四川省宜宾市兴文县中医医院 , 四川 宜宾 644400
音乐疗法是近些年来在临床中逐渐兴起的一种全新的治疗理念与治疗技术,指的是通过音乐的刺激来达到某种医疗目的,比如产房的导乐分娩、优质护理中的音乐治疗、音乐镇痛等,都是音乐治疗理论的实践形式。实际上早在千年以前,古中医就在临床中使用音乐治疗各种疾病,但中医音乐治疗的理论并未中医国手所认可,因此未被纳入正统的中医理论体系中。
第二次世界大战期间,有护石发现音乐能够有效调动患者的情绪,使患者忘记因战争带来的伤痛,从而享受睡眠,这是近现代有记载的最可靠的音乐治疗疾病的案例。上世纪80年代以后,心理学家、医学家、护理学学者逐渐开始关注音乐在临床中的应用价值,有大量的研究报道证实了音乐疗法在抑郁症、焦虑症、狂躁症等心理疾病临床中的有效性,近年来有学者开始将其应用于常规疾病临床中,用于缓解疾病给患者带来的痛苦和心理负担,用于安抚患者情绪、调节患者生理应激,使患者能够安定下来。
中医古典籍中指出,天布五行(木火土金水),生五音(角徵宫商羽),有五季(春夏长夏秋冬),育五化(生长化收藏);而人有五脏(肝心脾肺肾),有五志(怒喜思忧恐)。这就是中医的五行理论,也是中医天人合一思想的体现,在中医阴阳五行理论中处于基础地位。中医认为五是天数与人数,五行、五音、五季、五化、五脏、五志一一对应,彼此之间又有相生相克关系。中医五行音乐是中医五行理论的一个分支,其建立了五音和五行的对应关系,角为木音,微为火音,宫为土音,商为金音,羽为水音。不同的音对不同的五行有着调动和调和作用,如宫音具有土气特性,在治气升降、调和气血紊乱中有着良好表现,商音则可调节气血损耗能够调动精气神,羽音能够缓解上逆……因此五行音乐能够起到平秘阴阳、调理气血、维持气机平衡、促进健康的效果。而现实生活经验也告诉我们,在心情低落的时候听一些舒缓的轻音乐能够放松心情,行军打仗时的军歌能够鼓舞士气,这些经验也提示了音乐对人生理和心理的密切影响。
近几年中医五行音乐理论在肿瘤临床中应用并推广,成为了当下治疗恶性肿瘤患者抑郁症、焦虑症、精神分裂症的最可靠治疗方案,这与音乐对人生理和心理的影响有关,是中医五行音乐理论的典型实践。恶性肿瘤患者因疾病影响而有强烈的不适感或疼痛感,而化疗、放疗、介入治疗、手术治疗本质上属于负担性行为,随着治疗时间的增加患者的病情可能会缓解但身体的疼痛和不适感会随着治疗周期的增加而愈演愈烈,再加上恶性肿瘤预后不良的坊间传闻,很多患者会在治疗的中后期发生抑郁症、焦虑症或精神分裂症,从而变得消极,甚至很多患者会因此而放弃希望,使治疗的难度进一步增加。中医五行音乐遵从患者的辨证,采取针对性的音乐予以刺激,来调节患者的生理应激和心理状态,同时可以配合一些电针刺激、敷贴疗法、推拿按摩等来进一步改善患者的生理和心理状态,从而缓解患者病痛、促进患者生命质量的提高。
中医五行音乐治疗恶性肿瘤患者抑郁症有着巨大的优势。首先,音乐治疗的操作成本较低,无需技术引进和设备引进,可以在病房原有设备基础上稍加调整即可施行,医院引进该项疗法无需大量的资源投入,无论是地区中心医院还是基层社区服务中心均有条件引入该疗法。其次,音乐疗法是一种无痛、无负担的疗法,即使无法缓解患者的病痛,也不会增加患者的负担,不会给患者带来任何痛苦,是一种理想的无痛治疗方法。最后,音乐疗法的输出频率较稳定,对患者的体征要求不高,即使患者无法理解音乐深层的艺术气息,只要患者听力无损,那么音乐疗法或多或少会对患者产生影响。综合来说,中医五行音乐在恶性肿瘤临床中具有较强的应用前景,该疗法具有普适性,未来必然能够在全科临床中推广和使用。