克霉唑栓治疗孕期念珠菌阴道炎疗效分析

克霉唑栓治疗孕期念珠菌 阴道炎疗效分析

张雪梅

海门区海门港新区（包场镇）中心卫生院 江苏南通 226154

【摘要】目的：分析克霉唑栓治疗孕期念珠菌阴道炎疗效。方法：选取2020年2月-2021年2月于我院治疗的36例孕期念珠菌阴道炎患者随机分成常规组（4%碳酸氢钠液治疗）和研究组（4%碳酸氢钠液联合克霉唑栓治疗），每组各18例，对比两组患者的治疗有效率。结果：常规组患者有5例治疗无效，总治疗有效率为72.22%，明显低于研究组的94.44%，（P<0.05）。结论：对孕期念珠菌阴道炎患者进行4%碳酸氢钠液联合克霉唑栓治疗收获显著效果，提升患者治疗有效率，改善患者不适症状，值得临床推广。

【关键词】念珠菌阴道炎；妊娠期；克霉唑栓；疗效分析

念珠菌阴道炎属于常见的妇科传染病，在15-50岁女性中发病率约为75%，其中妊娠是诱发念珠菌阴道炎的重要因素，并且发病症状更加严重，患者会出现外因瘙痒、白带异常、阴道灼痛有异味等症状，如果没及时治疗还会导致阴道粘膜溃烂、外阴皮肤肿胀等，给患者的生活造成极大困扰^[1]。由此我院选取36例孕期念珠菌阴道炎患者作为研究对象，用以分析克霉唑栓的治疗效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

将2020年2月-2021年2月收治的36例孕期念珠菌阴道炎患者根据数字随机法分成常规组和研究组，每组各18例，患者年龄22-39岁，均值（30.85±2.36）岁，孕周14-35,周，均值（24.67±2.31）周，组间资料对比无显著差异（P>0.05），可比。

1.2方法

对常规组的18例患者进行4%碳酸氢钠液治疗，用阴道冲洗器每晚睡前冲洗3次，1次/d，连续用药7d。

对研究组的18例患者在常规组的基础上增加克霉唑栓（上海现代制药股份有限公司，批准文号：国药准字H31020396）治疗，在进行4%碳酸氢钠液清洗后阴道置入0.15g克霉唑栓，1次/d，连续用药7d。治疗期间停止使用其他抗菌药物。

1.3观察指标

对患者的疗效进行评价，评价指标包括治愈、好转、无效三项，患者不适症状完全消失，检查病原菌结果为阴性视为治愈；患者不适症状明显减轻，但仍存在轻微症状，检查病原菌结果为阴性，分泌物基本正常视为好转；以上症状均无改善，甚至存在加重趋势，病原菌检查结果为阳性视为无效，治疗有效率=1-无效率。

1.4统计学处理

本次记录采用SPSS 24.0统计学软件对所收集的数据进行分析，计数资料用（n/%）表示，χ²检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1总治疗有效率对比

常规组患者有2例治愈、11例好转、5例无效，总治疗有效率为72.22%，研究组患者有12例治愈、5例好转、1例无效，总治疗有效率为94.44%，可以见得常规组患者治疗有效率明显低于研究组，（P<0.05），证明4%碳酸氢钠液联合克霉唑栓治疗能够有效提升治疗效果，帮助患者缓解不适，提高生活质量。见表1。

表1 两组患者总治疗有效率对比（n/%）

3讨论

在女性妊娠期，念珠菌阴道炎的发病率显著升高，因为此时孕妇免疫力下降，体内雌激素水平升高，导致阴道内酸碱度失衡，给假丝酵母菌营造了良好的反之环境，使孕妇感到异常不适^[2]。除了对孕妇会造成明显影响之外，还有可能增加胎膜早破、婴儿鹅口疮的风险，因此需要尽早治疗，保障安全^[3]。此时孕妇的用药一定要谨慎选择，避免对胎儿造成影响，碳酸氢钠就是生活中常见的小苏打，能够调节患者阴道的酸碱度，抑制念珠菌生长^[4]。此时联合克霉唑栓能够增强杀菌效果，快速缓解病情，减轻患者痛苦。克霉唑栓属于广谱抗菌药物，对多种真菌都有良好效果，能够通过细胞色素酶将念珠菌的细胞膜成分改变，降低念珠菌的通透性，从而达到抑制细胞膜合成，杀死真菌的效果；并且克霉唑栓安全性较高，几乎对胎儿没有影响，栓剂有效浓度较高，通过阴道水分使栓剂溶解，释放能够抑制念珠菌的活性物质达到治疗目的，保证治疗效果的同时也保障安全性

^[5]。

本次研究结果显示，常规组患者有13例治疗有效患者，总治疗有效率为72.22%，明显低于研究组的94.44%，（P<0.05），证明4%碳酸氢钠液联合克霉唑栓治疗效果确切，能够快速抑制患者阴道内念珠菌，缓解患者不适症状，通过睡前将药物置入阴道便能收获良好疗效，简单、便捷、安全，且临床效果显著。

综上所述，对孕期念珠菌阴道炎患者采用克霉唑栓治疗收获了满意治疗效果，能够有效减轻患者不适症状，缩短康复时间，保证孕妇和胎儿的安全，提高生活质量，具有较高的临床推广与应用价值。

参考文献

1. 罗秋萍. 克霉唑阴道片、克霉唑栓治疗念珠菌性阴道炎的随机对照研究[J]. 药品评价,2019,16(17):41-42.

[2] 胡艳丽. 克霉唑栓治疗念珠菌性阴道炎的疗效评析[J]. 中国医药指南,2017,15(15):166-167.

[3] 崔燕. 复发性念珠菌性阴道炎门诊治疗中的效果分析[J]. 医学食疗与健康,2019(13):62,66.

[4] 鞠尚军. 克霉唑阴道片在妊娠合并念珠菌性阴道炎治疗中的效果[J]. 健康之友,2020(17):110.

[5] 张春竺,刘永春. 克霉唑栓联合乳酸菌阴道胶囊对复发性念珠菌性阴道炎的治疗作用研究[J]. 中国社区医师,2020,36(12):92,94.