成都市第五人民医院 泌尿外科 611130
摘要:目录:探讨输尿管结石患者输尿管镜下钬激光碎石术中应用综合护理的效果。方法:将我院2018年1月-2020年12月110例进行过钬激光碎石术治疗的患者分为A、B两组,每组各55例。A组实施综合护理护理,B组实施常规护理。根据A组和B组的数据进行对比分析。结果:A组的护理效果明显好于B组且A组患者的身体各项指标的恢复时间均少于B组。P<0.05,具有统计学意义。结论:输尿管结石患者输尿管镜下钬激光碎石术中应用综合护理的效果非常好,加快了患者伤势的恢复。
关键词:输尿管结石患者;输尿管镜下钬激光碎石术;综合护理
输尿管结石常常在青壮年这个年龄段发生,且发病率较高,是一种常见的泌尿系统疾病。患者身上容易出现血尿、腰部疼痛、恶心等临床症状,若是没有及时治疗,病情严重坑你会对肾脏功能造成损害[1]。目前钬激光碎石术是治疗输尿管结石的主要方法。这种手术方法是属于新型微创手术的一种,跟大多的微创手术一样,对于患者来说易接受,主要原因在于这种方法创面小、患者恢复较快。但是患者仍然在术后容易出现患者情绪恶劣、不积极配合术后治疗等情况。因此为了保证患者在术后用良好的心态对待治疗,从而促进患者更快的恢复,需要关注到患者的方方面面,对患者进行综合护理。本次研究结果如下:
1资料与方法
1.1资料
从我院选取110例接受钬激光碎石术的患者参与本次研究。利用随机数字表法将110例研究对象分为A、B两组,两组各55例患者。其中A组中男性为39例、女性为16例;年龄25-72岁,均龄为(45.25±4.97);输尿管上、中、下段结石患者分别为21例、19例、15例。B组中男性为37例、女性为18例;年龄27-75岁,均龄为(44.17±5.29);其中输尿管上、中、下段结石患者分别为18例、21例、16例。经调查,A、B两组患者在生命特征、其他疾病等方面的资料没有明显差异,不会对研究的最终结果产生实质上的影响。
1.2方法
在本次研究的过程中,两组都进行药物指导、生命体征观察等常规护理,但是A组患者在护理过程中加上应用综合护理。A组患者在住院前带领患者熟悉医院并讲解医院的相关知识、给患者术前做心理护理和健康知识普及、术中多方面按照人体需求进行护理、术后为缓解患者疼痛进行按摩护理等[2]。具体做法如下:①为提高患者对手术成功的信心,给患者介绍医院发展历史、优秀泌尿科专家的成功案例以及医院引进先进的医疗设备等知识。除此之外,还充分利用多媒体、互联网技术对患者讲解输尿管镜下钬激光碎石术的优点,从而消除患者的过度焦虑情绪。②在术前、术中也做到相应的符合患者需求的护理工作。如术前在禁食时段中可以适量为患者提供葡萄糖浆,不仅可以缓解患者口渴、饥饿的状况,还能使患者面临手术时的紧张心理得到有效舒缓,能大程度上避免患者出现强烈的应激反应等。在术中为患者提供相应的保暖措施,提高手术室温度、给患者铺设加热毯等,这可以避免患者因为寒冷出现寒战、肌肉痉挛等情况。③在术后为患者提供贴心的护理工作,润湿口唇、进食流食等。同时可以给患者听一些纯音乐,积极与患者进行沟通、了解患者身体和心理需求等方式来分散患者在疼痛上的注意力,这种方式不仅能使患者感受到被关注,还能有效缓解患者疼痛[3]。除此之外,对患者进行语言鼓励,鼓励患者适时更换体位、尽早下床活动等。
1.3统计学方法
利用SPSS21.0统计学处理软件做检验,若P<0.05,说明差异具有统计学意义。
2结果
根据研究结果数据表明,A组的各项指标数据恢复时间都比B组的恢复时间短,且护理效果明显比B组好。在身体恢复速度方面A组效果也明显好于B组。
表1 A、B两组护理效果比较
组别 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率(%) |
A组 | 46 | 5 | 4 | 92.72% |
B组 | 31 | 10 | 14 | 74.54% |
注:P<0.05
表2 A、B两组身体各项指标恢复时间对比(d,±s)
组别 | 血常规(d) | 体温常规(d) | 导管留置时间(h) | 住院时间(天) |
A组 | 4.51±1.14 | 3.29±0.51 | 18.68±0.41 | 5.49±1.97 |
B组 | 7.29±2.94 | 4.95±1.25 | 22.67±1.21 | 7.89±2.81 |
注:P<0.05
3结论
随着时代的进步,医疗方面的技术也不断成熟,生老病死是世间的常态,医学上对疾病的治疗手段在不断提高,同时患者治疗后相应的护理方式也随着大众的要求得到相应的改变。常规的护理方式难以满足现代人的需求,需要以综合护理的方式进行整个手术过程的护理[4]。根据表1可以看出运用综合护理的A组在护理效果方面上与常规护理的B组的差异,直接提高了护理的有效率,这在一定程度上说明了A组患者对护理的满意程度得到了提高。根据表2可以看出,运用综合护理后,患者在身体各项指标的恢复效果方面也远高于没有采用综合护理的患者。患者的身体健康的恢复受到多种因素的影响,如患者自身的体质、患者的耐药性等,但是手术后的科学护理是帮助患者更快、更好恢复的最好外力因素。因此,综合护理不仅能从帮助患者树立恢复信心,还能帮助患者稳定治疗效果、帮助患者恢复身体健康[5]。综合护理比一般的常规护理的好处在于能与患者自身的身体、心理状况相结合起来,能个性化的制定患者治疗后续的护理工作,因而能最大程度的发挥护理工作对患者恢复的帮助作用。
参考文献
[1]丁卫萍.探讨输尿管结石患者输尿管镜下钬激光碎石术中应用综合护理的效果[J].当代医学,2021,27(17):188-190.
[2]刘义钟.围手术期护理在输尿管镜下输尿管结石钬激光碎石术患者中的应用效果[J].医疗装备,2021,34(07):164-165.
[3]俞春燕,朱岚泓,王小梅.综合护理在输尿管结石患者输尿管镜下钬激光碎石术中的应用[J].齐鲁护理杂志,2020,26(02):117-119.
[4]文小程.输尿管镜钬激光碎石术治疗580例输尿管结石的临床效果[J].中国社区医师,2021,37(19):63-64.
[5]刘颖.对接受输尿管镜下钬激光碎石术的输尿管结石患者进行综合护理的效果[J].当代医药论丛,2019,17(09):268-270.