社区退休人员健康体检心电图结果分析

社区退休人员健康体检心电图结果分析

史琳艺

杭州市富阳区中医院心血管内科心电图室 浙江杭州 311400

摘要：目的探讨65岁及以上社区退休人员健康体检的心电图结果特点，为预防心血管疾病提供参考。方法选取2021年7月至8月于杭州市富阳区中医院体检中心健康体检的295例65岁及以上社区退休人员，回顾性统计其心电图资料，分析不同年龄段与异常心电图检出率的关联性。结果295例社区退休人员中，异常心电图检出151例，占总检人数的51.2%，且随着受检者年龄增高，异常心电图检出率呈上升趋势，各年龄段间比较具有统计学差异（P<0.05）。结论65岁及以上受检者异常心电图检出率较高，且随着年龄的增长呈升高趋势，老年人应定期完成心电图检查，以便能早期发现心血管疾病并及时进行治疗。

关键词：社区；退休；健康体检；心电图

随着生活水平的提高，我国居民的平均寿命明显延长，并且年龄的增长使得人们罹患心血管疾病的几率也随之上升，尤其是老年群体，在心肌退行性改变等因素的影响下老年群体成为心血管病的高发群体。心电图作为常规的体检项目可以反映心脏的电生理活动，是筛查心血管疾病基础且有效的检查项目。本研究旨在分析2021年7月至8月在我院体检中心体检的105例65岁及以上社区退休人员心电图结果，了解老年群体心电图异常的发生情况，为老年群体的预防保健工作提供帮助。

1. 对象与方法

1.1研究对象

选择2021年7月至8月在杭州市富阳区中医院体检中心体检的295例65岁及以社区退休人员作为研究对象。其中男性168例，女性127例，年龄65-89岁，平均（70.93±0.31）岁。将研究对象按年龄分成3组，分别为65-69岁165例，70-79岁106例，≥80岁24例。所有受检者均无明显不适主诉。

1.2研究方法 采用飞利浦十二导联同步分析心电图机，型号为PageWriter TC20，设置走纸速度25mm/s，标准电压 1mV=10mm。每位受检者在安静状态下平卧进行常规十二导联心电图记录。

1.3观察指标 以《浙江省数字化常规心电图诊断书写规范（试用版）》为诊断标准^[1]分析受检者心电图结果，作并且由同一名医师测量并分析所有心电图结果，同一受检者如出现两种及以上心电图异常诊断时，按诊断种类计数。

1.4统计学方法 采用SPSS26.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以均数 标准差表示，计数资料用例数和百分率表示，组间采用χ²检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2. 结果

2.1 295例受检者异常心电图检出情况及发生率

295例社区退休人员中，异常心电图检出率较高，共检出151例，占总检人数的51.2%，其中ST-T改变、窦性心动过缓、左心室高电压和早搏（包括室性早搏和房性早搏）是异常心电图的主要表现，见表1。

2.2各年龄段组受检者异常心电图检出情况比较

随着年龄段的上升，异常心电图检出率也有上升的趋势，且各年龄段组间比较差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。

3.讨论

近年来，随着人们生活水平的不断提高，我国居民的平均寿命明显延长，心电图异常发生率也不断增加，老年群体是异常心电图发生的高发群体，多项研究显示，退休人员的异常心电图检出率高达50%以上^[2、3]。本研究结果显示，295例社区退休人员中，异常心电图检出151例，占总检人数的51.2%，与上述研究结果相似，其中ST-T改变、窦性心动过缓、左心室高电压和早搏（包括室性早搏和房性早搏）是异常心电图的主要表现，这与马震宇、王俊等^[4、5]研究结果相似，其中ST-T改变尤其值得我们关注，通常情况心电图ST-T改变提示受检者存在心肌缺血的可能，而相对于年轻人来说，老年群体合并ST-T改变更应该引起重视，因为该群体罹患心血管疾病的几率更高。此外，本研究还发现随着老年人年龄的增长，异常心电图检出率也有上升的趋势，并且各年龄段组间异常心电图检出率存在统计学差异，这提示老年人随着年龄的增长，罹患心血管疾病的几率随之上升，例如发生冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌肥厚等。

心电图作为一种便捷价廉且无创的常规检查可在一定程度上帮助老年群体评估其心脏的功能，对于老年群体而言，心脏器质性的退化、代偿功能的减退均会导致异常心电图检出率的增加，随着年龄的增长，老年群体更应该加强及重视心电图的筛查，以便能及早发现潜在的心血管疾病，早期预防早期治疗才能提高晚年生活的质量。

参考文献：

[1]谢玮,刘星,蔡卫勋,叶沈锋,何方田,李忠杰.浙江省数字化常规心电图诊断书写规范(试用版)[J].心电与循环,2015,34(01):4-8+12.

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[3]王庚琴.5512例老人心电图分析[J].实用心电学杂志,2004(01):39.

[4]马震宇,孙伟斌,陈波.上海市高东镇9715例老年人健康体检心电图结果及危险因素分析[J].中国初级卫生保健,2018,32(06):94-96.

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