护理风险管理在门诊护理管理中的应用

护理风险管理在门诊护理管理中的应用

温艳艳 赵虎斌 武水芸 周奇武

陕西省西安市空军军医大学第一附属医院门诊部 710032

摘要：护理服务可以为患者提供治疗，并给予相应的配合和干预，从而有效保证治疗效果，为患者的有效改善和康复提供有力支持。因此，在患者的治疗中，护理质量受到高度重视。门诊患者与护士接触密切，提高门诊护理质量意义重大。近年来，门诊护理管理中护理风险管理的研究取得了新的进展，为提高门诊治疗质量提供了一定的支持。

关键词：门诊护理；护理风险管理；护患关系；护理质量

引言：

门诊是护理风险事件最容易发生的科室之一。因此，要想提高全院的护理质量，就必须重视护理风险管理问题，以促进护理质量的全面提高。通常在门诊护理风险管理中，大多是从门诊护理风险的影响因素入手，然后根据影响因素制定相应的门诊风险管理措施，从而达到全面提升门诊护理管理质量，为患者提供更高质量护理服务的目的。通过护理质量的提升，促进门诊相关工作的顺利开展，满足门诊科室的实际需求。

1门诊护理风险影响因素分析

门诊护理工作与其他科室有很大不同。患者病因复杂，多数患者具有活动能力，大大增加了门诊护理工作的复杂性和难度。普通门诊护理工作包括健康教育、门诊预约咨询、患者分诊等。在推进具体护理工作的过程中，许多因素可能会增加护理工作的风险。门诊护理风险主要有两个来源:(1)护理人员因素。护士作为各项护理工作的实际实施者，对门诊护理质量影响很大。通常，护理人员的专业技能水平和风险意识对门诊护理质量有很大影响。如果护理人员的专业技能水平不足，护理人员在实际护理工作中很难应对一些突发情况，也不可能熟练协助医生完成患者急救治疗等。风险意识强的护士能够第一时间发现门诊护理工作中的错误并第一时间纠正，保证为患者提供的护理服务质量。(2)患者因素。前来就诊的患者多有焦虑、抑郁等情绪，部分患者对药物相关治疗知识掌握不足，缺乏对疾病的科学治疗，盲目相信自己的认知是正确的，不接受护士提供的解释，大大增加了门诊护理的风险。门诊患者焦虑、抑郁的原因与患者对疾病认知不足、等待时间长有关。

针对门诊护理风险的主要影响因素，常规的门诊护理风险管控策略主要从患者认知教育、护理人员培训与监督等方面进行管理。，从而加深患者对疾病的认识，缓解患者的焦虑和抑郁情绪，在护理过程中密切观察患者的情况，给予患者适当的安慰，与患者沟通交流以及加深患者对护理工作的理解等。此外，在日常护理风险管理中应加强对护理人员的培训和监督，进一步规范护理工作，提高护理工作质量。常规门诊护理风险管理虽然得到了广泛应用，但随着生活水平的不断提高，患者对护理质量的要求越来越高，常规护理逐渐不能满足患者的需求。

2护理风险管理方法

2.1提高专业素质

观察组护理人员在开展相应护理工作前，需要接受针对性的培训，尤其是风险管理专业培训，以增强护理人员在门诊护理中的风险管理意识。同时，针对门诊患者疾病类型复杂等因素的影响，护士需要接受相应的护理专业知识，有效提高临床护理专业素养。

2.2改善详细控制

护士在开展门诊护理工作时，需要遵医嘱为患者提供相应的护理，同时需要加强患者用药管理，建立门诊护理监管制度，完善临床产品的管理和监管，完善护理技术操作的监管，加强护理文书的规范书写。在这个过程中，要保证患者有知情权，对心理负担较大的患者提供健康教育和心理护理干预。

2.3创建风险管理团队

按照风险管理要求落实小组成员分工，收集门诊护理工作中存在的问题。由于门诊环境复杂，人流量大，患者病情严重，需要对门诊环境、患者、物资、护理人员进行管理，总结风险问题，重视护理培训，确保护理人员能够更好地应对实际工作需要。

