探讨温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压病的临床疗效

探讨温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压病的临床疗效

陈选民 李振东 陈瑞民 陈鹏翔

河北省邯郸市魏县中医医院 056800

[摘要]目的：探讨温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压病的临床疗效。方法：本院2020年2月-2021年1月期间诊治的高血压患者，从中抽取86例参与本次研究，按照治疗方式不同分组，实施常规西医治疗患者43例，定为对照组，实施中药温胆汤合半夏白术天麻汤治疗患者43例，定为观察组，对比两组治疗前后血压变化情况以及不良反应发生率。结果：经过不同治疗，观察组血压水平得到更加明显的改善，与对照组患者相比有统计学意义（P<0.05）；在不良反应发生率方面比较，观察组明显低于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论：对高血压患者采用温胆汤合半夏白术天麻汤治疗，效果好，可以有效降低患者的血压水平，并且副作用小，值得推荐患者使用。

关键词：温胆汤合半夏白术天麻汤；高血压；收缩压；舒张压

高血压是目前临床上常见的一种慢性心血管疾病，需要及时进行有效治疗，否则随着病程延长，患者容易罹患心脑血管疾病，导致患者生活质量严重下降^[1]。目前，西医临床上对高血压患者进行治疗主要是采用降压药物治疗，但是效果不理想，寻求中医治疗成为一个重要的途径^[2]。我院对部分患者尝试采用温胆汤合半夏白术天麻汤治疗，取得了不错的治疗效果，详细汇报如下：

1资料与方法

1.1一般资料 此次研究共选取高血压患者86例，按照治疗方式不同分组，即对照组和观察组，各43例。对照组：男，20例，女，23例，年龄51-83岁，平均（67.11±8.33）岁，病程2年-18年，平均（9.23±1.44年；观察组：男，21例，女，22例，年龄53-82岁，平均（67.34±8.55）岁，病程2年-19年，平均（9.36±1.64）年。在一般资料上对比，两组患者无显著差异，具有可比性（P>0.05）。本次研究在获得所有患者的同意之后开展，患者资料齐全，承诺主动配合研究。排除了合并患有严重脏器疾病的患者、精神疾病患者以及中途退出研究患者。

1.2治疗方法 对照组患者采用常规西医治疗，口服硝苯地平控释片（拜耳医药保健有限公司，国药准字J20180025），每天一次，每次30mg。连续治疗4周，观察治疗效果。观察组采用温胆汤合半夏白术天麻汤治疗，基础方剂：枳实、竹茹、半夏、陈皮、天麻、白术各10g，茯苓15g，炙甘草5g。加减：如果患者痰湿内盛，则增加白蔻仁、车前子和薏苡仁各10g；如果患者瘀阻严重，则增加丹参20g，川牛膝15g，当归和赤芍各10g；如果患者风象明显，则增加罗布麻、白蒺藜，钩藤各10g。每天1剂，水煎取药汁450ml，分早晚各一次服用，连续治疗4周，对比两组治疗效果。

1.3观察项目 （1）比较两组治疗前后收缩压和舒张压变化情况。（2）比较两组不良反应发生情况。

1.4统计学方法 数据统计采用SPSS20.0，血压指标各计量数据以（ ±s）的方式进行表示，比较采用秩和检验其间的差异性；不良反应发生率指标表示为%，比较其间的差异性行卡方验证。P<0.05表示差异显著且符合统计学意义。

2结果

2.1治疗前后血压水平变化情况对比

经过不同治疗，观察组血压水平得到更加明显的改善，与对照组患者相比有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1 治疗前后血压水平变化情况对比（mmHg，`x±s）

2.2不良反应发生率比较

在不良反应发生率方面比较，观察组明显低于对照组，有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2 不良反应发生率比较 (n,%)

3讨论

目前，我国高血压发病率呈现出逐年上升的趋势，并且向年轻化方向发展，这对于国民身体健康造成严重不利影响。此疾病具有持续性和缓慢进展的特点，目前无法彻底根治，需要持续用药以降低血压水平，控制疾病进程^[3]。西医治疗主要是采用降压药物，长期使用对导致患者产生依赖性，停药之后病情容易复发，在这种情况下，中医治疗高血压具有显著意义^[4]。

在中医学领域，高血压属于“痹症”范畴，动脉循环障碍是其主要发病机制，导致患者阴阳失调、心脉失氧、淤血痹阻，因此中医治疗的重要原则就是降浊，祛痰，活血化瘀，温通心脉^[5]。温胆汤合半夏白术天麻汤是降浊和祛痰的针对性中药方剂，方剂当中的枳实、陈皮、天麻等药物具有祛痰祛湿的功效，可以改善患者眩晕症状，降低患者的血压水平，可以说是治疗高血压的专用药物。另外，此中药方剂还具有平肝熄风以及清化痰热的作用，相对于西药而言，不仅治疗效果突出，而且不会产生耐药性问题^[6]。

通过本文的研究发现，经过不同治疗，观察组血压水平得到更加明显的改善，不良反应发生率也明显低于对照组。结果说明采用温胆汤合半夏白术天麻汤对高血压患者进行治疗是可行的，可以将其作为临床治疗的优良选择。

综上所述，对高血压患者采用温胆汤合半夏白术天麻汤治疗，效果好，可以有效降低患者的血压水平，并且副作用小，值得推荐患者使用。

参考文献：

[1]徐赛琼,解道正. 温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压病的临床疗效分析[J]. 内蒙古中医药,2018,37(8):34,45.

[2]李学艳. 温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压病的临床疗效[J]. 内蒙古中医药,2017,36(20):62.

[3]张维霞. 温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压病的临床疗效[J]. 糖尿病天地,2019,16(7):19.

[4]赵红梅. 温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压的临床疗效观察[J]. 糖尿病天地,2021,18(1):30.

[5]罗婉娴. 观察温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压病的临床疗效[J]. 数理医药学杂志,2017,30(5):729-730.

[6]刘炼. 温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压病临床疗效分析[J]. 中国保健营养,2019,29(22):364-365.