚至故意隐瞒病情，影响后续护理治疗。

2. 宫外孕的护理措施

针对宫外孕护理中出现的问题，我们主要从疾病护理、心理护理、饮食护理、康复指导四个方面进行护理。

1. 疾病护理

医护人员在接受宫外孕患者时，要尽可能地收集患者的相关病史，是否存在慢性盆腔炎、上节育环、宫外孕病史和盆腔子宫内膜异位症等情况，帮助患者制定治疗方案，叮嘱患者保持绝对的卧床休息，避免在病床上出现随意移动的行为，严禁按压或者碰撞腹部，以免出现大出血；对患者要进行密切的病情监测，针对可能出现的大出血，要随时监控、及早确认，并采取干预措施对病情进行控制，在治疗过程中，如果出现了需要终止妊娠的情况，要与患者及其家属及时沟通，并根据患者病情提出新的治疗方案。

2. 心理护理

在护理过程中，医护人员要主动与患者进行病情沟通，了解患者内心真实想法、分析其心理问题，向患者宣传宫外孕的相关知识，告知患者病情与其治疗方案，增强患者康复的信心，让患者保持较为放松、积极的心态，引导患者积极配合治疗。同时，医护人员在护理过程中，要注意保护患者的个人隐私，不得随意闲谈患者病情，在沟通中要尊重患者，让患者在治疗过程中感受到温暖，有助于缓解患者的焦虑、自卑情绪，增加患者治疗的依从性。

3. 饮食护理

在饮食上，要患者进行精细化饮食指导，在治疗实施后，对患者的饮食主要以清淡为主，告知患者及其家属在饮食上，以新鲜蔬果、富含铁元素的食物以及其他补血类食物为主，同时要补充蛋白质，增加机体后续康复所需要的营养，帮助患者调整身体状态。

4. 康复指导

患者在住院期间和出院后，都要保持外阴部的良好清洁，避免发生炎症引发盆腔炎，同时，告知患者注意生殖健康，向患者宣传健康知识，避免出现并发症。另外，要对患者家属进行知识宣贯，让患者家属多鼓励、陪伴患者，避免患者在出院后出现不良的生活习惯，影响病情康复。

3. 科普小结

宫外孕患者在治疗过程中虽然会对其身体产生一定的损害，但如果医护人员能够从治疗、心理、饮食等多方面对患者进行康复护理，引导患者积极配合医护人员的治疗，能够取得更安全的疗效，也是可以康复和再次妊娠的。因此，宫外孕患者在后期的护理中，需要得到医护人员、家属的关心和支持，不仅能缓解患者的不良心理，还能使患者减少并发症的发生，有利于患者早日康复。