宜春市人民医院 江西 宜春 336000
【摘要】目的 关于对骨科手术患者应用手术室护理管理所产生医院感染发生率的影响研究
方法 随机选择自2019年9月-2020年9月在我院接受手术治疗的80例骨科患者作为研究对象,随机分为两组,每组40例。对照组采用常规护理管理模式,观察组采取手术室护理管理法。结果 观察组手术室行为规范得分高于对照组(P<0.05)。观察组医院感染的发生率低于对照组(P<0.05)。结论 对于骨科手术患者来说,在术后患者护理中采用手术室护理管理方法,可以使医院感染的发生率得到极好的控制。
【关键词】 手术室护理管理;骨科手术;术后感染
随着社会的进步和医疗技术的不断发展,在人们出现骨伤时,大多数患者往往会通过手术治疗(当达到骨科手术的相关标准时),可以快速缓解患者的痛苦,致使患者康复[1]。但由于骨科手术一般具有侵袭性,且多数情况下手术创伤大,术后易引起感染,不利于术后康复。骨科疾病主要通过手术治疗,包括重建手术和修复手术。但这两种手术类型都属于创伤手术,患者术后伤口较大,容易导致患者身体严重受损,降低患者的免疫力,手术围术期易受各种因素影响,可能导致患者身体出现严重感染。为了提高骨科手术的治疗效果,需要对患者进行抗生素治疗。临床相关研究结果表明,为患者提供有效的护理措施有助于降低医院感染的发生率[2]。基于此,在进行骨科手术时,需要在手术室为患者提供护理管理方法,这针对手术室行为的规范化,控制医院的感染率可以起到很好的促进效果。
1所用资料与方法
1.1一般资料
随机选择自2019年9月~2020年9月在我院接受手术治疗的80例骨科患者作为研究对象,分为随机两组,每组40例。对照组患者平均年龄约(52.7±2.4)岁;平均病程约(1.9±0.6)个月。观察组患者平均年龄约(53.5±3.7)岁;平均病程约(2.3±0.4)个月。两组资料数据对比差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2护理方法
对照组按照常规护理管理。根据患者的实际情况,给予科学的术前指导,术中告知患者相关注意事项和操作规程,术后规范饮食,营造良好的病情维持环境,为患者提供详细的康复训练建议指导[3]。
观察组运用手术室护理管理法,其详情如下。①术前病房评估:护理人员需要积极和患者进行沟通,以便于掌握患者的具体病情,对患者提出的疑问给予耐心的解答,并且在手术前指导患者禁食及注意事项。②术前度对患者的心理护理和健康教育:护理人员需要时刻关注患者的心理变化情况,对患者进行正确引导,对患者提出的问题做出耐心解答,以便于提高患者对治疗的信心,可以有效消除患者的消极情绪,帮助建立良好的护患关系,促使患者更积极地配合治疗工作。③保证手术室的规范化护理:提升对护理人员的专业技能培训,可以给患者提供专业化的技能指导,避免出现护理失误的情况,从而降低医院感染的发生率。④医院感染控制:可适当减少患者家属对患者的探病次数,减少护理人员在手术室的流动,保证手术室的干净清洁,对手术室进行定期的清洁消毒工作,并进行详细记录。除此之外,有必要详细分析可能的感染诱发因素,以便早期纠正和预防。
2结果
1.3 统计学方法
统计分析选择SPSS22.0软件进行,以(x±s)表示手术室行为标准分,用t检验;医院感染发生率用(%)表示,用x2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2.1手术室行为规范评分对比
观察组手术室行为规范得分高于对照组(P<0.05)。详情见下表1。
表1手术室行为规范评分对比(`x±s,分)
分组 | 例数 | 手部清洁卫生 | 术中活动规范 | 术中护理规范 | 器械消毒 |
观察组 | 40 | 97.23±0.31 | 96.48±0.26 | 94.75±0.89 | 95.26±0.61 |
对照组 | 40 | 77.64±0.92 | 77.67±0.94 | 70.36±0.37 | 76.49±0.22 |
t | | 8.412 | 7.687 | 14.624 | 9.715 |
P | | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2医院感染发生率对比
观察组医院感染发生率低于对照组(P<0.05)。详情见下表2。
表2医院感染发生率对比[n(%)]
分组 | 例数 | 切口感染 | 呼吸感染 | 泌尿感染 | 总发生率 |
观察组 | 40 | 1 | 1 | 2 | 4(10.00) |
对照组 | 40 | 5 | 4 | 5 | 14(35.00) |
X² | - | - | - | - | 4.578 |
P | - | - | - | - | <0.05 |
3讨论
骨科手术是一种外科手术,它的特点是侵袭性和复杂性,所以切口通常比较大,容易导致患者出现失血较多的情况[4]。此外,一般需要放置内固定器,因此,骨科手术后医院感染的发生率比较高。而如果患者在手术后出现了感染的情况,则会严重影响手术的效果和术后恢复情况。故而,在手术室实施护理管理,尤其是对护理人员加强管理具有重要意义。
在围术期阶段,会容易导致患者出现医院感染的情况,其产生与病房环境、人员流动、手术用品及器械等有着直接的关系。为了避免医院感染发生的可能,需要为手术室骨科患者提供护理管理方法,针对患者的疾病进行综合评估和监测,详细分析医院感染的原因,为其制定合理且科学的控制手段。
本研究结果证明,观察组手术室行为规范得分高于对照组,医院感染的发生率明显低于对照组(P<0.05)。这正可以说明手术室护理管理方法在骨科手术病人护理中的应用是十分可行的。护理人员通过术前与患者进行积极沟通,可以让患者更为直观地了解手术过程,也可以增加对医护人员的信任,并能帮助缓解患者负面情绪的产生,引导患者积极配合医护人员的治疗工作。骨科手术患者手术室护理管理可以规范手部清洁、活动、护理和器械消毒方法,使得医院感染的发生率得到有效制约[5]。
综上所述,对于骨科手术患者而言,手术室护理管理起着积极的作用,可以在临床治疗中广泛应用。
参考文献:
[1]鲍晓燕.系统化手术室护理管理对骨科手术院内感染的干预效果[J].国际护理学杂志,2019,38(7):874-876
[2]丁宝,薛东芳,潘娜.手术室护理管理对骨科手术患者医院感染发生率的影响[J].齐鲁护理杂志,2016,22(6):102-103.
[3]赵杨春.手术室护理管理对骨科手术患者医院感染发生率的影响[J].山西医药杂志,2020,49(24):3517-3519.
[4]代燕琴.手术室护理管理对骨科手术患者医院感染发生率的影响研究[J].基层医学论坛,2019,23(36):5252-5253.
[5]李桂英.细节护理管理模式用于手术室医院内感染控制效果分析[J].现代医药卫生,2015,31(10):1547-1549.