心血管疾病具体有哪些特征呢?

心血管疾病具体有哪些特征呢 ?

唐伟

彭州市中医医院 四川 成都 611930

你知道吗？到目前为止，常见的心血管疾病，我国已经超负荷，比如说，我国年满18周岁以上的人群中患有高血压疾病的就占到23.2%，有些人不知道23.2%的概念，那么我换个说法，超过18岁人群中现在已经约有2.4亿人已经患有高血压疾病，也许你看到这里会倒吸一口冷气，那么你再听我往下说，读者们，我上面提到的2.4亿并非是最后结论，要是根据ACC/AHA针对高血压疾病诊断的新标准，那么患病率高达46.4%。有学者指出，在我国心血管疾病是主要的死亡原因，不管我们的预防工作做的多么到位，也扭转不了今天的这个局面，不要认为癌症才是最可怕的，熟不知，据统计在我国每5个死亡人口中，其中就有2人是死于心血管疾病。

1.心血管病流行演变的三个特点

特征1：动脉粥样硬化性心血管病大幅增加

动脉粥样硬化性心血管疾病包括缺血性心脏病和缺血性脑卒中，跟往年对比，因缺血性心脏病和缺血性脑卒中疾病而死亡的人数翻了好几番，增加100余万人之多，罪魁祸首就是缺血性心脏病，才使得死亡率飙升。

特征2：脑出血的死亡粗率、年龄标化死亡率均显著下降

倒退个几十年，对于脑出血的发病率比较稳定，现如今在医学不断提高与快速发展下，死亡率也没有那么高，年龄标准化也有所下降。总体来说，跟以前相比心血管死亡的比例，1990年是39%，到2016年，已经下降到27%。

特征3：缺血性心脏病和脑卒中的流行存在较大地区差异

过去的20年到30年里，患有缺血性心脏病的患者，年龄跟地区也有区别，以2015年统计数据进行对比，黑龙江发病率比上海高出4.2倍之多。在众多省份中，缺血性心脏病死亡率均出现明显降低，特别是一些大城市，如上海、天津、广州、北京等。

2.心血管疾病防治新挑战

2.1老龄化趋势明显

老年心血管病人群数量不断增多。跟过去几十年比，目前我国人民的健康状况有所提高，部分人对于养生也有一定的讲究，什么养生吃什么，60岁看着像40多，70岁看着像姐姐，也是因为现代人注重养生，每人都期待自己活到100岁，这也导致我国老龄化速度递增，可以说老龄化是CVD的首要条件。面对老龄化，当前主要面临三方面的挑战：

第一，怎么预防是关键，一级预防、二级预防的都要讲究分寸，根据科学知识来起到预防作用，不要依靠心理作用，我按着家人说的，我做到了，我预防了，结果毫无用处。还有一点，不要认为70岁，75岁就不在意，反正土埋脖子了，吃啥香就吃，反正也活不了多久，老人家，万一呢？万一活到100岁，你是想健步如飞做个潇洒老头，还是想哆哆嗦嗦的做个病老头？我想大家都想选前者吧。

第二，据了解，大部分老宝宝们都有几种疾病缠身，但是身边极少有专业人员指导老宝宝们如何预防，如何对待，甚至部分老宝宝们对于自己什么病，几种病都不是很清楚，你别笑，这种情况在临床极为常见，应该得到重视。

第三，对于老宝宝们来说，这里不是吓唬你们及家属，患有心血管疾病本身就会增加阿尔茨海默病的风险。那么，什么是阿尔茨海默病？就是傻子，呆子，不认识人，连自己是谁都不知道自己是谁，是不是很恐怖。

2.3健康生活方式指标改善与指南推荐存在较大差距

不说具体哪年，就是说，现在的生活跟以前相比，一个天上，一个地下，以前都是凉白开加白糖，就是糖水，现在呢？添加剂加糖精俗称饮料，手里有大把红票子，哈，点外卖、买熟食，满腮帮子都是油，吃的那是痛快。在来个，吃饱喝足倒头就睡。此时，地沟油、大肥肉的摄入，导致收缩压悄悄的升高。还有人认为，我少抽两口烟，控制好盐，就可以远离疾病困扰，但是这和指南中所提出的健康生活方式仍然存在很大的差距。

2.4未诊断、治疗和控制住的三高症人群数量庞大

精确到2017年ACC/AHA的标准来说，我国总体高血压的患病率高达46.4%，其中知道自己患有高血压疾病的人占47%，参与治疗的占41% ，部分控制的占15%，相比于2002年的统计数据，虽然高出很多，但是在18到24岁人群中，其中对高血压疾病有认识的仅占5.7%，参与治疗的仅有3.4%，仅有0.6%实现良好控。对于血脂偏高、偏低，都是增加患病的风险因素。据统计，现阶段大概有1亿多人需要降低LDL-C来躲避患心血管病风险。对于糖尿病，目前患病率在11.6%左右，其中知道的人在30%左右，接受治疗的占26%，能够进行控制的有40%。这也就是说，糖尿病初期患者数量比较多，高达50%，应多加以重视。

总结

目前，我国在心血管疾病防治上仍然存在诸多问题，心血管疾病如何预防，患者如何自我调整，都是令人头疼的问题。在为心血管疾病患者开展诊治过程中，医生需要结合患者病情，提供相关的病情知识，并对患者及患者家属，给予专业性的指导。同时，随着一些流行病学趋势的变化，很多患者本身还有其它疾病，由于生活环境、生活方式、生活习惯的不同，导致各地区心血管疾病发病特点有所不同，这也从某些方面提示我们心血管疾病防治中存在的薄弱环节。预防预防，预防不到位等于零，心血管疾病预防大于治疗的概念，应该在每个人心中留下深深烙印。