黎媛,钟慧萍(通讯作者),罗丽双,卢荣慧,林玉,刘丽芝
柳州市妇幼保健院(广西科技大学附属妇产医院、儿童医院),广西柳州 545000
【摘要】目的:分析剖宫产术后患者应用咀嚼口香糖联合中药熨烫的方式对其胃肠功能紊乱改善效果。方法:选取2020年7月到2021年6月期间来我院接受剖宫产手术的100例产妇,通过随机抽签的方式分为常规组以及试验组,各50例,两组均应用相同的术后护理方法,其中常规组应用咀嚼口香糖的方式促进胃肠功能改善,试验组在此基础之上联合中药熨烫的方式促进胃肠功能改善,对两组应用效果展开分析。结果:常规组胃肠功能紊乱改善时间、术后并发症发生率均明显高于试验组(P<0.05)。结论:通过应用咀嚼口香糖与中药熨烫联合的方式,可以对剖宫产术后患者胃肠功能紊乱改善效果产生积极作用,其临床应用价值突出,适合推广。
【关键词】咀嚼口香糖;中药熨烫;剖宫产术后;胃肠功能紊乱
剖宫产在妇产科手术中非常常见,但是在手术过程中产妇往往会受到手术创伤、麻醉等因素的影响而出现胃肠蠕动速度下降的情况,致使胃肠功能出现紊乱,若病情严重,还会造成肠粘连等问题的出现,严重危害产妇术后的恢复效果[1]。现阶段临床多采取常规方法对此类产妇实施术后护理干预工作,不过效果并不理想。通过运用咀嚼口香糖的方式可以有助于改善产妇胃肠功能,另有研究发现,配合中药熨烫的方式能够发挥更多积极作用,该方法属外治手段的一种,外敷于腹部可以对胃肠功能紊乱的改善带来益处[2]。针对于此,为进一步探究其在临床中的应用价值,本文将做出如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2020年7月到2021年6月期间来我院接受剖宫产手术的100例产妇,通过随机抽签的方式分为常规组以及试验组,各50例。常规组年龄21岁到40岁,平均年龄(26.02±1.11)岁;孕周36周到40周,平均孕周(38.79±0.66)周。试验组年龄20岁到41岁,平均年龄(26.13±0.88)岁;孕周37周到41周,平均孕周(38.91±0.72)周,对比两组基本资料差异无统计学意义(P>0.05)。
纳入标准:(1)在本院接受剖宫产术的产妇;(2)年龄在18岁以上的产妇;(3)对研究内容知情同意并签字的产妇。
排除标准:(1)存在精神类或精神障碍类疾病的产妇;(2)同时患有严重器质性疾病的产妇;(3)依从性较差,中途退出的产妇。
1.2方法
两组研究对象均在术后接受常规的护理干预,包括遵医嘱用药、健康教育、心理疏导、病情观察等。常规组在术后第一天采用咀嚼口香糖的方式改善胃肠功能紊乱问题,每日三次,每次两粒,每次咀嚼时间控制在15分钟左右。
试验组在常规组的基础之上应用中药熨烫方法改善胃肠功能紊乱问题,其内容如下:辅助产妇进行体位的调整,选取仰卧位,取250克吴茱萸与250克粗盐充分混合,然后装入一纱布制成的袋子中,放进微波炉内进行加热,经高温2分钟的加热后,适当晾凉,确保产妇机体可承受后,以上腹部为起点,逐步向下腹部进行熨烫,在此过程中需要注意避开切口,并及时与产妇沟通,询问其感受,并作出适当调节。每日两次,每次熨烫时间控制在20分钟左右。两组研究对象均接受连续三天的干预。
1.3观察指标
对两组胃肠功能紊乱改善情况展开分析,内容涵盖排气时间、腹胀改善时间、肠鸣音改善率时间以及住院时间。
对两组术后并发症发生情况展开分析,内容涵盖切口疼痛、便秘以及拔管后尿潴留。
1.4数据处理
选用SPSS19.0统计学软件处理分析,计数资料实施x²检验,计量资料实施t检验,P<0.05,差异有统计学意义。
2结果
2.1组间胃肠功能紊乱改善效果对比
试验组各项指标改善统计结果均低于常规组(P<0.05),见表1。
表1组间胃肠功能紊乱改善效果对比(`x±s)
组别 | 例数 | 排气时间(h) | 腹胀改善时间(h) | 肠鸣音改善率时间(h) | 住院时间(d) |