2.4完善风险管理和监督机制

为进一步优化完善风险管理监管机制，需要相关专业人员对门诊护理工作进行调查分析，及时发现、总结、分析问题，进而提出科学有效的解决方案。同时，要及时总结门诊护理工作，发现并采取措施应对风险问题，防止问题变得更加严重。探索分析问题，促进护理管理流程和制度的完善，使门诊护理管理完全符合实际。此外，还应严格监督评估护理工作，详细记录护理差错和患者投诉，并结合个人表现，加强护理人员的风险管理意识。

2.5重视护理人员的培训和管理

应重视护理人员风险管控能力的培养，主要包括护理技术、法律知识、心理学、门诊护理制度与流程、沟通技巧等。，并根据自身工作情况对护理人员实施有针对性的培训管理，如可采用在职培训、分级教学、岗前培训等方式，也可采用线上培训、信息阅读等方式沟通交流培训内容，确保门诊注意事项和护理方法得到有效推广，进一步提升护理人员的整体工作能力。

3门诊护理风险管理应用进展分析

在当前医院门诊疾病的诊疗中，优质的门诊护理措施对提高患者的护理效果和临床治疗经验具有重要价值。但受护理人员专业素养等相关因素影响，门诊护理管理质量差的情况有所增加，不利于有效提高门诊护理质量。因此，临床上采用科学合理的门诊护理管理方法，对提高门诊护理质量具有重要价值。

常规护理管理措施主要是指在了解患者疾病治疗需求的基础上，为患者提供优质的护理服务，保证患者能够得到有效的护理，提高护理满意度。然而，常规的护理管理方法效果有限，不能最大限度地避免其他风险事件。

风险管理是指在门诊护理过程中，提高护理人员的专业培训，加强细节管理，从而有效改善患者的临床护理体验，保证患者的护理效果。

由于门诊护理风险的影响因素较多，在实际门诊护理管控中，通常会根据风险影响因素的具体情况，采取相应的护理风险管控策略，从而达到有效提升门诊护理质量的目的。在门诊护理风险管控中，将循环管理等模式应用到实际管理中，全面促进护理质量的提升。循环管理模式可以形成护理管控闭环，包括护理措施制定-护理效果检查-护理问题分析和策略制定-护理策略实施，在护理工作持续推进中不断提高护理质量，提升门诊护理质量。本研究中，基于循环质量控制理念的护理风险管理对门诊输液患者的满意度和不良反应有影响。结果显示，循环质控观察组的服务态度(4.13±0.42)、穿刺技术(4.32±0.32)和输液环境满意度评分(4.15±0.59)均显著高于常规风险管理观察组

除了循环护理管理模式在门诊风险管理中的应用越来越广泛外，近年来门诊风险管理中对风险管理和控制的关注也越来越细致。针对不同门诊采取不同的护理风险管控模式，从细节入手，促进门诊护理管控质量的提升。分析了护理风险管理在骨伤科门诊更衣室的应用效果。本研究以骨伤科门诊更衣室的患者为研究对象。结果显示，实施护理风险管理的观察组感染率为1.00%，消毒剂和无菌包装合格率为100.00%，明显高于实施常规管理的对照组(P<0.05)。研究结果充分表明，单个门诊越来越重视护理风险管理与控制的质量，在门诊护理风险管理方面也更加深入细致，为门诊护理质量的提升提供了帮助。

结束语

总而言之，护理风险管理是门诊护理管理的重要内容之一。提高门诊护理风险管理质量，对提升门诊整体护理质量具有积极意义。一般患者因素和护理人员自身因素都会对护理质量产生影响。因此，在日常护理风险管控中，主要从护理人员因素和患者因素两个方面制定相应的护理风险管控策略。近年来，随着护理管理模式的不断完善，循环管理模式和精细化护理风险管理策略在门诊护理中得到广泛应用，进一步促进了门诊护理质量的提高和发展。但门诊持续护理干预仍存在一些不足，未来需要对门诊护理进行更全面、更深入的分析，以促进门诊护理的发展。

参考文献：

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[2]徐云.探讨护理风险管理用于产后出血急救护理中的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(33).