微创手术治疗卵巢囊肿患者术后下肢深静脉血栓形成的预防

微创手术治疗卵巢囊肿患者术后下肢深静脉血栓形成的预防

张丹

黑龙江天元妇产医院 黑龙江哈尔滨 150028

摘要：目的：分析护理干预对微创手术治疗卵巢囊肿后下肢深静脉血栓形成的护理预防效果。方法：选择2019年9月~2020年10月研究时间段内于本院行卵巢囊肿微创手术治疗患者共80例为研究对象，行临床对比研究，取数字抽签法随机分组，对照组40例、观察组40例。围术期内对照组行基础护理、观察组行护理干预。比较两组术后下肢深静脉血栓发生情况，Caprini评分、深静脉血流动力学指标、手术时间、住院时间、术后并发症率、护理满意度差异。结果：术后4日，观察组Caprini评分、深静脉血流动力学指标较对照组均显著下降，P<0.05；观察组手术时间、住院时间、术后并发症率较对照组均降低，护理满意度较对照组提升，差异有统计学意义，P<0.05；观察组术后下肢深静脉血栓发生率较对照组降低，差异有统计学意义，P<0.05。结论：护理干预的实施，可在多项护理措施临床干预下积极规避患者术后下肢深静脉血栓风险，并可降低其他类型并发症风险，促进患者康复，效果显著。

关键词：微创手术；卵巢囊肿；术后下肢深静脉血栓；护理干预；预防效果

微创手术是卵巢囊肿临床治疗主要术式类型之一，可在内镜技术辅助下在微创条件下实现对患者病情的有效治疗，手术效果及安全性显著，但在实际手术操作中发现，术中全麻、手术体位等因素或可导致患者术后下肢深静脉血栓风险上升，导致此类并发症，影响手术预后质量，需在手术治疗期间配合护理措施实现对下肢深静脉血栓风险的有效预防^[1]。因此，为分析护理干预对微创手术治疗卵巢囊肿患者术后下肢深静脉血栓形成风险的预防效果及影响，特设本次研究，详情如下：

1研究对象与方法

1.1研究对象

选择2019年9月~2020年10月研究时间段内于本院行卵巢囊肿微创手术治疗患者共80例为研究对象，行临床对比研究，取数字抽签法随机分组，对照组40例、观察组40例。

两组患者均为女性，年龄23~47岁，平均年龄（35.08±3.55）岁，病程2~9个月，平均（5.54±1.58）个月。两组基线资料组间对比结果无统计学差异，P>0.05，研究结果可比。

纳入标准：患者均为卵巢囊肿确诊患者，且均接受微创手术治疗；患者均自愿参与研究。排除标准：术前合并下肢DVT病史者，原发凝血功能障碍者；自愿脱离研究者。

1.2方法

围术期内对照组行基础护理：即在妇科标准化围术期护理方案基础上，加强患者下肢DVT监测措施即可。

观察组行护理干预：（1）术前：手术实施前采用Caprini量表评估患者下肢　DVT风险，依据实际评估结果制定合理干预计划。（2）手术干预：手术干预实施由控制患者手术时间为主，即在手术护理期间积极配合手术实施，控制患者手术时间，减少手术麻醉用量。（3）术后干预：术后干预应在肝素抗凝，皮温、皮色监测基础上，联合气压治疗措施，积极促进患者下肢深静脉血液循环，待患者麻醉复苏后，尽早引导其下床活动，以加速下肢深静脉血液循环恢复^[2-3]。

1.3观察指标

比较两组术后下肢深静脉血栓发生情况，Caprini评分、深静脉血流动力学指标、手术时间、住院时间、术后并发症率、护理满意度差异。

1.4统计学方法

观察指标数据差异性分析由SPSS24.0统计学软件对比分析，结果差异显著且P<0.05时，具有统计学意义。

2结果

2.1手术时间、住院时间、术后并发症率、护理满意度对比

观察组手术时间、住院时间、术后并发症率较对照组降低明显，护理满意度较对照组显著提升，差异有统计学意义，P<0.05。见表1。

表1手术时间、住院时间、术后并发症率、护理满意度对比

2.2Caprini评分、深静脉血流动力学指标、下肢DVT发生率对比

术后4日，观察组Caprini评分、深静脉血流动力学指标较对照组均显著下降，P<0.05；观察组术后下肢深静脉血栓发生率较对照组降低，差异有统计学意义，P<0.05。见表2。

表2Caprini评分、深静脉血流动力学指标、下肢DVT发生率对比

3讨论

研究结果表明：术后4日，观察组Caprini评分、深静脉血流动力学指标较对照组均显著下降，P<0.05；观察组手术时间、住院时间、术后并发症率较对照组降低明显，护理满意度较对照组显著提升，差异有统计学意义，P<0.05；观察组术后下肢深静脉血栓发生率较对照组降低，差异有统计学意义，P<0.05。分析原因：护理干预的实施，可在明确患者术后下肢DVT风险及可能风险诱因类型后，从手术时间控制、药物干预、气压治疗等措施下，有效规避下肢深静脉血栓风险。

综上所述，护理干预的实施，可在多项护理措施临床干预下积极规避患者术后下肢深静脉血栓风险，并可降低其他类型并发症风险，促进患者康复，效果显著。

参考文献：

[1]赵娟.卵巢囊肿患者下肢深静脉血栓形成xx例的预防及综合性护理观察[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(39):125.

[2]吴家媛.对进行手术治疗的卵巢囊肿患者实施综合性护理的效果观察[J].当代医药论丛,2019,17(18):232-233.

[3]张亚萍.综合性护理干预卵巢囊肿患者下肢深静脉血栓形成的效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(34):120.