试验组 | 50 | 14.11±1.20 | 5.04±0.89 | 5.41±1.03 | 4.05±0.81 |
常规组 | 50 | 20.21±1.54 | 8.64±0.96 | 11.02±1.14 | 6.08±1.46 |
t值 | | 22.093 | 19.445 | 25.819 | 8.597 |
P值 | | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2组间术后并发症发生率对比
试验组并发症发生率明显低于常规组(P<0.05),见表2。
表2 组间术后并发症发生率对比[n(%)]
组别 | 例数 | 切口疼痛 | 便秘 | 拔管后尿潴留 | 并发症发生率 |
试验组 | 50 | 1(2.00%) | 1(2.00%) | 0(0.00%) | 2(4.00%) |
常规组 | 50 | 3(6.00%) | 4(8.00%) | 2(4.00%) | 9(18.00%) |
x²值 | | - | - | - | 5.005 |
P值 | | - | - | - | 0.025 |
3讨论
临床针对产科合并症或难产产妇多采取剖宫产术终止妊娠,通过该方式能够对母婴生命安全产生良好的保护作用,不过在手术过程中受多种因素的影响,产妇胃肠功能通常会发生紊乱,导致正常气体无法顺利从肛门排除,对其术后恢复效果带来一定的影响[3]。
常规护理方法下,护理人员多会对产妇实施心理疏导、健康指导、病情观察等护理内容,不过产生的效果存在着一定的局限。随着护理学研究的不断深入,人们发现通过运用咀嚼口香糖的方式可以使产妇术后胰液及唾液的分泌量有效增加,进而加快胃肠动力恢复速度[4]。此外,中药熨烫方式也开始逐步受到重视,在此次研究中,所选用的中药为吴茱萸,主要能够发挥散寒止痛,降逆止呕等作用,而熨烫的方式可以将药效直接通过热力作用到患者机体中,进而产生温经通络的作用[5]。根据现代药理学研究发现,吴茱萸中具有大量的生物碱,可以对胃肠道产生一定的保护作用,同时也能够发挥抗炎止痛的效果,因此对于松弛血管,保护胃肠道可以产生诸多积极作用。将二者联合使用,可以将各自应用优势充分发挥,进而对产妇胃肠道功能改善产生更加突出的应用效果,可见其在临床中具有较高的可行性。
本次数据统计结果显示,试验组排气时间、腹胀改善时间、肠鸣音改善率时间以及住院时间均明显短于常规组(P<0.05);同时其并发症发生率同样明显低于常规组(P<0.05)。
综上所述,剖宫产术后患者在改善胃肠功能紊乱时,应用咀嚼口香糖与中药熨烫联合干预的方式可以有效促进临床效果的改善,且并发症发生几率较低,因此具有更为突出的应用价值,适合推广普及。
参考文献
[1] 李双双,钟美玲,敖渝敏,等. 剖宫产术后咀嚼口香糖对促进胃肠功能恢复的护理研究[J]. 中国当代医药,2020,27(24):148-150.
[2] 熊明慧,童平平,邹秋萍,等. 吴茱萸烫熨法配合咀嚼口香糖对促进剖宫产术后 胃肠功能恢复的临床护理观察[J]. 医学理论与实践,2019,32(15):2483-2484.
[3] 赵雪琴,周秀梅,罗洁贤,等. 咀嚼口香糖对剖宫产术后减轻腹胀的有效率分析[J]. 中国处方药,2019,17(10):147-148.
[4] 刁卫秀,蔡宜春,程娟. 嚼口香糖在减少剖宫产产妇术后腹胀中的应用效果[J]. 当代护士(中旬刊),2019,26(11):51-52.
[5] 王慧媛,朱雪琴,张小芒,等. 中药沐足联合加速康复外科理念对二次剖宫产术后睡眠质量及肠功能恢复的影响[J]. 中国医药科学,2020,10(1):131-133,183.
基金项目:广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研课题(Z20201333)
3