半夏泻心汤加减治疗胃溃疡(寒热错杂型)的临床研究

半夏泻心汤加减治疗胃溃疡 (寒热错杂型 )的临床研究

胡俊峰 卢焱明 通讯作者

重庆市奉节县中医院三台门诊 重庆市 614010

[摘要]目的：探析在胃溃疡（寒热错杂型）患者治疗过程中应用半夏泻心汤加减治疗的临床效果。方法：从我院收治的胃溃疡（寒热错杂型）患者中随机择取80例进行对比研究，时间为2020年5月-2021年4月，并采用数字表法将其分成对照组与实验组，每组40例患者。其中，对照组患者采取四联疗法，实验组采取半夏泻心汤加减进行治疗，并对比两组患者治疗前后胃部疼痛评分指标以及临床治疗效果。结果：经统计，在胃部疼痛评分指标方面，实验组患者明显低于对照组，P＜0.05；在临床治疗效果方面，实验组整体高于对照组，P ＜ 0.05。两者差异之间具有统计学意义。结论：将半夏泻心汤加减药物治疗方法合理应用到胃溃疡（寒热错杂型）患者治疗过程中，可以有效减轻患者胃部疼痛程度，促使患者早期康复，为患者身体健康提供重要保障，具有良好的应用效果，值得临床推广。

关键词：胃溃疡；寒热错杂型；半夏泻心汤；四联疗法；临床应用效果

胃溃疡是一种常见的、多发性胃部疾病类型之一，该病症复发率较高，若患者不及时进行治疗，会对其身体健康及日常生活质量产生严重影响。因此，为明确半夏泻心汤加减药物疗法在胃溃疡（寒热错杂型）患者治疗过程中的临床应用效果，本文主要择取我院80例寒热错杂型胃溃疡患者进行研究对比，结果报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料 本次实验研究的80例胃溃疡（寒热错杂型）患者时间为2020年5月-2021年4月，并将其分为对照组与实验组，其中对照组40例，男性21例，女性19例，年龄41-75岁，平均（56.24±3.18）岁；实验组40例，男性17例，女性23例，年龄42-73岁，平均（56.85±3.64）岁。两组患者在基线资料可比性方面无统计学意义（P>0.05）。

1.2治疗方法

1.2.1对照组 采用常规四联疗法进行治疗。具体方法：让患者口服0.5g克拉霉素分散片、20mg奥美拉唑胶囊，2次/天；口服0.5g阿莫西林胶囊，3次/天；口服0.3g枸橼酸铋钾胶囊，4次/天，治疗3个月。

1.2.2实验组 采用半夏泻心汤加减治疗。方法：5g黄连，10g人参、炙甘草、干姜、黄芩、法半夏以及大枣。医务人员要根据患者病情严重程度，适当加减药物种类及药物数量。其中，胃痛明显者要增加10g延胡索；嗳气明显者增加10g煮熟的代赭石；泛酸明显者增加10g海螵硝；口苦明显者增加10g蒲公英。温水煎服，1剂/天，分早晚服用，治疗3个月。

1.3观察项目与评价指标 （1）比较两组患者治疗前后胃部疼痛评分指标：采用VAS评分法，0-10分，分数越高，表示患者疼痛越严重。（2）比较两组患者临床治疗效果：临床症状完全消失，生命体征恢复正常为显效；临床症状明显消失，生命体征逐渐恢复为有效；无效是指未达到上述标准。

1.4统计学方法 采用SPSS20.0软件进行数据处理分析；计数资料用例数（n）表示，计数资料用χ²检验，用百分比（%）比较。计量资料用（ ± s）表示，用 t 检验。差异为P<0.05有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者治疗前后胃部疼痛评分指标

如表1所示，在治疗前，实验组胃部疼痛评分指标与对照组无显著差异（P>0.05）；治疗后，实验组患者胃部疼痛评分明显低于对照组，两者具有统计学意义（P<0.05）。

表1 比较两组患者治疗前后胃部疼痛评分指标（分， ±s）

2.2比较两组患者临床治疗效果

如表2所示，实验组患者拔管呛咳情况低于对照组（2.5vs15.0），有统计学意义（P<0.05）。

表2 比较两组患者临床治疗效果（n，%）

3讨论

近年来，随着我国社会经济迅速发展，人们日常生活节奏不断加快，在饮食结构、生活作息方面不够规律，使得胃溃疡病症发病人群逐渐呈现年轻化发展趋势。胃溃疡病症的临床表现为恶心、胃部灼热、上腹疼痛等多个方面，由于该病复发率较高^[1]，发病时间较长，如不及时进行有效治疗，可能会造成胃穿孔、消化道出血等不良问题出现，对患者生命安全造成严重威胁。而本文研究的半夏泻心汤属于中医药物治疗方式，其具有降逆止呕、散结除痞、补脾益气的作用，能够彻底消除胃溃疡临床症状^[2-3]，防止病情再次复发。因此，在胃溃疡（寒热错杂型）患者治疗过程中，医务人员要加强对半夏泻心汤应用的重视程度^[4]，并根据患者实际情况，适当调整药物用量，这样能够保护患者胃黏膜，促使黏膜细胞再生功能恢复正常，增强患者机体耐氧力及体液免疫力，抑制溃疡病症发展，减轻患者痛苦程度^[5]，在促使患者早日康复的同时，更好地满足患者实际治疗需求。除此之外，根据本文实验研究表明，在胃部疼痛评分指标方面，实验组患者明显低于对照组，P＜0.05；在临床治疗效果方面，实验组整体高于对照组，P ＜ 0.05。两者差异之间具有统计学意义。

综上所述，将半夏泻心汤加减药物治疗方法合理应用到胃溃疡（寒热错杂型）患者治疗过程中，可以有效减轻患者胃部疼痛程度，促使患者早期康复，为患者身体健康提供重要保障，具有良好的应用效果，值得临床推广。

参考文献：

[1]段定山. 半夏泻心汤加减治疗上热下寒型胃溃疡的疗效探讨[J]. 当代医药论丛,2021,19(3):153-154.

[2]秦风华. 半夏泻心汤加减辅助西药治疗幽门螺杆菌感染胃溃疡的效果[J]. 河南医学研究,2021,30(8):1501-1503.

[3]沈杰,梁敏仪. 半夏泻心汤加减辅助治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的临床疗效观察[J]. 中国现代药物应用,2021,15(5):215-217.

[4]魏瑞芳. 半夏泻心汤加减联合三联治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的临床疗效[J]. 内蒙古中医药,2020,39(5):9-11.

[5]蒙晓冰,薛皓方,刘锐,等. 半夏泻心汤加减治疗胃溃疡肝气犯胃证的疗效及对患者黏膜攻击和保护因子的影响[J]. 时珍国医国药,2020,31(3):624-627.