昭通市第一人民医院; 云南昭通 657000
【摘要】目的:分析消毒供应中心护理质量控制对消毒灭菌产品合格率的影响和应用价值。方法:选取我院2020年4月-2021年4月内消毒供应中心工作的人员20人,按照护理质量控制采用与否随机分为对照组(10人不采用护理质量控制)和实验组(10人采用护理质量控制),并对两组人员最终消毒灭菌产品合格率以及专科知识考核成绩进行统计。结果:对消毒供应中心开展护理质量控制之后,实验组人员院内器械物品最终消毒灭菌产品合格率与专科知识考核成绩均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论:在消毒供应中心开展护理质量控制的工作能够提高器械物品的消毒灭菌合格率和工作人员的综合知识掌握程度,实现提升消毒灭菌合格率的目标,具有较高的应用价值。
【关键词】消毒供应中心;护理质量控制;消毒灭菌合格率
医院的消毒供应中心对全医院提供合格的消毒灭菌产品,是医院感染控制的重点部门。消毒供应中心被喻为医院的“心脏”、“肝脏”部门,为确保医院医疗护理安全,提高消毒供应中心消毒灭菌合格率是保障。随着医疗事业的快速发展,医疗技术处于不断的提升中,医疗器械精细复杂程度不断加深,消毒供应中心对器械的清洗消毒灭菌技术必须提升赶上,需要对器械处理的各个环节加强管理,消毒供应中心护理质量需要进行严格的控制,保证消毒供应中心工作正常进行[1]。
1 资料与方法
一般资料
选取我院2020年4月至2021年4月️消毒供应中心工作人员20人作为研究对象,按照常见的随机分组方法将其分为实验组和对照组,每组10人,对照组10人,其中男1人,女9人,年龄23到41岁.,平均年龄(27.24±1.2)岁,实验组10例,其中男2人,女8人,年龄24-40岁,平均年龄(28.81±1.0)岁。两组工作人员的年龄和男女比例等相关资料接近,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
方法
1.2.1 对照组 对照组不开展护理质量控制。
1.2.2 实验组 实验组开展护理质量控制,其质量控制具体内容如下:
1.2.2.1 规范管理制度:拟定护理质量管理制度,结合消毒供应中心实际情况,首先对整个消毒供应中心工作人员拟订各岗职责,从可重复使用的器械器具的回收、分类、清洗、消毒、干燥、保养、检查与包装、灭菌、无菌物品的储存、无菌物品的发放等环节有明确的质量标准,规范相应的管理制度,并由消毒供应中心质量控制员负责,以实验组成员为目标,切实的开展管理工作。
1.2.2.2 护理人员培训:充分了解当前护理人员的综合水平,针对存在的问题和对照组中突出的问题制定专门的培训策略,重点包括器械、器具、物品的回收、分类、清洗、消毒、干燥、保养、检查与包装、灭菌、无菌物品的储存及无菌物品的发放等环节进行规范操作培训,培训过程中侧重贵重、精密器械、结构复杂器械,内镜器械的培训,在培训的基础上,根据相关质量标准及管理制度不断的加强工作人员对消毒中心供应质量的重视。
1.2.2.3 加强环节质量管理:各操作环节专人负责质量,按质量标准严格进行质量控制。器械、器具、物品回收分类准确,清洗消毒方法选择正确、清洗消毒质量达标,根据器械的材质正确保养,根据器械物品的材质、结构采用正确的干燥方式,干燥效果好,器械结构和功能完好,包装材料及包装方法选择正确、包内器械符合临床使用要求,灭菌方法选择正确,各种灭菌参数及监测符合相关标准,无菌物品的储存发放符合规范要求,及时供应临床所需消毒灭菌物品,发放到临床科室的消毒、灭菌物品尽量做到无临床科室反馈存在缺陷。每件消毒灭菌产品均做到可追塑。
1.2.2.4 加强各环节质量控制。质量控制员随时抽查环节质量,对存在质量缺陷的环节再次培训强化,直至符合环节质量标准,形成稳定的质量。
1.3 观察指标(1)产品缺陷率:消毒灭菌产品缺陷情况分为器械回收清点、器械丢失现象,清洗质量合格率,器械结构功能损坏率,器械装配包装合格率,消毒灭菌合格率、物品发放准确率,判断实验组在开展护理质量控制工作之后的情况是否优于对照组。
(2)知识考核成绩:通过质量控制工作开展之后,定期展开相关知识考核。
2 结果
通过对两组工作人员在消毒供应中心工作过程当中的消毒灭菌产品缺陷率进行比较,推定有环节缺陷的消毒灭菌产品视为不合格产品,得出实验组消毒灭菌产品缺陷率明显小于对照组,相关知识考核成绩明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),如表1。
表1两组工作人员器械消毒灭菌合格率与知识考核分数对比
组别 | 例数 | 器械丢失率(%) | 清洗合格率(%) | 器械结构功能损坏率(%) | 器械装配包装合格率(%) | 消毒灭菌合格率(%) | 物品发放准确率(%) | 总缺陷率(%) | 知识考核平均成绩(分) |
实验组 | 10 | 2 | 98 | 3 | 98 | 99 | 96 | 2.33 | 97 |
对照组 | 10 | 10 | 85 | 10 | 90 | 90 | 80 | 12.5 | 85 |
讨论
消毒供应中心作为可重复使用医疗器械的提供部门,在医院感染的预防中有着重要的作用,需要对消毒供应工作环节质量进行严格的控制,因此应该制定严格的环节质量标准并执行,环节质量决定终末质量。
消毒供应中心未做护理质量管理,最终消毒灭菌产品合缺陷率高,将影响临床科室的医疗护理安全作,也加大医院感染的风险。
护理质量控制首先通过管理质量理论,展开培训工作,从知识理论层面加强护理人员的质量工作意识,通过意识层面的加强,在工作中的各个方面都能尽全力的履行职责,保证工作能够正常开展,除了理论培训工作之外,培训中还有对医疗器械的临床用途讲解和演示,通过实际的操作和讲解,帮助护理人员更进一步的掌握相关的知识[3]。在相关的培训之后,展开相关工作,对各环节质量进行检查,如果发现质量不符合标准要求需要进行分析找出问题存在的原因再进行改进。
对消毒供应中心开展护理质量控制之后,实验组院内器械消毒灭菌合格率与知识考核分数均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。消毒供应中心对于预防院内感染主要是通过对器械的消毒灭菌工作严格质量控制得到体现,消毒供应环节质量保证才能够保证消毒灭菌合格率的提升。
综上所述,在消毒供应中心开展护理质量控制的工作能够提高工作人员综合知识掌握程度,降低最终消毒灭菌产品的缺陷率,实现消毒灭菌合格率提升的效果,具有较高的临床应用价值。
参考文献
郭逢云.消毒供应中心护理质量控制对预防院内感染的效果观察[J].中国医疗设备,2017(32):176.
陈榕,江秀钦,何珍.细节护理对消毒供应中心灭菌消毒效果的影响[J].中国卫生标准管理,2018,v.9(15):146-148.
刘爱红.消毒供应中心器械消毒灭菌护理质控管理评价[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(17):122+127.
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