阴道分泌物对尿常规检验结果的影响和检出率评价

阴道分泌物对尿常规检验结果的影响和检出率评价

张珍珍 1 聂生斌通讯作者

1. 总寨中心卫生院 检验科, 青海 西宁810021

2.青海省人民医院 医学检验科，青海 西宁810021

【摘要】目的：探讨阴道分泌物在尿常规检验期间对结果的影响与检出率的评价结果。方法：选择2019年4月到2021年5月我院接受尿常规检验的90例患者进行研究分析。根据检验期间的不同指导方式分为两组，常规组未采取任何特殊管理措施，实验组提供检验取样前清理阴道分泌物的指导。对比两组患者的检验结果的检出率差异。结果：实验组和常规组患者的尿常规检验结果差异显著，P＜0.05。结论：阴道分泌物会显著影响尿常规检验结果，临床中需要采取有效的干预措施实现对阴道分泌物的清理，尽可能减少检验结果偏差问题，值得推广。

【关键词】阴道分泌物；尿常规检验；结果影响；检出率影响

尿常规属于临床中检验多种疾病的重要方式，在检验操作中一般是通过对尿液颜色、蛋白质、白细胞以及红细胞等指标进行疾病的判断，从而实现对症状及其严重程度的评价^[1]。临床中尿常规检验主要是通过显微镜方式实现对尿液细胞、管型以及成分的判断，但是因为标本本身因素的影响以及主观判断的因素影响，导致检验期间的结果存在较多的不可控因素，同时检验结果准确率也会遭受相应影响^[2]。伴随着临床医学技术的持续发展，尿常规检验准确性研究和技术改进措施也在不断的改进。对此，为了进一步提高临床尿常规检验综合水平，本文以对比方式探讨阴道分泌物对于尿常规检验的结果影响。具体研究如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2019年4月到2021年5月我院接受尿常规检验的90例患者进行研究分析。根据检验期间的不同指导方式分为两组，实验组患者45例，年龄平均数（38.64±4.24）岁，病程平均（1.34±0.25）年，疾病类型中子宫肌瘤13例、流产15例、功能性子宫出血12例、异常妊娠3例，其他2例；常规组患者45例，年龄平均数（39.57±3.78）岁，病程平均（1.54±0.31）年，疾病类型中子宫肌瘤14例、流产14例、功能性子宫出血13例、异常妊娠2例，其他2例。实验组和常规组患者的基础资料无明显差异，P＞0.05。

1.2方法

常规组未采取任何特殊管理措施。检查前应用肥皂水、清水实现对外阴部清洗，并采集尿常规标本，将尿液前段取出后保留尿液并在无菌容器中储存待测。

实验组提供检验取样前清理阴道分泌物的指导。采用0.2%呋喃西林溶液对会阴部进行清洗并擦拭赶紧，将阴道口塞入大型干棉球并嘱咐患者排尿。将前段清除后保留中段尿液并储存于无菌容器待测，尿量为容器50%。

1.3观察项目

对比两组患者的检验结果的检出率差异。检验结果涉及到红细胞、白细胞以及尿蛋白。

1.4统计学分析

基于随机化、区组化原则开展本研究并应用SPSS25.0软件进行数据处理，针对数据以分组分类方式进行处理，在同质的基础上探讨不同组之间的差异。数据统计时以根据数据类型进行处理，其主要涉及到以X2检验的百分比数据与T值检验的均数数据，在数据分析时基于现象类型、内在结构实现对不同类、组的差异分析，分析结果中P＜0.05代表有统计学意义。

2.结果

实验组和常规组患者的尿常规检验结果差异显著，P＜0.05，详细数据见表1。

表1检验结果准确性对比

3.讨论

尿常规属于临床中非常重要的检验项目，尿常规检验主要是作用与肾脏和尿路疾病的判断，同时也是病理检验期间疾病本质的重要判断依据。检测标本的质量水平与操作过程对于检验结果的准确性存在比较明显的影响，尤其是对于女性患者而言，因为尿道口、肛门、阴道口生理位置的特征，不规范的标本采集很容易导致尿液标本遭受污染，所以在疾病检查期间标本采集的重要性非常重要^[3]-[4]。在具体工作中，也经常会因为标本采集或测定期间的不规范操作导致假阳性或假阴性问题的发生，从而形成错误的疾病判断。尿液的红细胞、白细胞检测结果会直接影响泌尿系统疾病的判断，采取全自动化学分析仪进行检验，可以通过光学原理、试剂垫呈色反应实现对红细胞的检测，其可以采用HB过氧化氢活性释放生态氧特征，但是很容易导致细菌、肌红蛋白等影响，其特异性表现比较差，在临床检验期间标本存在污染物时很容易导致检验结果发生改变，从而导致错误疾病判断

^[5]。另外，因为女性生殖解剖结构存在特殊性，阴道口、尿道口以及肛门的距离非常近，在阴道还经常存在白带、血液等分泌物的流出表现，所以女性阴道分泌物很容易出现各种对检验结果存在影响的物质。

本次研究结果显示，实验组和常规组患者的尿常规检验结果差异显著，P＜0.05。该结果证明阴道分泌物会直接影响尿常规检验结果，在临床中采集尿液标本时如果补肾导致分泌物进入标本，会导致结果发生明显的偏差， 从而导致临床疾病诊断结果偏差，导致临床治疗方案不合理。对此，在临床中需要注重尿液检验期间对分泌物的清理，特别是对于女性患者需要尿液标本的规范化采集，先做好对会阴部位的清洗并塞入棉球，减少分泌物排出，同时指导患者采取尿液中段，确保尿液储备量，从而为后续分泌物的清理奠定基础，减少分泌物对于尿常规检验样本的影响。

综上所述，阴道分泌物会显著影响尿常规检验结果，临床中需要采取有效的干预措施实现对阴道分泌物的清理，尽可能减少检验结果偏差问题，值得推广。

【参考文献】

[1]王婷婷.阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响及对策[J].世界复合医学，2021，7(2):3-3.

[2]赵昕昕.阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响及相关建议[J].临床检验杂志(电子版)，2020，009(003):P.399-399.

[3]王琪.阴道分泌物对女性患者尿常规检验结果的影响及对策[J].中国保健营养，2019，029(016):109-110.

[4]王艳荣.阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响和对策研究[J].中国初级卫生保健，2019，033(011):126-127.

[5]符桂丹.对比分析阴道分泌物对尿常规检验结果的影响及优化措施[J].医学美学美容2021，30（3）：133-133.