针对性护理干预对慢性支气管炎患者生活质量及主观幸福感的影响

针对性护理干预对慢性支气管炎患者生活质量及主观幸福感的影响

阮冬梅

广西壮族自治区河池市都安瑶族自治县安阳镇卫生院 530700

【摘要】 目的 分析在慢性支气管炎患者临床治疗中实施针对性护理干预的临床效果，及对患者生活质量和主观幸福感的影响。方法 收集2020 年1 月至2020 年12 月60 例来我院接受慢性支气管炎治疗的患者作为研究对象，30 例患者接受常规护理，作为对照组，30 例患者接受针对性护理干预，作为观察组，比较两组患者护理前后的生活质量和主观幸福感评分。结果 观察组护理后SF-36 评分各项指标值均明显高于对照组，P<0.05；观察组护理后主观幸福感评分明显高于对照组，P<0.05。结论 在慢性支气管炎患者临床治疗中实施针对性护理干预可有效提高患者的生活质量，对于提高患者的主观幸福感也具有明显效果，可推广应用。

【关键词】慢性；支气管炎；针对性护理；生活质量；主观幸福感

[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of targeted nursing intervention in the clinical treatment of chronic bronchitis patients, and the impact on the quality of life and subjective well-being of patients. Methods from January 2020 to December 2020, 60 patients who came to our hospital for treatment of chronic bronchitis were collected as the research object, 30 patients received routine nursing, as the control group, 30 patients received targeted nursing intervention, as the observation group, compared the two groups of patients before and after the nursing quality of life and subjective well-being score. Results The indexes of SF-36 score in the observation group were significantly higher than those in the control group, P<0.05; The subjective well-being score of the observation group was significantly higher than that of the control group, P<0.05. Conclusion The implementation of targeted nursing intervention in the clinical treatment of chronic bronchitis patients can effectively improve the quality of life of patients, improve the subjective well-being of patients also has a significant effect, can be popularized and applied.

【 Key words 】 chronic; Bronchitis; Targeted care; Quality of life; Subjective well-being

慢性支气管炎是临床呼吸系统常见的慢性疾病，其可由多种慢性刺激所致，常见刺激源包括烟雾、吸氧、有害粉尘等，同时细菌和病毒感染也可致病。慢性支气管炎临床症状为咳嗽、咳痰^[1]，该病具有病情迁延不愈、易复发的特点，严重影响患者的生活质量。目前临床对该病的治疗主要以控制感染和缓解患者症状为主，由于治疗周期较长，科学、有效的护理干预措施对于保证患者的疗效显得尤为重要，基于此，我院在慢性支气管炎患者临床治疗中实施针对性护理干预，取得满意效果，现报告如下。

1.临床资料与方法

1.1 临床资料 收集2020 年1 月至2020 年12 月60 例来我院接受慢性支气管炎治疗的患者作为研究对象，30 例患者接受常规护理，作为对照组，30 例患者接受针对性护理干预，作为观察组，观察组中男性19 例，女性11 例，年龄49~75 岁，平均年龄67.29±5.54 岁，病程1~10 年，平均病程4.85±2.08 年，对照组中男性18 例，女性12 例，年龄49~77 岁，平均年龄66.62±5.13 岁，病程1~9 年，平均病程4.72±1.94 年，两组患者年龄、性别、病程组间差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 护理方法 对照组患者接受常规护理，即常规给予患者病房环境护理，加强患者的日常保暖措施，定期对患者进行拍背、翻身，遵医嘱给予患者祛痰镇咳和抗感染药物，依据患者的实际情况给予饮食干预。观察组接受针对性护理干预，即 ① 生命体征监测 慢性支气管炎患者由于病程较长，且呈慢性进行性发展，气候的变化和不良病房环境均会给患者造成不利影响，因此护理人员应加强对患者生命体征的监测，观察患者是否出现咳嗽、咳痰，对于持续咳嗽的患者须及时查明患者咳嗽的原因，并及时处理^[2]，嘱咐患者注意日常保暖和遵医嘱用药，若患者出现呼吸困难等症状，应及时给予面罩吸氧、吸痰，改善患者的呼吸功能，促进患者生命体征的恢复；② 心理护理 患者长期遭受疾病折磨，易出现焦虑、烦躁、抑郁等不良情绪，护理人员应加强与患者的交流，及时掌握患者心理状况，结合患者的个人性格特征、家庭背景和文化程度，给予患者个性化的心理疏导，指导患者多参加娱乐活动和集体活动，放松身心，并分散患者对疾病的关注，让患者保持轻松、愉悦的信心，提高患者配合治疗的积极性和主动性；③ 健康宣教 护理人员对患者对疾病的认知情况进行评估，结合患者的文化背景，采用适宜的健康教育方案，对于学历较低，认知水平较差的患者，可通过向患者讲解疾病的发病原因、治疗过程和注意事项等知识，提高患者的认知，健康宣教可通过播放动画视频的方式，给予患者形象的指导，对于教育程度较高、理解能力尚可的患者，可使用专业语言向患者介绍疾病相关知识^[3]，提高患者对疾病的认知，护理人员在健康宣教过程中应强化对不良刺激源的介绍，提高患者自我保护意识，避免病情反复发作；④ 生活指导 护理人员依据患者的饮食习惯，制定科学、个性化的饮食方案，鼓励患者摄入足够的营养物质，保证机体的需要，慢性支气管炎受季节变化影响显著，因此护理人员应指导患者日常适当进行体育锻炼，增强机体免疫力，改善患者的肺部通气功能，促进气体交换，提高患者的康复效果。

1.2.2 评价指标 以两组患者护理前后的生活质量和主观幸福感评分作为评价指标。其中生活质量使用SF-36生活质量量表进行评价，分别考察社会功能、自我管理、睡眠质量和生理功能四个维度，得分越高，生活质量越优，主观幸福感使用主观幸福感量表进行评价，考察情感指数和生活满意度两个维度，满分100 分，得分越高，幸福感越强。

1.2.3 统计学方法 使用SPSS 13.0软件对两组患者的各项评价指标结果进行统t检验，α=0.05

2.结果

2.1 护理前后生活质量比较

观察组护理后SF-36 评分各项指标值均明显高于对照组，见表1。

表1护理前后生活质量比较（分，X±s）

2.2主观幸福感比较

观察组护理后主观幸福感评分明显高于对照组，见表2。

表2主观幸福感比较（分，X±s）

3.讨论

慢性支气管炎患者临床护理工作中，传统的护理模式具有一定的临床效果，但是长期的临床经验发现，常规护理模式缺乏针对性，造成患者易出现反复发作，因此效果不理想，患者的生活质量需求和主观幸福感得不到满足。针对性护理干预强调护理的针对性，护理过程中针对患者的个体化特征、病情实际情况和康复需求制定科学、合理的护理干预措施，同时针对患者的心理问题给予个性化干预，从而从生理和心理两个方面共同提高患者的护理效果。本次研究发现，观察组护理后的生活质量评分和主观幸福感评分均明显优于对照组（P<0.05），说明在慢性支气管炎患者临床治疗中实施针对性护理干预可有效提高患者的生活质量，对于提高患者的主观幸福感也具有明显效果，可推广应用。

参考文献：

[1] 庞夏清.护理干预对慢性支气管炎患者生活质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2019,8(41):225.

[2] 陈妙香.针对性护理干预对慢性支气管炎患者生活质量及主观幸福感的影响[J].中国医药指南，2020,18（28）：191-192.

[3] 吴杰.慢性支气管炎患者实施护理干预对生活质量及幸福感的影响分析[J].中国医药指南,2019,17(5):221-222.