广西壮族自治区民族医院 广西南宁 口腔科 530001
摘要:口腔种植学是近几年的发展中新兴的一门学科,是将种植体通过科学合理的方法植入颌骨中来支持义齿,不会对邻牙造成损伤,可以取得较好的美学效果,保证其正常功能的使用,但是种植修复牙齿的成功率与全身的情况、颌骨的局部条件有着较大的影响。通过对现阶段我国的口腔种植护理的发展进行分析,探寻合适的护理方法,构建整体化、规范化的口腔专业护理模式,可以降低术后的不良反应情况的发生几率。
关键词:口腔种植;护理发展;现状
早在古代,很多外国人比如欧洲、中东等地的人就曾试图采用人或者是动物的牙齿,雕刻骨头以及贝壳等相关材料,对其进行打磨并植入颌骨,以此来替代缺失的牙齿。在1953年,瑞士医科大学教授Branemark[1]在一个偶然的机会中发现钛金属的骨结合装置,从此开启了口腔种植牙的探索发展。发展到现如今,口腔种植学已经升级为口腔医学中发展较为迅猛的分支学科,它的发展不仅使口腔种植有了较大的进步,而且还使护理工作的内涵以及内容得到了丰富,促进口腔专科护理的发展。在随社会经济的发展,人们对于日常生活质量的要求也是越来越高,口腔复杂种植的技术以及专科护理技术的不断发展中,使种植牙的适应情况越来越好,并且多种复杂的种植技术在临床医学治疗中逐渐被推广应用。
口腔种植护理的发展
口腔种植的护理学是口腔医学、口腔种植学以及护理学三者交叉发展所形成的新兴学科,其中涉及到口腔种植的专科护理相关的专业知识以及具体实践,其中既有护理的理论知识以及专业的操作技巧,又体现出了专科护理的特点[2]。在临床治疗中,站在护理学角度来对患者进行口腔的健康观察以及疾病状态的评估,通过临床护理的程序以及相关的理论知识和专业技术,协调治疗医师做好患者口腔种植修护围术期的护理工作,促进患者口腔状态的恢复,是口腔护理工作人员的职责。
口腔种植的治疗周期较长,有些手术较为精细化,并且术后维护要求较高。不同的种植技术难易程度不相同,并且术后的相关并发症和风险也不相同,全面化系统化的护理方式可以保障医疗的效果和质量,有效减短手术的时间,提升患者对于治疗以及护理的满意程度[3]。现目前,国内的口腔护理内容主要包括操作技术,种植手术围术期的配合,种植操作手术室的具体管理,室内的消毒管理,感染预防控制,患者的基本档案管理,健康指导以及术后的延续护理等等[4]。
口腔复杂种植护理的挑战及途径
护士专业知识及能力较弱
复杂种植的治疗是以多种学科作为基础的协助治疗,对于护理工作的要求更高,需要护理人员全程参与其中,这就要求护理人员掌握全面的知识[5]。口腔护理人员是医护沟通交流的桥梁,通过有效的沟通了解患者的基本情况,全面化进行患者基本信息的收集,进行特殊因素以及术后的风险评估,协助医师制定患者满意的治疗方案。
在随口腔种植技术的发展,护理人员要加强自身的学习,掌握各种辅助手术的相关适应证、原理以及护理的重要内容,运用专业的护理知识,根据手术的具体特点对患者进行护理工作以及健康指导,可以很好的预防患者术后不良反应的出现[6-8]。
患者资料收集及管理较差
收集分析患者的资料,通过分析可以制定出患者满意的治疗方案,对患者资料进行收集管理有助于护理人员及时进行护理经验的总结[9-11]。但是现目前的护理工作中对于资料的收集管理情况较差,所以要加强护理人员的资料收集能力的培养。
可以结合相关的内容以及护理工作的特点,不同阶段收集资料的重点有所不同,在术前记录患者的基本信息,并询问患者的以往病史以及药物过敏史,收集患者进行相关检查的资料,根据收集相关资料进行整体的评估;在术中严格监控患者的情况,评估的患者的疼痛情况以及麻药的使用情况,做好突发事件的应急准备等;术后观察记录患者的伤口情况以及并发症的发生情况,对患者进行术后健康指导,包括饮食及用药[12-14]。
口腔复杂种植护理的探寻
在医学的不断发展中,卫生事业的不断进步中,口腔护理的专科发展是必然的趋势。为了使护理工作紧跟口腔种植医学的发展脚步,提升护理工作的要求,构建整体化、系统化的口腔专科护理模式有着十分重要的意义[15]。现目前的口腔种植护理缺乏系统化的理论知识培训,很多护理人员对于专业知识的掌握还处于学习阶段,口腔护理知识并不是几门课程简单理论知识相加那么容易,对于新的口腔诊疗技术,比如无牙颌患者的种植修护技术、数字化引导的美学牙种植修护技术等,以及患者的种植后自我管理以及延续性护理等需求,护理工作的相关技术规范操作以及流程的规划都需要进行进一步的发展探索[16-18]。
可以从循征的角度来进行专业化、完整化的知识体系的构建,以此作为口腔护理价值提升以及促进口腔护理发展的基础。同时国内外相关专业知识的进修及培训学习,来提升护理人员的能力以及操作技能。
结束语:
护理学科作为现代医学中的重要内容,口腔种植护理是口腔医学中较为重要的组成内容,手术作为入侵式的治疗方法,带来的并发症以及治疗风险是没有办法进行避免,所以加强护理工作,为患者提供优质的护理服务,构建专科的护理理念对于口腔种植发展有着重要的作用。
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