以核心能力为理论框架对提高医院药师评判性思维能力及药学服务质量的效果探讨

以核心能力为理论框架对提高医院药师评判性思维能力及药学服务质量的效果探讨

张芳英

赣州市人民医院药剂科 江西 赣州 341000

【摘要】目的 探讨以核心能力为理论框架对提高药师批判性思维能力及药学服务质量的效果。方法2020年7~12月对我院药师实施以核心能力为理论框架的培训，比较培训前(2020年1~6月)及培训后药师批判性思维能力及药学服务质量。结果 培训后药师寻找真相、分析能力、自信心、求知欲望、认知成熟度、系统化能力、开放思想及评判性思维能力总评分均显著高于培训前(P<0.05)；培训后药师的理论知识、操作技能、沟通技巧、应急处理能力、药学服务总分均显著高于培训前( P<0.05)。结论 以核心能力为理论框架的培训能有效提高药师批判性思维能力及药学服务质量，有利于药学服务工作的顺利开展。

【关键词】药师；以核心能力为理论框架；批判性思维能力；药学服务

药师是为患者配发药品、提供药学服务的专业技术人员，药师工作能力与态度关系着患者的疗效甚至影响患者生命安全^[1]。对药师加强培训及管理将有助于提高药师风险管理意识及药学服务质量^[2]。评判性思维是指药师运用已有的知识及经验, 对遇到的问题进行识别、假设及选择，在反思基础上进行推理、分析，并做出合理的判断及取舍。评判性思维在药师中的应用十分广泛，明显提高药师评判性思维能力将有助于提高药师服务技能^[3]。以核心能力为理论的框架培训有助于医务人员尽快适应新环境及角色转换，激发其学习积极性，有助于提高岗位技能及服务质量^[4]。本研究将探讨以核心能力为理论框架对提高药师批判性思维能力及药学服务质量的效果，现将结果报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2020年1~12月在药剂科工作的32名药师为研究对象，2020年7 ~12月对药师实施以核心能力为理论框架培训；2020年1~6月为培训前，对药师进行常规管理，两组药师的一般资料无显著差异（P>0.05）具有可比性。

1.2 方法 对照组接受常规管理。观察组接受以核心能力为理论框架培训，具体如下：（1）成立培训小组：小组由药剂科主任及3名资深主管药师组成，小组成员均熟悉以核心能力为理论框架的培训目标及内容。（2）设立培训目标：小组帮助药师了解药学服务内容及职业使命，同时通过培训提高药师安全及服务意识，做好自我职业防护，加强药师沟通技巧，提高药师服务质量，同时制定培训课程目标，使药师能明确培训方向。（3）制定培训内容：培训小组围绕药师职业防护意识、批判性思维能力、人际沟通等方面对其进行培训，同时增加药品管理法方面培训，提高药师法律及自我保护意识，培训结束后培训小组向药师发放培训课件及培训手册，供大家参考学习。（4）制定培训时间及形式：培训时间为 6个月，由培训小组选择科室会议室对药师进行集中培训，每个月安排4学时课程学习理论课程，1 学时进行反馈,及讨论，并针对疑难问题进行讨论及解析，培训方式以课堂小组讨论、案例分析、情景模拟等多种教学形式开展，以提高药师学习兴趣及积极性。

1.3 观察指标 以CTDI-CV量表对评判性思维能力进行评估，以自制的量表对药学服务质量进行评分。

1.4统计学方法 采用SPSS 22.0软件进行数据处理，计量资料用 (`x±s) 表示，采用t检验。

2 结果

2.1 干预前后药师评判性思维能力评分比较 详见表1-1、1-2。

表1-1干预前后评判性思维能力评分比较(`x±s,分)

表1-2干预前后评判性思维能力评分比较(`x±s,分)

2.2干预前后药学服务质量评分比较 详见表2。

表2干预前后药师的药学服务质量评分比较 (`x±s,分)

3讨论

随着医改政策的不断推进，医院药学部门在药品零加成政策的冲击下，正面临着新的机遇和挑战^[5]。传统的药学服务，不再是单纯的药品保障供应和调剂这样的简单的以药品为中心的药学服务，正转向以患者为中心的、更加注重患者安全和药学服务质量的药学服务^[6]。药师在传统的培养和受教育中，养生的药学服务意识和批判性思维欠缺，急需要一种新的、有效的培训模式来重塑药师的思维和提升药师的专业技能。本研究，对药师进行以核心能力为理论框架的培训，研究结果显示，经培训后的药师在批判性思维和药学服务能力较培训前，得到了显著提升。

综上所述，对医院药师采用以核心能力为理论框架的培训，能有效提高药师批判性思维能力及药学服务质量，有利于药学服务工作的顺利开展，值得推广应用。

参考文献

[1]韦劲,李旭琴,吴弘华,等.药师对延伸处方中老年人降压药物用药安全干预及效果分析[J].世界临床药物,2020,41(10):833-838.

[2]汪琳,杨沿浪,储洁琼,等.以培养临床思维为导向的临床药师规范化培训探索[J].中国继续医学教育,2020,12(15):55-58.

[3]毛祖林,刘军,黄琳,等.临床药师批判性思维的结构与培养[J].医学与社会,2005(11):32-34.

[4]刘永鑫.以核心能力为理论框架的培训提高产科新入职护士评判性思维能力的效果观察[J].全科护理,2020,18(31):4351-4353.

[5]卢进,霍炎,张东梅,徐嵘,等.新医改形势下我院药学门诊服务新模式的持续改进[J].药学实践杂志,2020,38(05):469-475.

[6]宁艳阳.医院药学：从调剂发药到直面临床[J].中国卫生,2020(07):106-107.

【作者简介】张芳英，女，主管药师，研究方向：医院药学

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