桓台县人民医院 山东 淄博 256400
【摘要】目的:分析优化输血检验流程对降低检验差错事故的效果。方法:此次研究纳入对象为输血患者(n=80),均为我院2019.12~2021.6月收治。回顾病例,以是否采取优化输血检验流程作为分组依据,将80例患者分为对照组、实验组。40例对照组用常规输血检验,40例实验组采用优化输血检验流程,就两组不良事件发生率、输血满意度进行对比。结果:不良事件发生率与对照组相比,实验组较少(P<0.05);输血满意度与对照组相比,实验组较高(P<0.05)。结论:对输血检验流程进行优化,不仅可以减少检验差错事故发生率,还可以提高输血满意度,值得推广。
【关键词】输血检验流程优化;检验差错事故;输血满意度
对于输血患者而言,积极的输血治疗,可以提高患者的生命安全,也是疾病治疗的首要措施。在输血治疗过程中,如处理不当,不仅会引发各种的输血反应,对患者本身、医院而言,均会产生不良的影响[1]。因此,为了降低输血不良反应,对输血检验流程进行优化处理非常有必要。本文就以80例输血患者为例,对其进行对照研究,分析优化输血检验流程对降低检验差错事故的效果,内容如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
此次研究纳入对象为输血患者(n=80),均为我院2019.12~2021.6月收治。回顾病例,以是否采取优化输血检验流程作为分组依据,将80例患者分为对照组、实验组。40例对照组用常规输血检验,40例实验组采用优化输血检验流程。对照组:男女患者分别27例和13例,年龄范围19~77岁,平均年龄为(48.57±3.57)岁。实验组:男女患者分别26例和14例,年龄范围20~78岁,平均年龄为(49.07±4.07)岁。对比2组一般资料,无差异(P>0.05)。本研究已通过医学伦理委员会审核批准。所有参与研究者,均知情,并签署同意书。
1.2 方法
对照组在开展输血治疗时,需要先将血液标本开展抗HbsAg、ALT、Hvc、抗HIV检查、梅毒抗体检查等。在输血时,对血浆、血红细胞比例进行分析,并对血型做好准确地判断。在配血过程中,对血凝集、溶血现象者进行判断,并开展检验,选择不规则的抗体,在明确无误之后发放检验报告。
在此基础上,实验组进行优化输血检验流程,先收集患者、科室医务人员的建议与意见,对原有的流程进行优化,根据收集到的相关意见,对输血焦虑者实施心理干预、健康宣教,向患者与家属讲解输血的必要性,分析院内血液质量与禁忌等内容,减轻患者的不良心理,提高治疗依从性。同时耐心回答患者的疑问,提高信任感,预防医院纠纷事件的发生。在输血过程中,部分患者可能会出现异常现象,因其不了解处理方式与应对方式,会产生护患纠纷。因此,在输血中需要配备专门的输血观察护理人员,向患者详细说明输血中的异常事件,同时普及处理措施,减轻患者与家属的恐惧感,让其可以理解、配合医护工作,减少医患矛盾[2、3]。
1.3观察指标
就两组不良事件发生率、输血满意度对比。不良事件包括血输血反应、输血性疾病、医患纠纷。应用自制的工具,对输血满意度施以对比,总分100分,分数越高,说明患者输血满意度进行对比。
1.4 统计学方法
用SPSS25.0软件进行处理,( ±s)代表计量资料,用t进行检验,P评定检验结果,若数据相比不超过0.05,提示此数据有统计学差异。
结果
2.1对比不良事件发生率
不良事件发生率与对照组相比,实验组较少(P<0.05),见表1。
表1对比不良事件发生率[n(%)]
组别 | 例数 | 输血反应 | 输血性疾病 | 医患纠纷 | 总发生率 |
实验组 | 40 | 1(2.5) | 0(0) | 1(2.5) | 2(5.0) |
对照组 | 40 | 4(10.0) | 2(5.0) | 3(7.5) | 10(25.0) |
| -- | -- | -- | -- | 6.2745 |
P | -- | -- | -- | -- | <0.05 |
2.2输血满意度比较
输血满意度相比,实验组(92.64±3.57)分高于对照组(84.57±4.67)分,两组相比差异不明显(P<0.05)。
讨论
对于失血性疾病来讲,输血治疗属于主要手段,其对疾病的好转起着巨大的促进作用。但对于部分疾病来讲,会出现血液传播,故而增加了输血风险,而这种风险的出现均来自于输血检验,其会对患者的生命安全造成极大的威胁。在输血检验中,控制输血质量,在输血治疗中可发挥较大的作用[4]。在输血治疗中,输血检验环节会涉及较多的内容与程序,开展起来有一定的复杂性,故在操作中,护理人员需要保持较高的警惕心,以此来保证输血安全性与质量。
在血液标本收集后,医务人员需要开展常规检验,如结果合格,则可按相关标准进行存储,做好相应的标记,便于接下来工作顺序的有效开展。但对于输血患者而言,在输血前鉴定血型,进行交叉配血,如发现假阳性、假阴性,说明患者可能应用的药物、检验温度不符,同时红细胞与血清比例不合,或是反应时间较短,也会引发假阴性。因此,在输血治疗中,优化输血检验流程非常有必要。本研究示:实验组不良事件发生率少于对照组,输血满意度高于对照组(P<0.05)。优化输血检验流程,做好细节工作,保证血型鉴别的有效性,控制好检验的温度,预防冷凝事件的发生;如患者年纪较小,或是较大,需要先开展试管检验,之后进行治疗[5]。
综上所述,优化输血检验流程,可以减少检验差错事故发生概率,还可以提高患者输血满意度,故优化输血检验流程的开展,可以保证输血治疗的安全性,促进医患和谐发展,值得推广。
参考文献:
[1]张泽君,陈春燕,丁昱方,等. 优化输血检验流程以降低检验差错事故[J]. 临床合理用药杂志,2018,11(04):62-63.
[2]向彦. 优化输血检验流程对降低检验差错事故的影响观察[J]. 中国卫生产业,2017,14(34):132-133.
[3]朱立新,刘欣. 输血检验与护理流程优化降低发生输血不安全事件的效果观察[J]. 心电图杂志(电子版),2017,6(01):29.
[4]徐晓玲. 输血检验流程优化降低检验差错事故的效果观察[J]. 中国卫生标准管理,2016,7(19):165-166.
[5]马红. 输血检验流程优化降低检验差错事故的效果观察[J]. 中国继续医学教育,2015,7(33):42-43.